患者

Q1. 股骨頭壞死是因?yàn)殚L(zhǎng)期骨骼缺鈣造成的嗎？

不是。

可能與受傷，飲酒，或服用激素有關(guān)。

路主任

患者

Q2. 股骨頭壞死有哪些癥狀和信號(hào)？

股骨頭壞死的患者早期癥狀不典型，疼痛是大多數(shù)患者最早的主訴，主要表現(xiàn)為髖部或腹股溝區(qū)疼痛或者酸痛。

疼痛為間歇發(fā)作，逐漸加重，休息后可緩解。

路主任

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患者

Q3. 股骨頭壞死的主要原因是什么？

髖部外傷是股骨頭壞死的常見(jiàn)原因，如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷脫位及股骨頭骨折均可導(dǎo)致股骨頭壞死。

因?yàn)檠芡ㄟ^(guò)股骨頸進(jìn)入股骨頭，一旦發(fā)生骨折，股骨頭的血供遭到破壞，股骨頭將發(fā)生壞死。

另外，眾多研究表明大量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用和股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)增高直接相關(guān)。

目前普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常，干擾其相關(guān)細(xì)胞分化能力也可造成股骨頭壞死。

路主任

患者

Q4. 做哪些檢查可以篩查股骨頭壞死？

首先考慮骨科就診，建議進(jìn)行X-Ray、CT 、MRI檢查，以及專(zhuān)科體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查也可有助于排除其他髖關(guān)節(jié)炎性疾病。

在臨床上，往往MRI 的檢查可以作為早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，而X-Ray 和CT 主要用于中晚期的診斷。

路主任

患者

Q5. 為什么股骨頭壞死和長(zhǎng)期酗酒有關(guān)系？

就目前而言，酒精引起股骨頭壞死的具體機(jī)制也尚不明確.

普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常，通過(guò)影響骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞分化能力造成股骨頭壞死。

路主任

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患者

Q6. 股骨外傷后骨折，沒(méi)恢復(fù)好會(huì)成股骨頭壞死嗎？

會(huì)的。

外傷會(huì)造成股骨頭的血供破壞中段，最終導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血死亡，出現(xiàn)股骨頭壞死。

路主任

患者

Q7. 確診股骨頭壞死最佳的治療方案是什么？

因?yàn)楣晒穷^壞死進(jìn)展較快，非手術(shù)治療往往效果不佳，多數(shù)患者會(huì)面臨手術(shù)治療。

手術(shù)治療主要分為保髖手術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

路主任

患者

Q8. 股骨頭壞死能自己恢復(fù)嗎？

絕大多數(shù)不會(huì)自己恢復(fù)，因?yàn)榭紤]到股骨頭壞死為進(jìn)展性致殘疾病。

路主任

患者

Q9. 股骨頭壞死如何預(yù)防？

◎生活中，注意不要過(guò)度飲酒、吸煙；

◎ 多吃新鮮水果和蔬菜，注意運(yùn)動(dòng)，從而有效控制血脂，避免脂肪阻塞血管及影響骨及軟骨的血供；

◎因某些疾病需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物時(shí)，需嚴(yán)格定期門(mén)診復(fù)查髖關(guān)節(jié)，遵醫(yī)囑服用藥物；

◎ 若有髖部外傷史，則需要定期復(fù)查，避免過(guò)度勞累及過(guò)重的體力活動(dòng)；

◎ 需注意對(duì)一側(cè)患有非創(chuàng)傷性股骨頭壞死者，也需定期復(fù)查另一側(cè)髖關(guān)節(jié)。

路主任