小腿抽筋加上足跟痛,用芍藥甘草湯有好轉(zhuǎn),但疼痛不減,就要考慮加減了 一患者,48歲,陳村的,自述經(jīng)常雙足跟疼痛,小腿愛(ài)抽筋,尤其是下半夜。 一開(kāi)始兒媳幫按摩一下,好受一點(diǎn),后面聽(tīng)鄰居說(shuō)這是缺鈣,要吃鈣片,曬太陽(yáng),可以加快鈣的吸收,吃了一段時(shí)間沒(méi)什么變化。 剛好刷到我的科普,向前翻看到說(shuō)腳抽筋可以用芍藥甘草湯可以調(diào)理,吃了幾劑抽筋有好轉(zhuǎn),但足跟疼沒(méi)有改善,但又不會(huì)加減,給我信息,一看離得不遠(yuǎn),所以就過(guò)來(lái)了。 舌質(zhì)淡紅,苔白,把了脈,又細(xì)又沉還略有點(diǎn)澀,面色也比較蠟黃。就在芍藥甘草湯上加味 白芍、炙甘草、熟地、首烏、補(bǔ)骨脂、桑寄生、骨碎補(bǔ)、雞血藤、獨(dú)活、秦艽、細(xì)辛。 上周來(lái)復(fù)診,腳不抽筋了,足跟也不痛了,她說(shuō):早知道,能看好,我就早過(guò)來(lái)了,也不用遭這么久的罪。 分析:人的筋,就好像我們平時(shí)看到的橡皮筋,柔軟才有彈力,血能濡筋,所以白芍可以柔肝緩急,加上甘草,所以可以調(diào)理簡(jiǎn)單的腳抽筋,但如果加上雙足跟疼痛,年紀(jì)又過(guò)了40歲,就要考慮腎虧骼空,氣血凝滯,絡(luò)脈失和所致。 患者脈細(xì)是血虛,脈沉是腎不足,又澀是氣血不通,說(shuō)明有瘀,有虛,有不通,所以用獨(dú)活、秦艽宣痹通絡(luò)、熟地、首烏、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎填髓,桑寄生、骨碎補(bǔ)強(qiáng)筋壯骨,芍藥甘草、雞血藤養(yǎng)血柔筋。 足跟疼痛,如果還沒(méi)形成骨刺的,對(duì)癥耐心調(diào)理,一般都能改善。 |
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