不少腎友發(fā)現(xiàn),透析后皮膚問(wèn)題很多,如皮膚干燥、瘙癢、臉色蒼白等,甚至有部分腎友明顯皮膚暗黃、變黑,和透析前相差極大。 這種情況確實(shí)不是巧合,而是腎衰竭患者的皮膚色素改變。 透析腎友可出現(xiàn)臉色暗黃、青灰、蒼白及褐色等多種表現(xiàn),這種情況被統(tǒng)稱為慢性腎衰竭的皮膚色素改變,發(fā)生率高達(dá)70%。 ![]() 造成這種情況的原因有: 1.皮膚色素沉著 皮膚白皙與否,由黑色素的多少來(lái)決定。 腎衰竭后,腎臟排出β-黑色素細(xì)胞激素減少,導(dǎo)致皮膚真皮淺層及基底層黑色素增加,皮膚變黑。 2.毒素蓄積(透析不充分) 當(dāng)透析腎友處于毒素蓄積狀態(tài),會(huì)由皮膚排出更多尿素氮、鈉等元素,沉積在皮膚上誘發(fā)皮膚損害。 3.貧血 研究顯示,貧血會(huì)誘發(fā)及加重色素沉著。貧血腎友長(zhǎng)期使用鐵劑或靜脈輸血,會(huì)造成鐵質(zhì)沉積,導(dǎo)致皮膚變黑。 4.透析液水質(zhì) 透析液是透析治療的主要介質(zhì),若水質(zhì)不達(dá)標(biāo)可直接影響透析療效及患者的機(jī)體健康。 臨床觀察顯示,透析室水質(zhì)好,血液透析的效果更好,皮膚色素沉著及皮膚損害的發(fā)生率更低。 透析后,如何保證臉色紅潤(rùn)、有光澤,建議從多個(gè)方面調(diào)整。 1.保證透析充分 完全無(wú)尿的尿毒癥患者,需保證每周三次,每次不低于4h的透析治療。若存在透析不充分或中大分子蓄積的表現(xiàn),應(yīng)增加高通量透析、血濾或灌流等治療。 2.關(guān)注透析用水 不同透析室使用的水機(jī)及透析機(jī)各有不同,好的水質(zhì)對(duì)透析療效及皮膚損害均有一定程度的改善。 3.糾正貧血 規(guī)范使用促紅細(xì)胞生成素或羅沙司他,合理補(bǔ)充維生素B12、葉酸、鐵等造血原料,糾正腎性貧血。 日常可多吃紅肉、動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜等食物,增加飲食中鐵的補(bǔ)充,減少鐵劑的使用。 4.做好防曬 日曬可增加黑色素生成,加重皮膚色素沉著,嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致皮膚癌。物理防曬(如太陽(yáng)傘、防曬帽、墨鏡等)加化學(xué)防曬(防曬霜)能夠很好的減少日曬,應(yīng)一年四季堅(jiān)持。 每個(gè)人都有對(duì)美的追求,透析腎友也一樣。但好的透析狀態(tài)需要各位充分透析、飲食節(jié)制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、情緒適度多方位調(diào)整哦! |
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