糖尿病屬于慢性病,患者需終身口服降糖藥或注射胰島素。在用藥方面存在著眾多小細(xì)節(jié),尤其是用藥時(shí)間,一般根據(jù)藥物在體內(nèi)代謝情況、血糖控制目標(biāo)來制定最佳的用藥時(shí)間,最大程度發(fā)揮藥物療效,保證血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。 降糖藥什么時(shí)候服用較好? 1、短效磺脲類 如格列喹酮,起效速度比較慢,應(yīng)餐前半小時(shí)左右服用。 2、a葡萄糖苷酶抑制劑 如伏格列波糖、米格列醇、阿卡波糖等,可延緩碳水化合物吸收速度,降低餐后血糖。該藥一般需隨餐服用,跟第一口食物或主食共同嚼服。 3、格列奈類 如那格列奈、瑞格列奈,用藥時(shí)間應(yīng)安排在餐前15分鐘內(nèi),使得血液中藥物濃度高峰正好對(duì)抗食物吸收所引起的血糖高峰,從而穩(wěn)定餐后血糖、漏服藥物后應(yīng)立即餐后補(bǔ)服。 4、DDP-4酶抑制劑 如維格列汀、西格列汀等,能促進(jìn)腸促胰素分泌,改善胰島素分泌,出現(xiàn)低血糖的幾率低。只需一天服用一次即可控制一整天的血糖,什么時(shí)候用藥都行。 5、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑 如卡格列凈、恩格列凈、達(dá)格列凈等,能促使多余血糖排出,從而達(dá)到控制血糖作用,特別是針對(duì)于餐后血糖。按常理來說,什么時(shí)候服用該藥都可以;不過,此藥可造成排尿量增多,擾亂血壓水平,因此用藥的最佳時(shí)間是早餐前,既能降血糖,又能降血壓。若夜間睡覺前服用,可能會(huì)造成夜間低血壓;常因?yàn)轭l繁起夜而影響睡眠質(zhì)量,增加跌倒、腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 6、胰島素增敏劑 如吡格列酮、羅格列酮、二甲雙胍,單獨(dú)服用幾乎不會(huì)誘發(fā)低血糖,用藥無時(shí)間限制。不過,二甲雙胍普通片可刺激胃腸道系統(tǒng),空腹用藥可能會(huì)造成惡心嘔吐、腹痛等,所以用藥時(shí)間應(yīng)安排在飯后或隨餐時(shí)。 7、長(zhǎng)效磺脲類 如格列本脲或美脲,其作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素分泌,從而起到降糖效果。該藥最佳的服用時(shí)間是早餐前,白天達(dá)到藥效高峰,能及早識(shí)別低血糖且積極處理。晚餐前或睡覺前不能服用該藥,以免夜間產(chǎn)生低血糖而引發(fā)意外。 溫馨提示 具體的用藥時(shí)間取決于所選擇的降糖藥物,為能最大化發(fā)揮藥物療效,糖尿病患者應(yīng)科學(xué)規(guī)范用藥;每天在固定的時(shí)間服用,防止出現(xiàn)漏服的情況。 |
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