世界衛(wèi)生組織在 1978 年將原發(fā)生性低血壓定義為非同日3次測(cè)量血壓低于收縮壓( SBP)90 mm Hg和/或舒張壓(DBP) 60mm Hg, 同時(shí)應(yīng)排除器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性低血壓和直立性低血壓。

1991年全國(guó)高血壓抽樣調(diào)查資料進(jìn)行低血壓的橫斷面分析, 以人群血壓后10%百分位數(shù)作為界值: SBP ≤98mmHg 并且 DBP≤60mmHg。

     日常生活中，很多人會(huì)混淆低血壓和貧血的概念，二者雖然可能出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)，但二者完全不一樣，低血壓是指血流對(duì)血管壁的壓力下降，而貧血是血液中紅細(xì)胞數(shù)量下降。

流行病學(xué)調(diào)查表明，女性、消瘦及年齡大等人群容易發(fā)生低血壓。

遺傳學(xué)研究表明，低血壓可能與遺傳相關(guān)，但父母低血壓病史對(duì)女兒影響更大。

原發(fā)性低血壓患者容易發(fā)生疲乏、虛弱、頭暈等癥狀，部分低血壓患者無法勝任長(zhǎng)期站立的工作，急性血壓下降甚至可誘發(fā)心絞痛及腦卒中; 也有研究認(rèn)為低血壓和抑郁及慢性疲勞綜合征相關(guān)。大部分原發(fā)性低血壓的患者大多無明顯癥狀，僅需要加強(qiáng)鍛煉就可以。

原發(fā)性低血壓原因尚不明確，目前認(rèn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)及遺傳可能和原發(fā)性低血壓相關(guān)。

服用藥物（包括降壓藥、硝酸酯類藥物）、心肺疾?。òㄐ墓δ懿蝗?、心肌炎、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、縮窄性心包炎、肺栓塞、慢性肺源性心臟病等）、血容量不足（包括大量出汗、飲食攝入減少、出血等）、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缒I上腺皮質(zhì)功能不全、甲狀腺功能低下等）、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缂顾璨?、先天性肌病等）、慢性營(yíng)養(yǎng)不良及不適當(dāng)?shù)臏p肥等可能導(dǎo)致低血壓，部分低血壓患者是在餐后、飲酒后、排尿后、體位改變等特殊情況下誘發(fā)。

對(duì)于高血壓患者出現(xiàn)血壓低的情況，應(yīng)尋找血壓低的原因，根據(jù)是否有低血壓的癥狀、血壓水平及個(gè)體情況等進(jìn)行個(gè)體化降壓方案調(diào)整。

部分高血壓患者在夏天時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血壓偏低的情況，需要調(diào)整降壓方案。老年患者還需注意有無體位性低血壓或餐后低血壓。

歐洲高血壓指南推薦高血壓患者血壓不低于120/70mmHg，我國(guó)高血壓指南推薦高血壓合并冠心病患者舒張壓不低于60mmHg，對(duì)于老年同時(shí)存在衰弱、年齡≥80歲、雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄程度＞75%應(yīng)適當(dāng)放寬降壓目標(biāo)值。

    在日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐后突然站起，加強(qiáng)鍛煉，改善體質(zhì)，改善睡眠，出汗時(shí)及時(shí)補(bǔ)充水分，避免飲酒及喝咖啡，必要時(shí)可適當(dāng)攝入鹽水及穿彈力襪。

 當(dāng)出現(xiàn)可疑低血壓癥狀時(shí)可收縮小腿肌肉或者勾起腳尖，癥狀明顯時(shí)應(yīng)盡快在安全的地方坐下或躺下，避免摔倒，并及時(shí)呼叫尋求幫助。

      低血壓中醫(yī)治療有些療效，證型主要包括脾肺氣虛、氣血兩虛、氣陰虧虛、心腎陽虛等，需在中醫(yī)師辨證下處方。中藥方劑中常含有黃芪、紅參，現(xiàn)代藥理研究具有一定升壓作用。