對于絕大多數(shù)女性來說，痛經(jīng)是可以忍受的，但是還有一小部分女性，會(huì)對其表現(xiàn)得難以忍受。其實(shí)痛經(jīng)也是一種疾病，特別是嚴(yán)重的痛經(jīng)，需要盡早進(jìn)行診斷，采取合理的方式進(jìn)行治療。

但是，并非所有女性在月經(jīng)期的小肚子痛，或者其他腹部疼痛的情況，都是痛經(jīng)，有時(shí)候一些疾病與痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)很相似，所以極其容易誤診。

那么，對于痛經(jīng)該如何進(jìn)行診斷、鑒別診斷呢？首先大家需要了解這3點(diǎn)。

不管是哪一種疼痛，在疾病狀態(tài)下，都是有相應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，痛經(jīng)也不例外。在對育齡期女性做出“痛經(jīng)”診斷前，需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)，以及婦科體檢來綜合判斷。

首先是病史，可以詢問痛經(jīng)開始的時(shí)間，是否是從月經(jīng)初潮就有痛經(jīng)，或者是否在月經(jīng)來潮后的幾年，才開始偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)，這條線索有助于了解和判斷是否屬于原發(fā)性痛經(jīng)；

其次是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，通常痛經(jīng)會(huì)在月經(jīng)來潮前后進(jìn)行，從月經(jīng)來潮前的12個(gè)小時(shí)開始，以月經(jīng)來潮的第1天最為明顯，但是隨后又會(huì)逐漸緩解，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些伴隨癥狀，比如頭暈、乏力、惡心、嘔吐等，這些都是診斷痛經(jīng)的輔助證據(jù)；最后是進(jìn)行婦科體檢，通過對腹部觸診以及患者在接受婦檢時(shí)的表現(xiàn)，都可以作為診斷痛經(jīng)的重要依據(jù)。

雖然說痛經(jīng)比較常見，但是在臨床上，仍然需要與一些其他的婦科疾病進(jìn)行鑒別。

一是子宮內(nèi)膜異位癥。這種疾病的典型表現(xiàn)就是痛經(jīng)，但是多屬于繼發(fā)性痛經(jīng)，而且患者除了來月經(jīng)前后會(huì)表現(xiàn)出痛經(jīng)之外，還會(huì)在同房時(shí)，或者接受婦檢時(shí)，表現(xiàn)出典型的宮頸觸壓痛，而且痛經(jīng)會(huì)呈現(xiàn)出進(jìn)行性加重的表現(xiàn)；

二是子宮腺疾病。子宮腺疾病也會(huì)有典型的痛經(jīng)表現(xiàn)，但是也會(huì)伴隨有明顯的月經(jīng)異常。如何與單純的痛經(jīng)進(jìn)行鑒別呢？

其實(shí)通過影像學(xué)的輔助檢查不難發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樽訉m腺肌癥會(huì)導(dǎo)致子宮的體積增大，所以醫(yī)生在對患者做婦檢的時(shí)候，就能夠明顯感覺到子宮異常，通過B超更能夠間接獲得子宮的大小。

如果是很輕微的疼痛，則建議可以暫時(shí)先觀察，不需要采取嚴(yán)格的藥物或者其他治療。

但是，如果疼痛已經(jīng)嚴(yán)重影響了日常生活，那么就需要考慮予以治療，特別是非正常因素導(dǎo)致的痛經(jīng)，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺疾病等，需要盡早處理，以免影響正常的生育能力。