人體的免疫系統(tǒng)，主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞這兩種淋巴細(xì)胞產(chǎn)生防御作用。T細(xì)胞的作用是直接破壞或抑制；B細(xì)胞的作用是產(chǎn)生抗體。

抗體（Antibodies，Ab）是人體抵抗病原體感染的重要免疫應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物。在接種疫苗或者自然感染后，人體B細(xì)胞接受抗原刺激，增殖分化生成漿細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體。抗體主要存在于血液等體液中，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，起到防御作用。當(dāng)身體處于正常狀態(tài)時(shí)，如果被細(xì)菌或病毒侵入，通過抗體的作用，這些病菌一般可以被及時(shí)消除。

這些免疫球蛋白由B細(xì)胞分泌，被免疫系統(tǒng)用來鑒別與中和外來物質(zhì)如細(xì)菌、病毒，其廣泛存在于人體血液中，及B細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。

免疫球蛋白對(duì)于抵抗外來入侵的病原體或者異物等外來性的抗原，有非常重要的作用。

血清免疫球蛋白的正常參考值

• IgM 0.5-2.6g/L

• IgG 7.0-16.6g/L

• IgA 0.7-3.5g/L

• IgD 0.01-0.04g/L

• IgE 0.001-0.009g/L

IgM

IgM為五聚體，是分子量最大的Ig，又稱巨球蛋白，半衰期5-10天。IgM不能通過血管壁，主要存在于血液和粘膜表面。是接種疫苗或感染病原體后最先產(chǎn)生的高效抗體，是免疫反應(yīng)中的先鋒部隊(duì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)早期感染意義非常大。在個(gè)體發(fā)育過程和體液免疫應(yīng)答中IgM均是最早合成和分泌的抗體蛋白，天然抗Ａ與抗Ｂ血型凝集素、類風(fēng)濕因子、冷凝集素等均屬于IgM抗體。

• IgM增高：見于病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染等早期，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、巨球蛋白血癥等；

• IgM降低：見于先天性和獲得性免疫缺陷病、蛋白丟失性疾病如腎病綜合征、蛋白丟失性腸病、皮膚大面積燒傷等。

IgG

IgG是血清免疫球蛋白的主要成分，它占總的免疫球蛋白的75%，是病原體感染后出現(xiàn)較晚的抗體，半衰期最長(zhǎng)，為23天；是初級(jí)免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體，具有抗病毒、抗菌和抗毒素作用，在抗感染中起到主力作用。臨床上為增強(qiáng)免疫力使用的被動(dòng)免疫藥物如注射用丙種球蛋白的主要成分就是IgG；在搶救危重病毒感染患者時(shí)，輸入已經(jīng)患過該病患者的恢復(fù)期血漿也可起到一定的療效。

• IgG增高：見于各種慢性感染.如結(jié)核病、麻風(fēng)、放線菌病等；慢性肝病如慢性病毒性活動(dòng)性肝炎、隱匿性肝硬化等；結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等；IgG型多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性單克隆丙種球蛋白血癥等；

• IgG降低：見于各種先天性和獲得性無丙種球蛋白缺陷病、重鏈病、輕鏈病、腎病綜合征；使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺.皮質(zhì)激素等）和放射線照射、甲狀腺功能亢進(jìn)、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。

IgA

IgA分為血清型和分泌型，血清型為單體，占血清免疫球蛋白總量的5%-25%，主要存在于血清中；分泌型為二聚體，主要分布在呼吸道粘膜、消化道粘膜和尿道粘膜等，以單體形式存在，是參與粘膜局部免疫的主要抗體，相當(dāng)于人體防御的第一道防線。分泌型IgA合成不足可能會(huì)引起新生兒易患呼吸道、消化道感染。分泌型IgA不易被蛋白酶消化，故有強(qiáng)大防御病原微生物侵害的作用。嬰兒可從母乳中獲得IgA，是一種重要的自然被動(dòng)免疫。

• IgA增高：見于慢性感染、慢性肝病、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、IgA腎病等；

• IgA降低：見于先天性和獲得性免疫缺陷病，蛋白質(zhì)丟失性疾病等。

IgD

IgD主要是扁桃體、脾等處的漿細(xì)胞產(chǎn)生，為單體分子，占血清Ig總量的1%，在血清中確切功能仍不清楚，其主要生理功能可能與防止免疫耐受及某些超敏反應(yīng)有關(guān)；IgD可作為膜受體存在于B細(xì)胞表面，其作用可能是參與啟動(dòng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，正常人血清IgD濃度很低，平均約0.03毫克每毫升。半壽期很短B細(xì)胞表面的mIgD可作為B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志。

• IgD增高：見于IgD型多發(fā)性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血熱、肝硬化、變態(tài)反應(yīng)性疾病、橋本氏甲狀腺炎和病毒感染性疾病等；

• IgD降低：見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、５夕肺、細(xì)胞毒藥物治療后。

IgE

IgE又稱反應(yīng)素，在血清中的含量極低，對(duì)寄生蟲感染有重要作用，IgE可與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcεR結(jié)合。主要引起由IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。

• IgE增高：見于過敏性疾病如過敏性鼻炎、外源性哮喘、變應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹等；寄生蟲感染，IgE型多發(fā)性骨髓瘤，真菌感染等；

• IgE降低：見于先天性或獲得性丙種球蛋白缺乏癥、毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)癥、免疫抑制治療等。