錘狀指指的是伸肌腱的終末腱連續(xù)性中斷，引起的DIP關(guān)節(jié)伸直受限，伴或不伴PIP關(guān)節(jié)代償性過伸。Doyle將錘狀指畸形分為四型：

最常見的為Ⅰ型，受傷4周以內(nèi)為急性損傷，4周以上則為慢性損傷。

對于Ⅰ型損傷建議使用帶或不帶泡沫的鋁夾板治療，于DIP關(guān)節(jié)背側(cè)持續(xù)固定8周，之后繼續(xù)夜間佩戴4周。關(guān)節(jié)置于輕度過伸位制動以促進(jìn)肌腱愈合。去除夾板后，允許關(guān)節(jié)主動屈曲，但盡量避免被動屈曲DIP，以免愈合的肌腱拉傷。4個月后才允許完全屈曲。治療前應(yīng)告知患者DIP關(guān)節(jié)殘留5-10°的伸直受限是極為常見的，經(jīng)過最佳的夾板制動后，仍有10%的患者對治療結(jié)果不能滿意。

對于開放的Ⅱ型和Ⅲ型損傷，5-0的普理靈連續(xù)縫合伸肌腱，克氏針固定DIP關(guān)節(jié)于伸直位，以保護(hù)修復(fù)的肌腱，術(shù)后1個月拔針，全天佩戴夾板制動2周，后更換為夜間夾板持續(xù)制動4周。

對于Ⅳ型損傷，除伴有掌側(cè)半脫位以外，均可采用伸直位夾板固定6周。如果伴有掌側(cè)半脫位，建議采用克氏針伸直位阻擋。

錘狀指支具固定法

——《格林手外科手術(shù)學(xué)》