患者哮喘反復(fù)發(fā)作十余年,長(zhǎng)期用“氨茶堿”,近加重1月,西藥不能控制。病人面色紫暗,目睛突出,形體肥胖,胸悶,喘憋,夜間難以平臥,咳嗽甚,喉間痰鳴,心煩,惡寒多汗,手足冷,便干,大便無(wú)力,皮膚干燥,下肢肌膚甲錯(cuò),下肢拘攣。舌紫暗,苔白膩,脈浮弱。 點(diǎn)擊加載圖片 處方:桂枝,白芍,川樸,杏仁,制半夏,蘇梗,茯苓,炙甘草,生姜,紅棗。五劑。患者服完藥復(fù)診:述服上方一劑喘即平,可以平臥安睡,自己已停服“氨茶堿”,汗出較前減少,惡寒止,喉間哮鳴音明顯減少,大便已不干,舌暗,苔轉(zhuǎn)薄白,脈弦寸弱。上方半夏減至10g,又連續(xù)服用14劑后發(fā)作完全控制。 支氣管哮喘屬于一種慢性的氣道炎癥,如患者平時(shí)沒(méi)做好相關(guān)的護(hù)理工作,受到外界因子刺激時(shí),就可引起氣道出現(xiàn)異常,導(dǎo)致出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘等現(xiàn)象,甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)支氣管痙攣,引發(fā)休克,更嚴(yán)重的還有可能出現(xiàn)呼吸衰竭,因此有支氣管哮喘患者應(yīng)注意防護(hù)。那么支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作有哪些原因?下面一起來(lái)了解一下。 點(diǎn)擊加載圖片 一、接觸到刺激因子:支氣管哮喘患者如對(duì)一些東西過(guò)敏,在接觸到這些刺激因子后,就可引起哮喘反復(fù)發(fā)作,且不斷惡化。常見(jiàn)刺激因子主要有花粉,寵物毛屑,粉塵等,或是接觸到真菌孢子等,都可引起哮喘反復(fù)發(fā)作。 二、香煙:哮喘患者的氣道是比較敏感的,如患者接觸到香煙、二手煙,或是衣服上沾上三手煙,這些都可加重哮喘的病情,或是引起哮喘反復(fù)發(fā)作。 三、體型超重、肥胖:肥胖、超重也是引起哮喘反復(fù)發(fā)作的一個(gè)常見(jiàn)的誘因,特別是女性及兒童患者,更易誘發(fā)病情。其中肥胖會(huì)讓人體內(nèi)的神經(jīng)、內(nèi)分泌等都出現(xiàn)異常,從而會(huì)增加哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。 四、冷空氣、情緒等因素:冬季冷空氣出現(xiàn)時(shí),哮喘就易進(jìn)入疾病高發(fā)期,這是因?yàn)槭艿嚼淇諝獯碳r(shí),有可能會(huì)誘發(fā)氣管痙攣,引發(fā)哮喘。另外,當(dāng)哮喘患者在情緒、心理上出現(xiàn)較大的波動(dòng)時(shí),也可受引刺激而誘發(fā)哮喘。 點(diǎn)擊加載圖片 五、其它原因:還有很多原因可引起支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,如煙霧和異味刺激、感冒受涼、體質(zhì)差等,都可增加其發(fā)作幾率。 以上,就是關(guān)于支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的一些原因。可見(jiàn)很多誘發(fā)因素都可影響到哮喘,刺激到其發(fā)病。因此有支氣管哮喘的患者,建議在生活中要注意做好相關(guān)的防護(hù)工作,避免各種不良誘因的影響,以防止支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作而造成更大危害。 35歲的李先生有哮喘這個(gè)老毛病,每到季節(jié)交替時(shí)就避免不了生病,發(fā)作時(shí)氣急、咳嗽、呼吸困難,夜里更是難以入眠,常常數(shù)十天也好不了,不但自己難受,家人也跟著受影響。 哮喘以喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥為特征。其病機(jī)為宿痰內(nèi)伏于肺,多由于外感、飲食、情志、勞倦等誘因引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,肺氣上逆,痰氣搏擊而發(fā)出痰鳴氣喘聲。多由外邪侵襲、飲食不當(dāng)、體虛病后導(dǎo)致。病理因素以痰為主,元代著名醫(yī)學(xué)家朱丹溪就曾指出:“哮喘專主于痰?!碧档漠a(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化,凝聚而成,如伏藏于肺,則成為發(fā)病的潛在“夙根”,各種誘因都能導(dǎo)致哮喘發(fā)作,這些誘因往往錯(cuò)雜相關(guān),尤以氣候變化為主。 點(diǎn)擊加載圖片 一般來(lái)說(shuō),哮喘發(fā)時(shí)以邪實(shí)為主,可以分為寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮等五類,未發(fā)時(shí)以正虛為主,應(yīng)辨陰陽(yáng)之偏虛,肺脾腎三臟之所屬。若久發(fā)正虛,虛實(shí)錯(cuò)雜者,當(dāng)按病程新久及全身癥狀辨別其主次。因此,哮喘的治療應(yīng)以“發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本”為基本原則?,F(xiàn)為這位讀者推薦一味中藥驗(yàn)方:大腹皮15克,五味子3克,遠(yuǎn)志10克,陳皮6克,半夏6克,白術(shù)10克,茯苓10克,甘草6克,黨參15克,生姜6克,當(dāng)歸10克,川芎10克,枳殼10克,桔梗10克,青皮6克,知母10克,川貝母10克,紫石英15克,沉香3克,肉桂3克,蘇子10克。 本方中大腹皮、陳皮、半夏、川貝、遠(yuǎn)志皆有化痰之功效,黨參、茯苓、白術(shù)、可以健脾,川芎、枳殼、青皮、沉香可以理氣,輔助化痰消飲,紫石英、蘇子可以降氣,當(dāng)歸、生姜、肉桂、知母可以調(diào)節(jié)本方寒熱,五味子可以防止化痰藥之燥性。本方諸藥功用,可以起到健脾化飲、理氣化痰、升清降濁的作用。對(duì)哮喘以脾虛痰飲、氣機(jī)不暢為主要病機(jī)者比較適合。 同時(shí)我們應(yīng)該注意到,哮喘難以根治,需在生活起居方面加以調(diào)節(jié),避免外邪,適量飲食。在運(yùn)動(dòng)方面24節(jié)氣導(dǎo)引法“清明開(kāi)弓射箭式”、十二段錦“搖轉(zhuǎn)轆轤”、八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”可以作為輔助方法。 鄭重申明:由于每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,本案中的方藥和劑量?jī)H適用于本案病人當(dāng)時(shí)的病情。未經(jīng)中醫(yī)辨證診治,不得照搬使用本案中的處方和劑量。 |
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