小編導(dǎo)讀

小兒止咳平喘湯

組成：麻黃5g，杏仁6g，蘇子6g，葶藶子5g，海蛤粉15g，重樓6g，毛冬青15g，五味子6g，白術(shù)5g，甘草5g。以上為2～3歲小兒用量，其余酌減。

功能：宣肺平喘，清熱化痰，扶正祛邪。

主治：寒熱錯(cuò)雜之小兒咳喘，癥見咳嗽，氣喘，痰多黏稠，流清涕，舌紅，苔白。

用法：每日1劑。兩碗水煎取半碗，藥渣重煎一次，分2～3次溫服。

方解：黎炳南教授認(rèn)為，小兒咳喘尤以3歲以下者居多，其病每因受寒飲冷而起，又常夾痰化熱，臨證多有虛實(shí)互見、寒熱錯(cuò)雜之象。治宜攻補(bǔ)兼施，溫清并進(jìn)。

方中麻黃味辛，性溫，功能發(fā)表散寒，為定喘要藥。本病發(fā)病時(shí)常見氣喘汗多，不必因此忌用麻黃。汗多者，乃肺氣失宣、表衛(wèi)不固之過。方中配用五味子、白術(shù)，可防過汗。或謂麻黃會(huì)加快心率，故對(duì)氣喘心悸者疑而不敢用之。實(shí)際上，在復(fù)方中以麻黃配伍其他宣肺平喘、化痰通絡(luò)之品，令小兒氣順血和，則喘自平、心悸自息。

杏仁、蘇子、葶藶子、海蛤粉、甘草能降氣化痰，可助止咳平喘。其中葶藶子擅長(zhǎng)瀉肺消痰，對(duì)痰聲轆轆、肺部聽診有濕啰音者，藥效尤佳。氣閉喘促之時(shí)，脈絡(luò)瘀滯不暢，宜早投用活血通絡(luò)之品，不可待唇紺舌暗方用之。毛冬青、重樓味略苦而性寒，其清肺之功不亞于黃芩，兼能化痰止咳，祛瘀通絡(luò)，于本證甚為適合。五味子斂肺治咳止汗，白術(shù)健脾護(hù)正固表，寓散中有收、攻中有補(bǔ)之意。

臨床應(yīng)用：本方可用于小兒喘息性支氣管炎、細(xì)支氣管炎等各種小兒咳喘，證有虛實(shí)互見、寒熱錯(cuò)雜之象者。

典型病例

患兒，女，2歲，咳嗽半月余，加重伴氣喘2日，于1991年11月20日初診。起病后，曾屢用中西藥物治療未效。癥見咳嗽氣喘，夜間為甚，痰鳴轆轆，流涕清稀，多汗，面色蒼白，咽稍紅，舌淡紅，苔白略厚。雙肺可聞喘鳴音及痰鳴音。

診斷：小兒咳喘，乃外感風(fēng)寒、痰郁化熱、衛(wèi)氣不固所致。治宜散寒平喘，清熱化痰，益氣固表，予小兒止咳平喘湯加減。

處方：麻黃5g  杏仁6g  蘇子6g  桔梗6g  海蛤粉15g  連翹8g毛冬青15g  五味子6g  白術(shù)5g  法半夏6g  僵蠶6g  細(xì)辛2g  甘草6g。

上方連服3劑，喘止，咳嗽大減，痰少，肺部啰音消失。繼以上方加減調(diào)服3劑而愈。

老中醫(yī)的兒科秘籍

《全國(guó)名老中醫(yī)兒科病驗(yàn)方》

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本書是對(duì)當(dāng)代全國(guó)名老中醫(yī)兒科病驗(yàn)方進(jìn)行的匯總編纂。書中所選的57名名醫(yī)專家，均為國(guó)醫(yī)大師或全國(guó)名中醫(yī)、第一至第六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，是中醫(yī)兒科行業(yè)公認(rèn)的專家、名家。本書內(nèi)容包括兩部分：第一部分為名醫(yī)簡(jiǎn)介；第二部分為驗(yàn)方部分，每個(gè)驗(yàn)方包括驗(yàn)方名稱、藥物組成、功能、主治、用法、方解、加減、臨床應(yīng)用及典型病例。