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————— 2021-11-07 —————

患者 18:48:50

癥狀描述單

姓名：***

年齡：52

性別：男

身高：175

體重：192

地域：湖南邵陽

婚否：已婚

血壓：不正常，平常有高血壓，吃西藥控制在70到130左右，最近吃了很多治療冠心病和高血壓的西藥（引哚布芬，卡維地洛等)，出現(xiàn)了一兩次低血壓，低壓50多，高壓90多。

一分鐘心跳次數(shù)：最近兩個月50多

主要癥狀：1，高血壓。2，冠心病，做了造影的顯示有一塊血管堵了50%。3，每天都一陣打嗝，一般在早上，晚上都有。4，手腳冰涼，手心會出汗。5，以前便秘，但是最近4個月開始，每天早上空腹喝亞麻籽油或者芝麻油，便秘現(xiàn)象消失。6,19年得過腦梗死，沒有后遺癥。

飲食情況：以前不規(guī)律，經(jīng)常有聚餐，會喝點(diǎn)白酒，19年生病之后，飲食改變很多了，戒酒戒夜宵。現(xiàn)在每天中午3，兩飯，夜晚少量的主食，蔬菜水果為主。

精神、睡眠：精神狀態(tài)尚可。睡眠可以，沒有失眠，沒有多夢。

口渴、口苦、口干：沒有口苦口干，口渴現(xiàn)象不明顯。

出汗情況（有無大汗盜汗部位）：汗多，頭面自汗，吃飯就出汗，19年之前經(jīng)常盜汗，現(xiàn)在沒有。

小便（次數(shù)顏色）：顏色深黃，次數(shù)正常，不起夜。

怕冷怕熱：怕冷

手足冷熱：手腳冰涼

耳聾耳癢耳朵滲出液：偶有耳鳴

眼晴干澀、脹、視力減退、流淚：視物模湖，沒有脹痛和干澀

頭痛及部位：右邊耳后到脖子的位置經(jīng)常脹痛

胸口疼堵悶慌支結(jié)：有。胸口經(jīng)常悶悶的，堵起，一定要打嗝后才舒服點(diǎn)。

腰痛腰酸：脊椎兩腎中間的位置久坐后有輕微痛感。

有無腫痛、潰瘍：胃潰瘍，糜爛性胃炎，以前胃出血住院過。

其它息肉皮膚病炎癥：脖子和腋下有扁平疣

是否做過手術(shù)：無。腦梗和胃潰瘍住過院。

情緒（喜怒憂思悲恐驚）：最近半年，情緒有點(diǎn)低落，又有點(diǎn)燥，像西醫(yī)說的神經(jīng)官能紊亂。

既往病史：腦梗，糜爛性胃炎，冠心病，糖尿?。ㄑ?點(diǎn)多）

患者 19:05:25

        今年夏天開始，每天早晚鍛煉身體，跳一個多小時的健身操。5月份開始游泳，游到十月中旬結(jié)束。

        以前210斤，最近大半年，體重減輕，現(xiàn)在190。

七月老虎 19:57:21    

        糜爛性胃炎治好了嗎？

七月老虎 20:38:43

        朋友11月07日方：瓜蔞子（搗碎）15，瓜蔞皮6，薤白24，姜半夏20，枳殼6，厚樸6，桂枝3，生姜6（約3片）。用一半水一半白酒煎。三劑，約吃三到五天。

        白酒的度數(shù)40到55度左右都行，不用很精確。

患者 22:44:11

        嗯，不好意思啊，我那個胃炎早就好了，現(xiàn)在沒有胃炎了，應(yīng)該是。

        謝謝

        我明天把病歷和化驗結(jié)果發(fā)給你看一下。

七月老虎 22:49:12

        挺好，胃炎沒好的話，怕你用白酒會胃痛。

患者 22:53:02

        我網(wǎng)剛測的血壓109/59。

        我吃西藥好煩了！穩(wěn)定不了！

————— 2021-11-08 —————

七月老虎 11:36:02

        可以的，中藥和西藥錯開40分鐘以上吃。

        你降血壓的西藥好像藥力太強(qiáng)了，可以減量或者換一種西藥吃吃看。你這個歲數(shù)高壓140，低壓80，就算正常。

患者 11:42:58

        不吃就上去了！

————— 2021-11-28—————

患者 18:56:02

        徐醫(yī)生：姜半夏劑量是不是多了？        

        20克是不是多了？

七月老虎 19:31:09

        不多，生半夏就多了。

————— 2021-12-05 —————

患者 21:11:09

        徐醫(yī)生晚上好。

七月老虎 21:11:27

        朋友好，請說。

患者 21:13:38

        需要忌口嗎？

        可以同時吃西藥？還是叉開時間吃？

七月老虎 21:15:58

        和西藥錯開半小時以上吃。

        不用忌口。

        能不能停西藥，得問一下給你開西藥的西醫(yī)醫(yī)生，根據(jù)檢測指標(biāo)決定吧。

患者 21:20:49

        什么時間段吃最好？

七月老虎 21:22:19

        任何時間都一樣。和吃飯錯開半小時，飯前飯后都行。

患者 21:23.05

        睡覺前沒事吧？

七月老虎 21:23:28

        沒事。最多就是水喝多了起夜。

患者 21:25:07

        好的。

        要53白酒一半煎？

        我今天煎藥倒出來只有一碗飯！是不是可以一次喝掉？

七月老虎 22:23:34

        可以。

患者 22:26:35

        好的。

七月老虎 2243:35

        喝完三劑應(yīng)該會感覺到效果的。

————— 2021-12-09 —————

患者 09:04:23

        徐醫(yī)生好。

        血糖高一點(diǎn)有8點(diǎn)多。

        覺得比以前輕松一點(diǎn)！

        難受的次數(shù)沒有那么頻繁！

七月老虎 09:09:50

        感覺有效，就可以不變方子，再吃十天左右。

患者 09:10:57

        還去買6劑？

        血糖可以降低么？

七月老虎 09:12:46

        可以，就先買6劑。

患者 09:13:05

        謝謝

七月老虎 09:13:25

        你身體恢復(fù)進(jìn)入到一個正常的循環(huán)狀態(tài)，血糖肯定是會回到正常數(shù)值的。

        覺得比以前輕松一點(diǎn)，其實比血糖的檢測數(shù)字還重要

患者 09:15:53

        心胸部沒有那么緊了！

        但晚上9點(diǎn)以后測血壓108/54！低壓是否有點(diǎn)低？低的時候心臟有點(diǎn)難受。

七月老虎 09:28:10

        試著減三分之一西藥降壓藥的量。

        中藥的寒熱溫涼在西藥靶向，阻斷面前，就象排兵布陣遇到了生化武器。

————— 2021-12-19 —————

患者 11:58:32

        徐醫(yī)生好。

        后面六個中藥吃完了；心疼頻率沒有那么多了！

        只是偶爾會有！謝謝。

七月老虎 19:11:32

        朋友，方子效果好，你就再吃六劑吧，沒問題，不會吃過了影響身體的

————— 2021-12-30 —————

患者 18:45:08

        徐醫(yī)生晚上好。

患者 18:45:52

        六劑藥吃完了！感覺輕松多了。

        還需要吃嗎？

七月老虎 19:07:13

        好了幾成了？好八成以上就不需要吃藥了。

患者 19:18:09

        哦！怎么區(qū)分？好像沒有那么難過了。

七月老虎 19:29:51

        一般藥吃到感覺癥狀不影響生活、工作了，就可以停了。自己細(xì)心體會一下，如果覺得還有點(diǎn)難受，再吃幾劑也可以。

患者 19:49:48

        好的。