李阿姨是一個60多歲的退休老人，退休后的她每天喜歡在家里看電視或者是做家務(wù)，生活過得非常悠閑。

但最近幾個月，她總感覺渾身不舒服，手腳也不太靈活，總是難以完成平常的家務(wù)。

因此，她來到了醫(yī)院檢查。

醫(yī)生聽完李阿姨的癥狀后，讓她去做了一些檢查。

結(jié)果顯示，李阿姨患有骨質(zhì)疏松。醫(yī)生向李阿姨解釋道：

“骨質(zhì)疏松是骨骼組織的一種退行性疾病，它會導(dǎo)致骨骼組織中的骨量減少，骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。”

“那這種病是怎么引起的呢？”李阿姨好奇地問道。

“一般來說，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與年齡、性別、遺傳等因素有關(guān)，而缺乏維生素D、飲食不合理、長期服用某些藥物等也是骨質(zhì)疏松的重要原因之一?！?

醫(yī)生解釋道。

“那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢？”李阿姨有些擔(dān)憂。

一、骨質(zhì)疏松？

骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼疾病，主要特征是骨骼中的骨密度降低和骨組織微結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致骨質(zhì)量下降和骨折風(fēng)險增加。

據(jù)統(tǒng)計，全球有超過2億人患有骨質(zhì)疏松癥，其中女性占到了75%以上。

在65歲及以上的老年人中，有一半以上的人患有骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松癥的機(jī)制是多因素復(fù)雜作用的結(jié)果，其中主要包括以下幾點：

• 骨吸收增加：身體內(nèi)的骨吸收細(xì)胞增加，而骨形成細(xì)胞減少，導(dǎo)致骨質(zhì)量下降。其中，雌激素水平下降是造成骨吸收增加的主要因素之一，這也是為什么女性更容易患上骨質(zhì)疏松癥的原因之一。
• 骨形成減少：除了骨吸收增加，骨形成的減少也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的一個重要原因。這可能與營養(yǎng)不良、缺乏維生素D、缺乏鈣等營養(yǎng)因素有關(guān)。
• 骨質(zhì)量的遺傳因素：家族中有骨質(zhì)疏松癥病例的人患病風(fēng)險較高，說明遺傳因素也在其中起到了一定的作用。

二、骨質(zhì)疏松會怎么樣？

骨質(zhì)疏松的癥狀通常在骨骼變得脆弱和易碎時出現(xiàn)，但在早期可能沒有任何癥狀。

下面是一些常見的骨質(zhì)疏松癥狀：

• 骨折：骨質(zhì)疏松會使骨頭變脆，易碎，容易發(fā)生骨折。常見的骨折包括腕部、背部、骨盆和大腿骨的頸部骨折。
• 身高縮短：骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體變形和坍塌，使身高縮短。
• 腰背痛：脊椎骨折和變形可以引起腰背痛。
• 骨骼變形：嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致骨骼變形，例如駝背。

骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨骼變薄、變?nèi)?，容易發(fā)生骨折，從而引起全身痛。

骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨組織中骨密度下降，骨骼中的細(xì)小孔道增多，使骨骼的結(jié)構(gòu)變得更脆弱，更容易折斷。

這種變化特別容易在脊椎骨中發(fā)生，因為脊椎骨承受著體重和運動的壓力，如果受到損傷，就會引起背部疼痛。

此外，骨質(zhì)疏松也可能導(dǎo)致骨骼變形，影響身體姿勢，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和肌肉疼痛。

這些癥狀的產(chǎn)生機(jī)制與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼變得脆弱和易碎的機(jī)制密切相關(guān)。骨質(zhì)疏松是骨骼質(zhì)量減少和骨密度降低的結(jié)果，主要由于骨質(zhì)吸收過度和骨形成不足引起。

在骨質(zhì)疏松的早期階段，骨吸收過程增加，而骨形成減少，導(dǎo)致骨骼質(zhì)量下降。

這些變化可能不會導(dǎo)致明顯的癥狀，但隨著病情的惡化，骨密度降低，骨質(zhì)變得脆弱，易碎，最終導(dǎo)致骨折等癥狀的出現(xiàn)。

三、骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度是怎么劃分的？

骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度通常使用骨密度測量來評估。骨密度測量的常用方法是雙能X線吸收測量（DEXA），通過測量骨骼中的鈣含量來確定骨密度。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標(biāo)準(zhǔn)，骨質(zhì)疏松可以分為以下三個等級：

• 正常骨密度：T分?jǐn)?shù)大于-1
• 骨質(zhì)疏松前期：T分?jǐn)?shù)在-1到-2.5之間，表示骨密度低于正常范圍，但尚未達(dá)到骨質(zhì)疏松的程度。
• 骨質(zhì)疏松：T分?jǐn)?shù)小于-2.5，表示骨密度明顯低于正常范圍，易導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。

其中，T分?jǐn)?shù)是一種標(biāo)準(zhǔn)化的評估方法，通過比較患者的骨密度和同年齡健康人的平均骨密度來確定。

四、骨質(zhì)疏松該怎么辦？吃什么最好？

對于骨質(zhì)疏松的治療，主要包括藥物治療和生活方式改變。

藥物治療包括抗骨質(zhì)疏松藥物、鈣劑和維生素D等。

抗骨質(zhì)疏松藥物主要包括雙磷酸鹽類藥物、雌激素替代療法、甾體激素和骨形態(tài)發(fā)生蛋白類似物等。鈣劑和維生素D則有助于骨骼健康，提高骨密度。

生活方式改變包括加強(qiáng)鍛煉，特別是重力負(fù)荷運動，如步行、慢跑、跳舞、健身等。同時，均衡的飲食和避免吸煙和過度飲酒也有助于骨骼健康。

除了藥物治療和生活方式改變外，一些特定的情況下，如骨折或者手術(shù)難度大等，可能需要通過手術(shù)治療來解決。

至于飲食方面，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該攝入足夠的鈣、維生素D、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等，同時減少食用高脂、高鹽、高糖等不健康食品。

具體來說，患者可以多食用低脂奶、酸奶、豆腐、綠葉蔬菜、豆類、堅果和海產(chǎn)品等。

需要注意的是，骨質(zhì)疏松的治療需要根據(jù)個人的情況制定方案，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要自行用藥。

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