圖解高血壓

在當下，患有高血壓的成年人，越來越多越來越多。

在發(fā)達國家，排名第一的處方藥，就是降壓藥。

血壓控制不好，直接傷害的是心、腦、腎。

高血壓，有個外號，叫沉默的殺手。

高血壓，是明明可以被輕松控制的疾病。

假如不理會、不重視已經(jīng)升高的血壓，而讓自己成了殺手的獵物，這應(yīng)該是太可惜了。

正常血壓

老美心臟病學(xué)會，于2017年，提出了如下的高血壓的標準：

高血壓的診斷

動態(tài)血壓監(jiān)測是確診高血壓的金標準。

分析動態(tài)血壓的監(jiān)測結(jié)果時，必須曉得，確診高血壓，必須要滿足以下至少一個標準：

實際上，白天的平均收縮壓 ≥ 130mmHg，或舒張壓 ≥ 80mmHg則是最常用的標準。

居家測量時，每個月中的一周時間內(nèi)內(nèi)、至少測量12～14次，早晚都要測量。測得的血壓平均值為收縮壓 ≥ 130mmHg，或舒張壓 ≥ 80mmHg，也可診斷高血壓。

能直接診斷為高血壓的場合

碰到下列的罕見情況時，可直接診斷為高血壓：

①出現(xiàn)高血壓亞急癥、或急癥，即收縮壓 ≥ 180mmHg，或舒張壓 ≥ 120mmHg。

②初始收縮壓 ≥ 160mmHg，或舒張壓 ≥ 100mmHg，且還有左心室肥厚、或高血壓視網(wǎng)膜病變、或心梗和腦梗。

必須格外注意

外周動脈疾病

雙臂的收縮壓應(yīng)該大致相等，差值超過15mmHg時，可能提示鎖骨下動脈狹窄，從而提示可能存在外周動脈疾病。如果雙臂的血壓差值很顯著，后續(xù)隨訪應(yīng)取測量值更高側(cè)手臂進行測量。

體位性低血壓

定義為從仰臥位變?yōu)?/span>直立位時，收縮壓下降≥20mmHg。

65歲以上患者、站立時有頭暈或無力的患者、糖尿病或帕金森病患者應(yīng)進行相應(yīng)評估。

降低血壓從飲食做起：

改善生活方式降低血壓：

基礎(chǔ)的降壓藥物組合：

難治性高血壓的降壓治療：

腎病患者如何降低血壓：

不穩(wěn)定性高血壓的治療：

高血壓伴隨低鉀血癥：