文/溫暖中醫(yī)

人生有大愿力，而后有大建樹。

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最近生病的人很多，今天就病后咳痰的問題重點(diǎn)講一講。

有一個(gè)中成藥橘紅痰咳顆粒，適用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽咳痰，注意，不是單純咳嗽，一定要有痰，干咳無痰的人是不能服用的。

無論我們的身體遇到怎樣的問題，到了中醫(yī)這里分辨寒熱很關(guān)鍵，寒癥用熱藥，熱癥用寒藥。如果用反了，那就南轅北轍了。

當(dāng)我們感受了風(fēng)寒，肺幾乎是第一個(gè)受影響的，因?yàn)榉闻K嬌弱，此時(shí)肺氣受寒邪阻滯，津液不能隨氣正常布散，凝聚到一起，化作痰，藏在了肺里，咳出來以后是白色的痰液，橘紅痰咳顆粒就很合適。

橘紅痰咳顆粒：化橘紅、百部、苦杏仁、茯苓、制半夏、五味子、白前、甘草。

化橘紅是一味難得的好藥，也是出了名的化痰藥，化橘紅的溫燥性很強(qiáng)，能夠祛寒，擅長化肺里的寒痰，同時(shí)它還具有理氣的作用，從功效上來看，和陳皮很像，但陳皮側(cè)重于入脾，化橘紅側(cè)重于入肺，止咳的作用更突出。

化橘紅可以單用，也可以和其他化痰藥配在一起，比如半夏。半夏和茯苓又是好搭檔，半夏化痰，茯苓祛濕，合起來把祛濕化痰的效果放大。

半夏帶著茯苓前來支援，后面還跟著甘草，這個(gè)其實(shí)就是化痰名方二陳湯了，二陳湯從宋代流傳下來，一共四味藥，半夏、茯苓、甘草都在這里了，剩下的那一味，有用陳皮的，也有用橘紅的，我們把化橘紅補(bǔ)進(jìn)去，這就是完整的二陳湯了。為什么用化橘紅呢？化橘紅化痰止咳的效果還要更好。

因?yàn)槌霈F(xiàn)了咳嗽的癥狀，所以又加了一些止咳藥，五味子、百部、苦杏仁、白前，增強(qiáng)止咳的功效。

我們這里講的止咳，化痰是一方面，化痰也就是幫助把肺里的邪氣清理掉，沒有了邪氣的干擾，肺就會感到舒適一點(diǎn)，人就不會一直咳一直咳。另外就是讓肺氣恢復(fù)流通，主要靠苦杏仁和白前來完成，苦杏仁和白前可以降肺氣，令肺的宣發(fā)肅降功能恢復(fù)正常，肺氣也就回到了正常狀態(tài)。

五味子味酸，通過收斂肺氣達(dá)到止咳的目的。

百部潤肺化痰止咳，百部偏于滋潤，除了止咳，還迎合了肺喜潤惡燥的特點(diǎn)。

這個(gè)中成藥整體偏溫，適合肺寒，痰多痰白之人，但是我們大家要知道邪氣是復(fù)雜多變的，會從一個(gè)階段過渡到另一個(gè)階段。就拿痰濕來講，痰濕是可以化熱的，如果痰濕化熱，從寒痰化作了痰熱，到了這一階段，再用橘紅痰咳顆粒就不合適了，此時(shí)可以用到的中成藥是止咳橘紅顆粒。

這兩個(gè)藥雖然名字里都帶有橘紅二字，但后者的側(cè)重點(diǎn)明顯不同，更擅長處理痰熱，適合痰黃痰黏之人。

還有的人既有白痰又有黃痰，比如有這么一種情況，早上起來，先咳幾口黃痰，再是白痰，接下來一整天都是白痰，以白痰居多，說明還是寒象。另外我們還可以觀察舌頭，舌頭能精準(zhǔn)地反應(yīng)身體的內(nèi)部狀況，舌質(zhì)淡舌苔白，一般是寒痰，舌質(zhì)紅舌苔黃，一般是痰熱。在服用的時(shí)候一定要辨別清楚。

如果沒有感受風(fēng)寒，依舊有很多痰，痰多且痰白，這就是我們經(jīng)常提到的痰濕體質(zhì)，這種痰基本都是脾虛了以后，由脾胃生出來，儲存在了肺中，可以用二陳丸或者香砂六君丸來調(diào)理。這兩個(gè)藥又有什么區(qū)別？香砂六君丸增強(qiáng)了行氣、健脾的作用。