腎病發(fā)展到尿毒癥后，腎功能的喪失可以通過透析和各種藥物來填補(bǔ)。所以無(wú)論是腎病還是尿毒癥，都不是致命的疾病。

為什么尿毒癥患者的壽命普遍更短？

尿毒癥的死因中，心血管疾病占45%-60%，占比最大（其后是重癥感染、腦血管意外、消化道出血、高鉀血癥等）。

心血管疾病包括心力衰竭、心律失常、心包炎、心絞痛與心肌梗死等等，這主要與腎病患者動(dòng)脈壁上的斑塊積聚有關(guān)，使得尿毒癥患者的心血管不良事件以及動(dòng)脈粥樣硬化，比普通人群約高15-20倍。

腎病患者最終并不是死于尿毒癥，多是死于心臟病。

腎病為什么會(huì)“傷心”？

因?yàn)樾哪I一體，一損俱損：

1.腎性高血壓會(huì)危害心臟

腎臟有調(diào)節(jié)血壓的作用。當(dāng)腎臟受損后，血壓升高，會(huì)損害心血管。

2.腎性水腫會(huì)危害心臟

腎臟排泄功能降低，體內(nèi)會(huì)蓄積過多的水和鈉，會(huì)形成水腫、水鈉潴留，引起電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)和加重心力衰竭。

3.腎性貧血會(huì)危害心臟

腎臟有分泌促紅素、促進(jìn)造血的作用，腎臟受損會(huì)發(fā)生貧血。貧血不僅使心臟缺血缺氧，還使心率更快，心臟負(fù)擔(dān)更大，進(jìn)一步加重心臟損害。

4.鈣磷紊亂會(huì)危害心臟

腎臟有活化維生素D的作用，腎臟受損后人體缺乏維生素D，會(huì)使鈣吸收減少、排泄增加，引起低血鈣、高血磷、腎性骨病。此時(shí)，骨骼中的鈣離子轉(zhuǎn)移到血管壁引起血管硬化、管腔狹窄，加重心血管損傷。

如何預(yù)防腎病對(duì)心臟的傷害？

1.降血壓

這是最主要的，60%的腎病患者伴有高血壓，高血壓是心血管病的最大病因。腎性高血壓患者應(yīng)使用普利/沙坦等降壓藥將血壓控制在130/80mmHg以下。

2.低脂飲食

不要攝入過多的油脂，尤其是含飽和脂肪酸較多的動(dòng)物油脂、動(dòng)物內(nèi)臟。

3.多吃新鮮水果和蔬菜

水果和蔬菜是膳食纖維、鉀、鎂、抗氧化劑和酚類物質(zhì)的良好來源，已被證明可以降低血壓、體重和膽固醇。

要注意的是，有高血鉀風(fēng)險(xiǎn)的患者不要吃太多含鉀量高的水果。

4.適當(dāng)鍛煉

足球籃球等團(tuán)隊(duì)運(yùn)動(dòng)、騎單車、走路、跑步、有氧體操可顯著降低心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)。

5.戒煙戒酒

不要吸煙，不要陪別人吸煙，在心血管疾病導(dǎo)致死亡的原因之中，吸煙或二手煙約占到10%.

不要喝酒，不要聽信任何酒類可治病、有益健康的謊言，任何劑量的酒精都有害健康。如果必須喝酒，就直面酒精的危害，拒絕以健康的名義，只為快樂而喝。

心血管疾病發(fā)病時(shí)，身體會(huì)出現(xiàn)多種癥狀

1.胸痛、胸悶、心慌

2.下巴、手臂、頸部或上腹部疼痛

3.惡心、頭暈或冷汗

4.呼吸困難

如果腎衰竭/尿毒癥患者出現(xiàn)這些癥狀，一定要第一時(shí)間迅速就醫(yī)。

許多腎病朋友把注意力完全放在尿蛋白和血肌酐上，但是，腎病患者要健康長(zhǎng)壽，就不能只盯著尿蛋白和血肌酐是否下降。我們需要做一些長(zhǎng)遠(yuǎn)的事情，保護(hù)好心臟和血管。