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胃泌素17偏高不一定是胃癌。血清胃泌素17分泌主要是受胃竇G細(xì)胞和胃內(nèi)Hp值影響。幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃竇的G細(xì)胞數(shù)目下降，胃酸也會因此減少，胃竇G細(xì)胞生長抑素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制被打亂，引起高胃泌素血癥，因此胃泌素17水平升高，要考慮幽門螺桿菌感染引起慢性胃炎的可能性，或萎縮性胃炎引起G細(xì)胞數(shù)目下降，胃酸也會降低。 長期慢性胃病的刺激，可能會導(dǎo)致胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增高，但胃泌素增高不一定是胃癌。若體檢發(fā)現(xiàn)胃泌素17升高，需要進(jìn)一步檢測其他腫瘤相關(guān)的指標(biāo)，比如癌胚抗原和CA19-9，這些指標(biāo)對胃癌的意義更大。若患者胃部有癥狀，需進(jìn)行胃鏡檢查，能夠更加直觀地判斷有無胃癌。 胃癌的高危人群指標(biāo) 胃癌高危人群如下：1、年齡40歲以上，男女不限；2、胃癌地區(qū)高發(fā)人群；3、HP感染者；4、既往曾有過慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；5、胃癌患者一級親屬；6、存在胃癌其他高危因素，比如患者喜歡高鹽腌制的食品，或者吸煙、重度飲酒等不良生活習(xí)慣。如果患者符合第一項(xiàng)，即年齡＞40歲，以及第二或者第六項(xiàng)中任一項(xiàng)者，即為胃癌高危人群。對于有這樣特征的患者，建議需要進(jìn)行胃鏡篩查，以及早識別出早期胃癌的可能性。   |
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