心腦血管疾病患者需終身服用藥物,如房顫患者需終身用抗凝藥、高血壓患者需長(zhǎng)時(shí)間服用降壓藥、腦卒中患者需長(zhǎng)期用抗血小板藥物等。雖然這些藥物均有指征,但有可能會(huì)傷害呼吸系統(tǒng),甚至?xí)T發(fā)哮喘。 哪些藥物會(huì)傷害呼吸系統(tǒng)? 1、胺碘酮 房顫跟腦梗死之間緊密相關(guān),動(dòng)脈栓塞是誘發(fā)房顫的主要因素。有些患者需口服胺碘酮來治療房顫,但此類藥易造成支氣管痙攣,嚴(yán)重時(shí)可造成肺間質(zhì)纖維化。用藥期間一旦出現(xiàn)活動(dòng)后氣短或持續(xù)性干咳,還需盡早去醫(yī)院拍胸片檢查。 2、卡托普利 卡托普利是一種降壓藥,歸屬于血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑,適用于治療各種類型的高血壓。但此類藥物易造成咳嗽,表現(xiàn)為頑固性咳嗽、刺激性干咳,所以慢性肺病患者需謹(jǐn)慎服用該藥。另外,卡托普利所引起的咳嗽癥狀,隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)就能逐漸耐受,若用藥三星期后仍然未緩解,還需按照醫(yī)生囑咐更換藥物。 3、B受體阻滯劑 部分高血壓患者需長(zhǎng)時(shí)間服用B受體阻滯劑,最常用的是普萘洛爾,不僅能降低血壓,而且也能降低心跳速度。此類藥除了能阻斷心臟上的B1受體外,也會(huì)阻斷支氣管上的B2受體,易造成支氣管收縮。哮喘、慢性阻塞性肺病患者應(yīng)謹(jǐn)慎用該藥,以免導(dǎo)致病情惡化。此類患者應(yīng)選擇B1受體阻滯劑,如阿替洛爾或比索洛爾。 4、阿司匹林 阿司匹林一般用于預(yù)防腦血管疾病發(fā)作,能起到抗血小板聚集作用,防止血栓生成,但有可能會(huì)誘發(fā)哮喘。體內(nèi)含花生四烯酸的物質(zhì),經(jīng)兩條途徑代謝,但阿司匹林可阻斷花生四烯酸參與血小板聚集途徑,讓其繼續(xù)參與過敏反應(yīng)途徑運(yùn)轉(zhuǎn)。一般情況下對(duì)身體無顯著危害,但對(duì)哮喘患者而言卻有很大的影響,阿司匹林可誘發(fā)支氣管收縮,造成白細(xì)胞趨化,氣道分泌物有所增多,進(jìn)而加重哮喘問題。哮喘患者用阿司匹林時(shí)一定要慎重,最好是選擇其他抗血小板藥,如替格瑞洛、氯吡格雷等。 溫馨提示 患有呼吸系統(tǒng)疾病者,尤其是慢阻肺、哮喘、慢性支氣管炎患者,服用以上藥物時(shí)應(yīng)第一時(shí)間告訴醫(yī)生自己的身體情況,綜合多個(gè)方面來制定合適的用藥方案,以免引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 |
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