作者：上海市護(hù)理學(xué)會

作者簡介 /Profile/

陳佳（1982―）女，副主任護(hù)師，本科，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院急診科護(hù)士長，上海市護(hù)理學(xué)會急診護(hù)理專委會委員，主要從事急危重癥護(hù)理。

隨著天氣轉(zhuǎn)暖，人們漸漸脫掉了厚厚的冬裝，一整個冬天養(yǎng)的“膘”就無處可藏了。俗話說，三月不減肥，四月徒傷悲。隨著露胳膊、露腿的季節(jié)越來越近，帥哥美女們紛紛開始健身鍛煉，為了快速擁有馬甲線、人魚線，長跑、深蹲、動感單車、跳繩一個接一個項(xiàng)目地練，盲目加大訓(xùn)練強(qiáng)度，結(jié)果什么線都還沒擁有，先出現(xiàn)了肌肉腫脹、疼痛無力和排出醬油色或濃茶樣小便，這是怎么回事呢？

首先告訴大家，如果出現(xiàn)以上癥狀，可能出現(xiàn)了“運(yùn)動性橫紋肌溶解癥”，一定要及時就醫(yī)，以免延誤治療時機(jī)。

什么是運(yùn)動性橫紋肌溶解？

運(yùn)動性橫紋肌溶解，并不是說肌肉真的被“溶解”了，而是指劇烈運(yùn)動損害骨骼肌，肌細(xì)胞損傷、壞死后，細(xì)胞膜破壞，釋放大量細(xì)胞內(nèi)容物進(jìn)入血液循環(huán)，從而引起臟器功能損傷，甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。

圖源：作者提供

運(yùn)動性橫紋肌溶解的臨床表現(xiàn)是什么？

最典型的表現(xiàn)是肌肉癥狀和醬油色或濃茶樣小便。

肌肉癥狀　肌肉腫脹、疼痛、乏力和僵硬，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓；最常累及的是大腿、腓腸肌、下背部?？赡苓€會出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等伴隨癥狀。

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如何預(yù)防運(yùn)動性橫紋肌溶解癥？

根據(jù)個人身體狀況制訂適合自己的運(yùn)動計(jì)劃，運(yùn)動小白建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動，量力而行，循序漸進(jìn)，運(yùn)動強(qiáng)度由低到高，運(yùn)動時間慢慢遞增，不要一蹴而就。不要只在周末運(yùn)動，工作日也可以抽出時間進(jìn)行適量運(yùn)動，以保持運(yùn)動狀態(tài)。

運(yùn)動前做好熱身，運(yùn)動后及時拉伸。避免長時間不間斷地劇烈運(yùn)動，特別是橫紋肌快速伸縮的運(yùn)動，如深蹲、蛙跳、俯臥撐等，過于劇烈，發(fā)生橫紋肌損傷的概率更高。

運(yùn)動前、中、后，都要注意補(bǔ)充水分，建議少量多次飲水，通過尿液把橫紋肌溶解后產(chǎn)生的代謝物質(zhì)排走。

有研究表明，非甾體類抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸）、酒精以及大量咖啡因也是導(dǎo)致運(yùn)動性橫紋肌溶解的危險(xiǎn)因素，運(yùn)動時應(yīng)避免使用。

此外，注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動前后保證充足休息。如果出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等身體不適，應(yīng)避免運(yùn)動。

版權(quán)所有：上海市護(hù)理學(xué)會

專業(yè)審核：汪小冬　上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院護(hù)理部科普小組組長

審閱：庹焱

版式、文字編輯：張夢佳