17年糖尿病眾多并發(fā)癥纏身，腎臟眼睛全有問題，老中醫(yī)有個建議

liuguozheng81 2023-07-24 發(fā)布于廣東

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大家都知道糖尿病是一個慢性疾病，而且隨著患者患病時間越長，并發(fā)癥的危險也就越大。而且，有些時候因為患者的大意，血糖控制的不好，或者因為遷延日久，可能幾個并發(fā)癥同時發(fā)生。令患者苦不堪言。

我們中醫(yī)上呢，認為得了糖尿病之后，之所以會得并發(fā)癥，主要因為糖尿病患者多陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標；病延日久，陰損及陽，陰陽俱虛；陰虛燥熱，耗津灼液使血液粘滯，血行澀滯而成瘀；陰損及陽，陽虛寒凝，亦可導致瘀血內阻。進而導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。

那么，中醫(yī)上是如何治療糖尿病并發(fā)癥的呢？我通過一個病例來分享一下。患者男，57歲?；颊?/span>17年前體檢發(fā)現(xiàn)血糖12.0mmol/L，診斷為2型糖尿病，間斷服用二甲雙胍、拜糖平、格列美脲等控制血糖，效果不佳，遂改用胰島素控制?？崭寡遣▌釉?/span>7～8mmol/L。肥胖?；颊邅碓\時視物模糊，急躁易怒，睡眠還行，大便偏干，小便有泡沫，腰酸痛，雙下肢無水腫。舌尖紅，舌質暗，苔薄黃，脈沉。尿蛋白（），尿微量白蛋白700mg/L。診斷為2型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病和視網膜病變。

糖尿病并發(fā)癥期病機特點為虛實夾雜，結合本患者，“腰為腎之府”，腎虛故見腰酸乏力。肝開竅于目，肝腎虧虛，目竅失養(yǎng)故見視物模糊；肝主疏泄，肝氣郁結化火故急躁易怒；舌尖紅為心火上炎所致，舌質暗為血瘀之象。綜合舌脈，辨證為肝腎虧虛，心肝火旺，瘀熱內生，病性為本虛標實，肝腎虧虛為本，瘀熱、心肝火旺為標，所以治療上應以養(yǎng)肝益腎，清心肝火，涼血活血為主。所以方用枸杞子、牛膝、菊花以補肝腎，龍膽草、黃連以清心肝之火，赤白芍、丹參、丹皮、川芎涼血活血，鬼箭羽化瘀散結。諸藥合用，扶正祛邪，標本兼治。

復診患者服上方后，腰酸疼較前減輕，還有乏力感，視物好轉，口中異味，舌紅，苔黃膩，脈沉滑。空腹血糖6～8mmol/L。方加益氣養(yǎng)陰的太子參以扶正，加茵陳、炒梔子清利濕熱。三診患者口中已無異味，乏力感明顯，舌質暗紅，苔薄白，脈沉。空腹血糖4～8mmol/L,方加生黃芪，當歸，太子參繼續(xù)治療?；颊吆笥侄啻蝸碓\，均在上方基礎上加減治療。后患者腰酸疼、乏力消失、視物清晰。后又鞏固治療月余，病情穩(wěn)定。

其實今天跟大家講解這個病例，也是向大家提個醒。這個患者在患病之后雖然進行藥物治療，控制血糖，但是沒有對身體的內環(huán)境進行調理，導致疾病日久，耗傷五臟，最后導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以這里我也建議咱們糖尿病的患者，在控制血糖時，也要針對糖尿病并發(fā)癥進行有針對性的預防和治療。出現(xiàn)一些不好的信號，要立即干預，避免病情走向惡化。