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30塊治好5年前列腺炎，患者說：這收費(fèi)，是在害死中醫(yī)！最初我很憤怒，聽完他的解釋，我釋然了 前段時(shí)間，感覺體力下降，身重疲乏，周末打乒乓球時(shí)，遇到一位朋友，也就攀談了幾句，一來二去也就熟悉了。 他與我年齡相仿，臉色不佳，但精神很好，看面相仿佛大我十幾歲。我大學(xué)畢業(yè)跟師的時(shí)候，他已下海經(jīng)商，幾經(jīng)沉浮，積累了一些財(cái)富，最后選擇早早退休侍候雙親。 了解到我是中醫(yī)后，他很高興，他有5年前列腺炎，會(huì)陰部分疼痛，尿頻，尿不凈，尿末滴白，讓我?guī)兔o看看。 我問：之前看過嗎？ 他說：一開始吃了西藥，但沒吃好就停藥了，再吃就不管用了。 看過他的舌脈象，見舌質(zhì)暗紅，有瘀斑，舌體胖大，有齒痕，苔黃略膩，脈象沉弦略滑。 我說：我給你開個(gè)方子，你先吃吃看。 組方：鹽知母，鹽黃柏，車前草，王不留行，當(dāng)歸，丹參，赤白芍，甘草，蜈蚣，水蛭。 大概15天后，打球時(shí)再遇到，他說：效果很好，比以往看的名中醫(yī)開的藥還好。 我說：有用就行。 他說：這方子好用，也不貴，你看我給多少診費(fèi)合適呢？ 我說：不用錢。最后拗不過，我說30就行。 他說：你這個(gè)收費(fèi)，簡直是害死中醫(yī)！ 我很郁悶，30塊只是象征收了，而且是他硬是要給的，我很郁悶。 他說：技術(shù)是值錢的商品，如果你不收費(fèi)，那么對(duì)其他有技術(shù)的人，都是傷害，這也是對(duì)行業(yè)規(guī)則的傷害。 我說：這本就是利好患者的事情，何談傷害？ 他說：為什么西醫(yī)大行其道，因?yàn)橘嶅X，賺錢的行業(yè)，會(huì)有大量人才涌入，而不賺錢的行業(yè)，最終會(huì)衰敗。就像一些罕見病藥品，成本低、售價(jià)低，但患者太少了，以至于無人生產(chǎn)，這時(shí)候受害的反而是患者。 聽完他的話，我反復(fù)思考，確有道理，也就釋然了。 言歸正傳，我為什么開這樣一個(gè)方子？ 這個(gè)患者慢性前列腺炎，中醫(yī)稱之為“精濁”，也就是精走尿道，使得尿液渾濁，尿末有白色黏液滴出。 慢性前列腺炎治法很多，患者舌質(zhì)暗紅，有瘀斑，可見有淤血，沉脈主里證，因病邪郁于里，氣血內(nèi)困，脈弦滑是肝氣不舒，痰飲聚內(nèi)的表現(xiàn)。 再看患者表現(xiàn)： 會(huì)陰疼痛很明顯，是瘀血阻滯，不通則痛； 尿頻、尿不盡，是痰飲、瘀血停聚在下焦，阻擋了膀胱氣化的過程，導(dǎo)致尿竅開闔失司； 瘀久必然化熱，再看患者舌體胖大，有齒痕，苔黃略膩，也提示體內(nèi)濕熱。 故而辨證為濕熱壅滯，血瘀阻絡(luò)，方子就是清熱祛濕，化瘀通絡(luò)的功效。 方中鹽知母、鹽黃柏清熱利濕，經(jīng)鹽炮制后，降低其寒性，以免寒涼傷脾； 車前草、王不留行利尿通淋泄?jié)幔划?dāng)歸、丹參活血養(yǎng)血，使補(bǔ)而不滯； 白芍味酸，甘草味甘，酸甘則能化陰，緩急止痛，舒緩會(huì)陰疼痛； 水蛭、蜈蚣為虎狼之藥，善走攢，可破一切血、消一切積，是化瘀藥中至寶，堪稱前列腺炎圣品。  |
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