據(jù)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)食管癌發(fā)病率和死亡率均占全球人數(shù)的一半以上，我們知道喜歡吃燙的東西會(huì)誘發(fā)食管癌，除了溫度以外中國(guó)食管癌高發(fā)還有別的原因嗎？食管癌手術(shù)涉及部位多，恢復(fù)時(shí)大多影響進(jìn)食，如何才能減小手術(shù)痛苦？《我愛問醫(yī)生》推出“腫瘤防治，你我同行”系列節(jié)目，為您邀請(qǐng) 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 食管外科主任醫(yī)師 李印 跟您一起說說：可能吃出來的癌癥

專家介紹：

李印，中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)食管癌專家委員會(huì)候任主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科學(xué)分會(huì)委員及食管疾病學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胸外科食管外科病區(qū)主任，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，英國(guó)皇家外科學(xué)院院士、國(guó)家高級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目微創(chuàng)食管癌手術(shù)首席專家，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家。在國(guó)際上首創(chuàng)“免管免禁”食管癌微創(chuàng)及加速康復(fù)外科技術(shù)和模式，牽頭制定了我國(guó)第一個(gè)食管癌加速康復(fù)外科專家共識(shí)和食管癌圍術(shù)期免疫治療專家共識(shí)。發(fā)表SCI和核心期刊收錄論文100余篇。第一完成人獲河南科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

出診時(shí)間：

周三

1，食管癌有哪些癥狀？

食管癌早期的癥狀并不具有典型性，和咽炎有些類似，也會(huì)出現(xiàn)嗓子疼痛、干癢等，在吞咽食物時(shí)可能會(huì)有梗咽感，隨著病情進(jìn)展患者可能出現(xiàn)胸背部燒灼樣或針刺樣疼痛等癥狀，部分患者還會(huì)存在胸骨后悶脹等不適。病情到了中晚期，最為典型的癥狀是進(jìn)展式的進(jìn)食障礙。先是難以咽下干硬食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后甚至水和唾液等流食也難以咽下。

2，如何發(fā)現(xiàn)食管癌？

食管癌的早期幾乎沒有癥狀，因此不易早發(fā)現(xiàn)。患者如果出現(xiàn)吞咽困難，進(jìn)食梗阻感、胸骨燒灼感、背痛、咽下疼痛、吞咽時(shí)有異物感或咳嗽等，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院可以通過胃鏡對(duì)食管癌進(jìn)行篩查，但需要提醒大家注意膠囊胃鏡因?yàn)闊o法掌控胃鏡的角度，下落速度等有可能存在較大的漏診可能性，所以建議在進(jìn)行食管癌篩查時(shí)選擇傳統(tǒng)的胃鏡。一旦影像發(fā)現(xiàn)食管癌病變還可以同時(shí)取出組織進(jìn)行活檢進(jìn)一步確診食管癌。

3，哪些生活方式可能誘發(fā)食管癌？

食管癌跟我們的飲食習(xí)慣密切相關(guān)，長(zhǎng)期吃過熱的食物對(duì)于我們的食管本身就是一種傷害，在食管反復(fù)刺激修復(fù)的過程就可能會(huì)造成食管癌的出現(xiàn)，因此建議大家不要吃過熱的食物，尤其是超過60攝氏度的食物。此外，長(zhǎng)期吸煙、食用腌制食物，燒烤等都是食管癌的影響因素。

4，哪些人是食管癌的高危人群？

一、有消化道癥狀者。有消化系統(tǒng)癥狀的人群更容易患食道癌，比如胃食管反流等；這是因?yàn)椴涣及Y狀長(zhǎng)期刺激食道可引起食道細(xì)胞在增殖過程中受到致癌物質(zhì)的影響而發(fā)生癌變，因此有消化道癥狀的人其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比一般人高。

二、慢性食管炎伴不典型增生。其食道內(nèi)壁黏膜細(xì)胞因?yàn)檠装Y而處于活躍的代謝狀態(tài)，容易發(fā)生癌變，此類人群應(yīng)在日常生活中注意飲食，并盡快治療相關(guān)癥狀。糜爛性食管炎，巴瑞特食管、食管白斑等也是高危因素。

三、有食道癌、胃癌、喉癌家族史。食道癌有一定的家族聚集現(xiàn)象，此類 人應(yīng)定期檢查，遇到不良癥狀及早就醫(yī)。

四、不良生活習(xí)慣。如抽煙、喝酒的人，或者愛吃腌制、過燙飲食、燒烤、熏制食物，缺乏維生素的攝入的人群容易得食道癌，因此生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

5，食管癌的治療方法有哪些？

治療食管癌的方法有手術(shù)、放療、化療等多種方法，不同的治療方式適用于不同的患者和不同的病情。食管癌的治療根據(jù)不同的階段有不同的治療方式。

如果食管癌病變?cè)缙冢煌Ａ粼谡衬舆@時(shí)候可以通過胃鏡下黏膜切除這樣一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)來解決食管癌。

突破了粘膜層，出現(xiàn)了淋巴的轉(zhuǎn)移，此時(shí)就算是食管癌的進(jìn)展期，切除食管做淋巴結(jié)的清掃，是標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。

發(fā)展到進(jìn)展中晚期或者發(fā)展到局部中晚期，此時(shí)需要先進(jìn)行全身治療，通過化療，免疫治療等方法控制病情之后再進(jìn)行手術(shù)治療。

目前手術(shù)治療基本采用的都是微創(chuàng)的手術(shù)方式，我們國(guó)家大的醫(yī)學(xué)中心術(shù)后患者5年生存率基本能夠達(dá)到50%-60%全球領(lǐng)先。