我早年在服裝廠周邊行醫(yī),服裝廠工人多為女性,因此治療過(guò)不少婦科疾病,其中月經(jīng)問(wèn)題在其中所占比例不算低。 今天要分享給大家的病案,就是我曾經(jīng)接診一位月經(jīng)紊亂患者的經(jīng)歷。 初潮晚至,治過(guò)反倒變紊亂 歡歡(化名)年僅十19歲,可能是從小身體就不太好的原因,同齡人12歲起就陸陸續(xù)續(xù)來(lái)了月經(jīng)初潮,她卻遲遲沒(méi)來(lái)。 最開始?xì)g歡還覺(jué)得很高興,因?yàn)樾』锇閭兠看翁崞鹪陆?jīng)都支支吾吾很害羞,來(lái)月經(jīng)的時(shí)候也躲躲藏藏的,還會(huì)臉色發(fā)白、肚子疼痛、精神萎靡不振,便覺(jué)得月經(jīng)不是個(gè)好東西,不來(lái)才好。 可是隨著年歲漸長(zhǎng),大家都習(xí)慣了每個(gè)月來(lái)月經(jīng)這件事,只有歡歡還沒(méi)來(lái)過(guò),顯得她有些格格不入,她心里有點(diǎn)慌,隱隱懷疑自己是不是生病了。 歡歡的媽媽倒是一點(diǎn)都不急,不知道是在安慰她還是在嚇?biāo)骸霸缤頃?huì)來(lái)的,有什么好著急的哦。晚點(diǎn)來(lái)還不好?等它來(lái)了才不方便呢,到時(shí)候有你哭的。” 歡歡雖然還是有點(diǎn)焦慮,卻也不像之前那么慌亂著急了。她等啊等啊,一直等到16歲,終于等到了第一次月經(jīng)初潮。 其實(shí)歡歡的擔(dān)憂不太必要,月經(jīng)初潮通常開始于12~15歲,11~16歲也屬于正?,F(xiàn)象,她的月經(jīng)初潮雖然來(lái)得晚,但也是正常范圍內(nèi)的晚。 只是她的月經(jīng)量澀少,之后的月事還非常不規(guī)律,甚至經(jīng)常不來(lái)。 歡歡媽媽覺(jué)得這種情況不太正常,決定帶歡歡去醫(yī)院看看。 她們?nèi)チ耸袃?nèi)有名的三甲醫(yī)院就診,醫(yī)生給歡歡開了避孕藥進(jìn)行治療。治療初期歡歡的月經(jīng)變得正常了一段時(shí)間,可是一段時(shí)間之后,再服用避孕藥治療就沒(méi)有效果了,而且因?yàn)榫梅茉兴帉?dǎo)致歡歡還出現(xiàn)了生理紊亂。 歡歡媽媽決定帶著歡歡尋求中醫(yī)治療,并經(jīng)朋友推薦來(lái)到我的診所求診。 望聞問(wèn)切,巧用室女通經(jīng)湯 經(jīng)過(guò)問(wèn)診,我除了了解到了歡歡的上述情況,還得知她偶爾會(huì)有小腹脹痛的癥狀,并且至今沒(méi)有談過(guò)男朋友,從未有過(guò)性生活。 經(jīng)過(guò)舌診,我觀察到歡歡舌頭顏色淺淡,舌苔顏色偏白。 經(jīng)過(guò)切脈,我發(fā)現(xiàn)她的脈搏弦而細(xì)。 我不假思索,直接給她開了室女通經(jīng)湯。 開方如下: 黃芪15克、人參9克、當(dāng)歸10克、白芍10克、川芎6克、麥冬10克、吳茱萸6克、桂枝6克、丹皮6克、法夏10克、川牛膝10克、益母草20克、馬鞭草10克、烏藥6克、炙甘草3克、阿膠10克(烊化)、生姜3片、大棗3枚。 “室女”古時(shí)指未婚女子,今指從未有過(guò)性生活的女性,即處女。 《內(nèi)經(jīng)》記載:“二七,而天葵至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子?!?o:p> 意思是女性十四歲左右來(lái)月經(jīng)初潮,這時(shí)候任脈通,太沖脈盛,月事按時(shí)來(lái)潮,就具備了生育子女的能力。 女性身體中氣血不足或不能順暢流動(dòng)到子宮,就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)初潮來(lái)得晚、任脈不通、月事推遲、月事僅來(lái)幾次就停止甚至閉經(jīng)。月事該來(lái)的時(shí)候不來(lái),經(jīng)血堵住下不來(lái),就會(huì)導(dǎo)致小腹脹痛。 環(huán)環(huán)相扣,通任脈,通月事 天葵晚至脈弦細(xì), 室女月事幾時(shí)來(lái)? 夏姜丹芎烏牛草, 吳萸阿膠參芪找。 室女通經(jīng)湯方中,黃芪,人參,當(dāng)歸,白芍,川芎,阿膠益氣養(yǎng)血,生姜,大棗有輔助生氣血的功效,麥冬增強(qiáng)人參生脈效果的同時(shí),還能降低它的燥熱,川牛膝引氣血入胞宮,吳茱萸,烏藥,桂枝暖胞宮溫通經(jīng)脈,益母草,馬鞭草,法夏,丹皮能活血,這樣才能通任脈、通月事,炙甘草調(diào)和諸藥。 全方配伍環(huán)環(huán)相扣,面面俱到,互相搭配,所以能夠使氣血充足,任脈通,月事通,治室女月事不至或閉經(jīng)效果非常好。 歡歡服用三劑之后月經(jīng)就恢復(fù)了,之后我讓歡歡停藥,等月經(jīng)結(jié)束之后我又給她開了益氣養(yǎng)血合補(bǔ)腎填精的藥物進(jìn)行調(diào)理。 調(diào)理了一個(gè)多月后,歡歡的月經(jīng)就已經(jīng)正常了。 |
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