抑郁癥是一種由“生理基礎(chǔ)+心理社會(huì)因素”造成的大腦疾病，具有復(fù)發(fā)傾向。抑郁癥通常表現(xiàn)為意志消沉、倦怠絕望、憂思驚懼、不思飲食，因此常被誤解為性格軟弱懶惰、心眼小、看不開(kāi)。

據(jù)了解，目前全球約有超過(guò)3億人被抑郁癥所困擾，全球抑郁癥發(fā)病率已達(dá)11%，即每10個(gè)人中，就有1個(gè)可能是抑郁癥患者。在中國(guó)，抑郁癥人群已高達(dá)9000萬(wàn)，近20年更是以8-10倍之勢(shì)增長(zhǎng)。

抑郁癥給患者帶來(lái)莫大的痛苦，除了“情緒低、興趣低、精力低”的三主癥之外，還會(huì)影響注意力、記憶力、理解力等，造成工作效率下降，病情嚴(yán)重時(shí)甚至不得不暫時(shí)離開(kāi)工作崗位，這會(huì)進(jìn)一步給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)壓力。

藥物治療和心理治療對(duì)抑郁癥的療效已被公眾所知曉，但運(yùn)動(dòng)也能治療抑郁癥，對(duì)很多朋友可能還不太了解，今天我們有請(qǐng)清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒童青少年心理科副主任醫(yī)師朱焱醫(yī)生給我們科普一下這個(gè)知識(shí)。

1.什么是

運(yùn)動(dòng)療法？

運(yùn)動(dòng)療法是運(yùn)動(dòng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，以運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ)，改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo)，以作用力和反作用力為主要治療因子，以提高或維持身體素質(zhì)為目的。

運(yùn)動(dòng)療法主要分為兩大類(lèi)，有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)主要包括瑜伽牽伸運(yùn)動(dòng)，跳舞體操運(yùn)動(dòng)，跑步球類(lèi)運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)已經(jīng)作為治療抑郁癥的主要研究方法。研究發(fā)現(xiàn)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)能改善心境和減少應(yīng)激狀態(tài),可降低抑郁癥的焦慮狀態(tài)。

在眾多有氧運(yùn)動(dòng)形式中，跑步得到了大多數(shù)研究者的關(guān)注，主要借助跑步機(jī)或者戶(hù)外跑步。跑步可能是研究人員最容易控制，患者最容易觸及的一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，形式簡(jiǎn)單，易于堅(jiān)持。

2.運(yùn)動(dòng)是如何治療抑郁的？

抑郁癥發(fā)病原因很多，可分為先天遺傳與后天環(huán)境。后天應(yīng)激，包括突發(fā)事件造成的精神創(chuàng)傷和長(zhǎng)期心理沖突導(dǎo)致的精神壓抑進(jìn)一步導(dǎo)致易感個(gè)體體內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡，神經(jīng)內(nèi)分泌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂，繼而出現(xiàn)思維、情感和行為的紊亂。當(dāng)前抑郁癥病因的主要假說(shuō)是5-羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能失調(diào)。有研究顯示，抑郁癥患者腦脊液5-羥色胺和去甲腎上腺素濃度明顯低于正常對(duì)照組。

研究顯示，運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)和抗抑郁藥物一樣的神經(jīng)分子機(jī)制來(lái)發(fā)揮作用，包括增加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá)，增加5-羥色胺和去甲腎上腺素的可用性，調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸（神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要部分，參與控制應(yīng)激的反應(yīng)，并調(diào)節(jié)許多身體活動(dòng)，如消化、免疫系統(tǒng)、心情和情緒、性行為、能量貯存和消耗等）的活性，以及減少系統(tǒng)性炎癥信號(hào)傳導(dǎo)。

這些過(guò)程會(huì)影響新神經(jīng)元的發(fā)育，增加神經(jīng)元之間的突觸連接，進(jìn)而調(diào)節(jié)與情緒相關(guān)的神經(jīng)通路，改善抑郁癥狀。運(yùn)動(dòng)真的能當(dāng)“藥”哦！

3.什么樣的運(yùn)動(dòng)都能治抑郁嗎？

運(yùn)動(dòng)療法包括有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練兩種類(lèi)型。有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能，力量訓(xùn)練能增加身體力量和協(xié)調(diào)性，兩者結(jié)合能有效提升治療效果。注意運(yùn)動(dòng)前一定要做好熱身等準(zhǔn)備工作，避免運(yùn)動(dòng)不當(dāng)造成意外傷害。

中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)包括：健步走、蛙泳、騎自行車(chē)、網(wǎng)球雙打、徒步旅行、滑滑板、滑旱冰、打排球、打籃球。

高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)包括：慢跑或跑步、自由泳、快速騎行或騎車(chē)上坡、網(wǎng)球單打、踢足球、跳繩等。

力量訓(xùn)練包括：健身器械、使用阻力帶訓(xùn)練、俯臥撐和仰臥起坐、做農(nóng)活、瑜伽等。