丹毒是一種以局部皮膚突然鮮紅成片,色如涂丹為特征的急性感染性疾病。好發(fā)于顏面、腿足部。在中醫(yī)典籍中根據(jù)其發(fā)病部位不同,又有許多名稱(chēng)。如發(fā)生于頭面部的稱(chēng)“抱頭火丹”;發(fā)于下肢的稱(chēng)“流火”;發(fā)于新生兒的稱(chēng)“赤游丹”。本病以發(fā)病突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚突然變紅,色如涂丹,焮熱腫脹,并迅速蔓延為特點(diǎn)。 (一)問(wèn)診要點(diǎn) 本病問(wèn)診應(yīng)注意了解發(fā)病初起是否伴有發(fā)熱惡寒等全身癥狀,局部皮膚顏色鮮紅,灼熱疼痛,略高于正常皮膚,以手壓之紅色稍退,抬手紅色恢復(fù)。一般5~7天后中心部分顏色轉(zhuǎn)為暗紅色或黃褐色伴脫屑,逐漸消退。 (二)分型問(wèn)診 1.風(fēng)熱化火 問(wèn)診:發(fā)于頭面部。多由皮膚及鼻、耳等處粘膜破損引起。開(kāi)始鼻額部紅腫,煤熱疼痛,逐漸延及顏面及頭部,伴發(fā)熱,惡寒,頭痛。 治法:散風(fēng)清火解毒。方用普濟(jì)消毒飲加減。 2.肝脾濕火 問(wèn)診:發(fā)于軀干部,局部紅腫熱痛。伴發(fā)熱,口苦,舌紅苔黃膩。 治法:清肝泄熱利濕。方用龍膽瀉肝湯加減。 3.濕熱下注 問(wèn)診:發(fā)于下肢,多由皮膚破損、足痹感染引起。局部紅腫熱痛,易復(fù)發(fā)。 治法:清熱解毒利濕。方用五神湯合萆薢滲濕湯加減。 (來(lái)源:中醫(yī)中藥網(wǎng)) |
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