 “鉀離子”的解讀  鉀離子的作用  鉀是生命必需的礦物質(zhì)，正常血鉀濃度是3.5~5.5mmol/L，血鉀參與機(jī)體的糖原與蛋白質(zhì)代謝，維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓及酸堿平衡，保障神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性，維持心肌的功能，是機(jī)體必不可少的元素。 人體內(nèi)90%的鉀靠腎臟排泄。因此對(duì)正常人來說，即使鉀攝入過多，也可以通過腎臟有效排出，但對(duì)于血液透析患者，就需要通過透析的方式將鉀排出體外。 即便是每周規(guī)律透析治療，仍有部分血透患者會(huì)因?yàn)樾募隆盒?、腹痛等癥狀就診，一查電解質(zhì)——高鉀血癥。也有出現(xiàn)全身乏力或肌無力、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的——低鉀血癥。 今天一起來了解一下關(guān)于血液透析高鉀血癥和低鉀血癥吧！ 什么是高鉀血癥？ 高鉀血癥的分級(jí) 1.輕度高鉀血癥：血鉀5.0-6.5mmol/L 2.中度高鉀血癥：血鉀6.5-7.5mmol/L 3.重度高鉀血癥：血鉀>7.5mmol/L 點(diǎn)擊閱讀學(xué)習(xí)：血透人學(xué)新共識(shí)！血鉀＞5.0 mmol/L為高鉀血癥！  ▲ 不同血清鉀含量導(dǎo)致的心電圖改變 預(yù)防高鉀血癥，我們可以這樣做 PART-1 透析前的血鉀在指標(biāo)上限左右就可以，不要超過6 mmol/L就不會(huì)有問題。按6 mmol/L、6.5 mmol/L、7 mmol/L、7.5 mmol/L可以劃分危險(xiǎn)等級(jí)，提醒自己注意。 PART-2 PART-3  限鉀小妙招 總之，為了避免高鉀血癥對(duì)身體造成不必要的傷害，血液透析患者除規(guī)律治療外，日常飲食中請(qǐng)多了解食物中鉀的含量并擇優(yōu)選擇。也可聽取醫(yī)生建議在家中備用一些降鉀藥物，以備不時(shí)之需。對(duì)于血液透析的患者，避免高鉀血癥的發(fā)生，提高患者的生存率。 如患者出現(xiàn)高血鉀的癥狀，應(yīng)第一時(shí)間與主管醫(yī)生聯(lián)系，由家屬陪同立即就診！立即就診！立即就診！   什么是低鉀血癥 低鉀血癥的分級(jí) 低鉀血癥的原因 #1 ■ 攝入不足。長(zhǎng)期胃口差、嘔吐腹瀉、或者限制含鉀較高的蔬菜、水果太過嚴(yán)格，造成鉀攝入不足。 #2 嚴(yán)重低鉀（血鉀＜3.0mmol/L）可使肌肉、消化、心腦血管、中樞神經(jīng)發(fā)生功能性或病理性改變。 表現(xiàn)為肌肉無力或透析后乏力、食欲缺乏惡心腹脹，心律失常，重者發(fā)生室顫猝死！??！后果很嚴(yán)重?。?！ 治療低鉀血癥的方法 |
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