腸鏡瀉藥磷酸鹽致急性急性腎損傷 慢性腎病加重和腎功能衰竭

混合型腺瘤：由管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤兩種成分組成，具有較高的癌變風險。

首屆國醫(yī)大師何任治療直腸癌醫(yī)案

醫(yī)案1、吳某，女，37歲，工人。1990年6月20日初診?；颊哂?990年4月初患乙狀結腸癌，經某腫瘤醫(yī)院作手術切除并進行化療。半月后，因體力虛弱明顯(血象：血紅蛋白62g/L．白細胞1.3x10”/L)，惡心，嘔吐，于是終止化療，請求中醫(yī)治療。診時，腹痛，腹瀉(日15次左右)，渾身乏力，面色蒼白，頭暈，神怠，毛發(fā)稀少枯黃，苔白薄膩，脈濡。乃正氣虛衰，邪毒未盡。治則：扶正健脾，祛邪抗癌。

生曬參6克(另煎)，黃芪20克，蒼術、白術各15克，白芍18克，黃連4克，廣木香9克，七葉一枝花15克，白花蛇舌草15克，貓人參30克，蒲公英30克，馬齒莧30克，薏苡仁100克(分次煮熟，每日晨空腹服食)。

6月27日二診：服藥7劑，腹痛減輕，腹瀉次數(shù)減少日7—10次。藥后見效，原方再進。

7月12日復診：大便基本正常，日1一2次，已成形。腹痛基本消失，頭暈、虛乏好轉，惡心除，精神漸朗。血象檢查：白細胞3.8x10”/L，血紅蛋白98g/L。飲食漸增，面色略有好轉。原方去馬齒莧、廣木香，加淮山藥15克，絞股藍30克，歸脾丸30克(包煎)。

9月5日復診：癥情穩(wěn)好，大便正常，納食展，夜寐較安，血象檢查正常，惟下肢疲乏。上方去黃連，加川斷9克，川牛膝9克。

11月20日復診：體征消失，二便正常，體力恢復較快，血象及B超、CT等檢查均正常。續(xù)以上方加減，調治年余，再次復查均正常，病得治愈康復。自感恢復良好，于1992年1月3日上班工作；后又堅持繼續(xù)服藥2年，其中又經3次復查未見異殊。隨訪至今，康復如常，堅持上班工作。吳某還介紹其胞妹(患乙狀結腸多發(fā)性息肉，醫(yī)院要其住院手術，其不愿手術，經診治半年而痊愈)及其他癌癥患者到何任教授處求診，皆獲得良好效果。

本病屬于中醫(yī)學“臟毒”等范疇，其發(fā)病主要與腸胃失和，濕濁內生，郁而化熱；或飲食不節(jié)，損傷腸胃，釀成濕熱，浸淫腸道，腸道氣血運行不暢，日久蘊結化為熱毒，致使正氣內耗，邪毒內盛而發(fā)病成癌。中醫(yī)治療本病主要運用扶正祛邪與辨證施治相結合的原則。本案腸癌雖經手術切除，但癥狀未改善，又因化療而正氣日虛，體力不支。若繼續(xù)化療，或加速惡化重篤。至此，西醫(yī)及患者要求中醫(yī)治療。何任教授則視病情辨證施治，以扶正祛邪為大法，隨證略作加減。共調治2年，得以治愈康復。

醫(yī)案2卵巢癌、直腸癌

張某，女，49歲，工人。1992年6月29日初診?；颊?992年5月28日因便血3月，經省某醫(yī)院檢查診斷為直腸癌，即住院行手術切除，在手術中發(fā)現(xiàn)右卵巢切除手術，并化療1次。6月23日，因少腹疼痛較甚，經復查發(fā)現(xiàn)，腹部及膀胱有轉移灶。最后確診為卵巢漿液性乳頭狀腺癌三期，伴結腸、淋巴結及脂肪纖維結締組織轉移性腺癌。患者拒絕再次手術，要求中醫(yī)治療。經病友介紹，前來診治。診時少腹部陣發(fā)性疼痛，脹滿，頭暈乏力，納差，面色蒼黃，夜寐不安，神怠，行走乏力，需由家屬二人扶持。血象檢查：白細胞3x10”/L，血紅蛋白82g/L ，血小板80x10’/L 。苔白膩，脈虛。診為正氣虧虛，邪毒內滯。予扶正祛邪并進。

西洋參3克(另煎) ，黃芪18克，制黃精15克，豬苓15克，半枝蓮15克，七葉一枝花18克，白花蛇舌草15克，蒲公英30克，延胡索15克，白芍15克，川樸9克，淮小麥30克，紅棗30克。

7月11日二診：藥后陣痛明顯減輕，腹脹消失，飲食略有增加，自感體力略有恢復，行走亦能自主。

7月25日三診：腹陣痛消失，納食、二便正常，體力恢復較好，精神大振。血象檢查：白細胞3.8x10’/L，血紅蛋白105g/L，血小板100 x 10’/L。藥效已顯，上方去延胡，再服。

8月29日復診：癥情穩(wěn)好，寐安，飲食、二便如常，血象檢查同上。原方加歸脾丸30克(包煎)。另配服“扶正消瘤合劑”。

10月25日復診：諸癥基本消失，體力恢復良好，血象檢查正常。經原住院醫(yī)院B超、CT等復查，病灶消失，未見異殊。續(xù)以上方略作加減，先后共調治近2年(期間自練氣功3個月后終止），其病基本治愈。為鞏固療效，尚在間斷服藥，一切穩(wěn)好。

按：卵巢癌、直腸癌屬于中醫(yī)學“癥瘕”、“腸覃”等范疇，其發(fā)病原因尚不明確。前者可能與環(huán)境、生活條件及營養(yǎng)因素等有關；后者可能與大腸慢性炎癥、息肉和腺瘤有關。而中醫(yī)學認為，多由臟腑虛弱，正氣不足，濕濁內生，或氣滯血瘀，邪毒蘊結腸道或胞宮所致。本案例既患卵巢癌三期，又伴發(fā)直腸癌及腹腔淋巴轉移癌，先后二次手術。術后不久又見腹部及膀胱轉移病灶，正氣虧虛，元氣大傷，邪毒稽留不去。此時若再作手術或放、化療，其正氣必將衰敗，病呈危象或一蹶不起。對此，中醫(yī)治療先以扶正固本為主，輔以祛邪抗瘤治之。待正氣漸復，病情較穩(wěn)定，則可繼以扶正祛邪并重，隨證加減而治。方能控制病情，乃至改善、治愈、康復。

腸癌病機 ：濕、毒、瘀、痰、虛五個方面

李忠用過的藥方

1、明代《醫(yī)方考》的六和湯加守宮  用于脾胃虛弱，濕濁內阻，

組成：砂仁、藿香、厚樸、杏仁、半夏、扁豆、木瓜、枳殼 黨參、赤茯苓、白術、甘草

大腸癌病機特點在于脾虛濕重，故治療健脾化濕應貫穿始終。方用六和湯為基礎加味。合用守宮通絡解毒。六和湯以四君子湯健脾補氣為主，佐以生薏仁、扁豆、木瓜健脾除濕，助脾運，而絕生痰生濕之源?！按竽c者，傳導之官”，以通為用，加用藿香、杏仁、砂仁、厚樸、枳殼等行氣通腑之品，共奏健脾·化濕、解毒之功。綜觀全方，補從脾胃入手，瀉從濕濁入手，以補為要。

2、黃元御的化堅丸＋雞血藤：用于瘀毒內阻腸絡

組成：鱉甲，桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，杏仁，橘皮，半夏，牡蠣，甘草，雞血藤30克

3、烏梅丸加減

4、虛證： 生黃芪30克 炙黃芪30克 仙鶴草30克 懷山藥20克

5、抗癌藥物：守宮6克，白花蛇舌草15克，半枝蓮15，龍葵

　醫(yī)案1、李某，男，63歲，乙狀結腸癌，術后病理，浸潤性腺癌，中分化。術后化療6次?；熤?，出現(xiàn)Ⅱ度消化道反應，手足綜合癥。

初診，2005-11-2，【癥狀】下腹部隱痛，乏力，食欲差，食后腹脹，睡眠可，大便粘膩不爽，手足麻木。舌淡暗苔白膩，脈滑。

【辨證】脾胃虛弱，濕濁內阻。【治法】益氣健脾，化濕解毒。

【辨治要點】大腸癌病機特點在于脾虛濕重，故治療健脾化濕應貫穿始終。方用六和湯為基礎加味。合用守宮通絡解毒，共奏健脾·化濕、解毒之功。綜觀全方，補從脾胃入手，瀉從濕濁入手，以補為要。處方：六和湯+守宮

太子參15克 炒白術15克 茯苓15克 生甘草10克 藿香10克 厚樸15克 砂仁6克 清半夏10克 木瓜15克 白扁豆10克 枳殼6克 杏仁10克 生薏苡仁15克 青皮10克 陳皮10克 守宮6克

【二診】12月8日【癥狀】服用上方后，腹脹較前明顯好轉，食欲可，手足仍麻木，偶有胃脘部不適，大便調，舌淡暗苔白，脈濡。

【辨證】脾腎不足，血虛絡阻。【治法】健脾補腎，養(yǎng)血通絡。

生黃芪30克 炙黃芪30克仙鶴草30克 雞血藤30克 黨參15克 清半夏10克 厚樸10克 何首烏15克 白蒺藜15克 莪術15克 守宮6克 天冬30克 淫羊藿30克 桑枝桂枝各15克 佛手6克

【辨治要點】手足綜合癥是部分細胞毒性藥物在治療中的較常見副反應。手足綜合癥雖然不會危險患者的生命，卻給患者帶來極大痛苦，影響患者生活質量，重者可能使化療無法進行，影響療效。

中醫(yī)認為，脾主四肢，脾虛則四肢乏養(yǎng)。同時，化療又容易導致絡脈受損，絡虛受風，是手足綜合征的主要病因。

所以，手足綜合癥的治療應以健脾補腎，養(yǎng)血通絡為大法，選用健脾補腎的藥物（黃芪、黨參、靈芝、淫羊藿等）基礎上，配合定風丹（首烏、白蒺藜）加雞血藤、桑桂枝等養(yǎng)血祛風通絡。諸藥合用，使脾腎得健，絡脈通暢，四肢末得養(yǎng)，則癥狀可見緩解。

另外，對于手足綜合癥，還可配合中醫(yī)外治法（桑桂枝各15克、雞血藤30克、威靈仙15、生首烏15克、白蒺藜15克、木瓜15克、紅花10克、生黃芪30克。水煎外用，溫水泡洗手足，每日2-3次，每次15分鐘。）臨床有很好的療效。

【三診】2009年9月2日?；颊呓?年來一直堅持服用中藥，病情明顯好轉，手足麻木基本消失，諸癥得解，定期復查胸腹部CT等均未見明顯異常。一般情況較好，食欲正常，睡眠可，偶有胃脘部不適，二便調，舌淡苔薄白，脈濡。

【辨證】脾腎虧虛。【治法】益氣健脾滋腎。

生黃芪30克 炙黃芪30克 仙鶴草30克 懷山藥20克 紫蘇梗、荷梗各10克 白芍40克 枳殼15克  生白術30烏梅30克 炮姜15克 丹參15克 三七塊10克 徐長卿15克 連翹10克 陳皮10克 白花蛇舌草15克 生甘草15克 神曲30克 炒酸棗仁10克 靈芝20克 續(xù)斷30克

【辨治要點】患者素體脾腎虧虛，且疾病日久，腫瘤消耗，加之年老臟腑功能減弱，使正虛之本加劇，脾腎虧虛尤甚。目前病情相對穩(wěn)定，癥狀較前明顯緩解，故治療以補養(yǎng)先后天之本為重點。患者在此后的中藥治療中沿用益氣健脾滋腎之大法至今。癥狀上有明顯緩解。尤其是在納差、腹脹、大便不調、易疲乏等方面改善明顯。

醫(yī)案2、張某，54歲，直腸腫瘤，2008年11月手術，術后病理浸潤性腸癌，中分化。

初診，2008年12月31日，時有腹痛，納差惡心，易疲勞，心煩口渴，睡眠欠佳，易醒，小便正常，大便干，舌暗苔黃膩，脈弦。病機重點在脾腎虛和瘀毒內阻腸絡

辨證 瘀毒內阻。治法，活血化瘀，解毒通腑

黃元御的化堅丸加雞血藤

制鱉甲30克 桂枝15克 茯苓30克 牡丹皮15克 桃仁10克 杏仁10克 陳皮15克 生甘草15克  白芍40克 枳實15克  生白術40克 雞血藤30克 黃芪30克 仙鶴草40克 干姜 15克 肉蓯蓉30克 炒酸棗仁15克 柏子仁10克 火麻仁15克

二診 2009-3-26，放療后，放射性直腸炎

一般情況尚可，惡心、納差，睡眠差，腹部發(fā)涼，墜脹不適，得溫痛減，大便溏，4-5次/日，小便不暢，易疲乏。舌淡暗苔薄白，脈沉細。辨證 ：脾腎陽虛，熱毒瘀滯。治法： 溫脾益腎 清熱解毒

處方  烏梅丸加減

烏梅 30克 制附子30克 細辛3克 干姜15克 甘草15克 川椒10克 黃連10克 黃柏10克 黨參20克 黃芪30克  制黃精15克 制首烏15克 牡蠣30克 雞血藤30克 三七塊10克 澤瀉30克 僵蠶15克 炒酸棗仁10克

三診 2009-8-19，睡眠好轉，食欲可，仍易疲乏，口干，胸脅滿悶，大便好轉，小便正常。舌淡暗苔薄白，脈沉細

柴胡15克 黃芩12克 黨參20克 清半夏10克 烏梅30克 炮姜15克 忍冬藤30克 蒼術15克 炒白術15克 枳殼6克 生黃芪30克 炙黃芪30克 仙鶴草30克 山藥30克 紫蘇梗、荷梗各10克 三七塊10克 白芨30克 徐長卿15克 白花蛇舌草15克

服用此方后食欲正常，眠可，二便調。

醫(yī)案3 、王某，女，63歲，乙狀結腸癌。1996年2月手術，術后病理示：乙狀結腸中分化腺癌。術后行2個周期化療，因重度骨髓抑制，肝功能迅速惡化終止化療。

初診 1996-5-26， 困倦。食少，總是很疲乏，胸悶，雙腿沉重，大便不成形，每日2-3次。舌淡苔薄白;脈濡。

辨證：脾虛濕盛。治法：益氣健脾，化濕解毒。

處方：六和湯加減

生黃芪30克 炙黃芪30克 太子參15克 炒白術15克 茯苓15克 藿香10克 厚樸15克 砂仁6克 清半夏10克 木瓜15克 白扁豆10克 杏仁10克  丹參15克 焦山楂15克 威靈仙15克 龍葵15克 白花蛇舌草15克

二診，1997年1月25日，期間延用上方加減，癥狀改善較好。但是仍有右脅肋部疼痛不適，口干口苦，舌暗苔白膩，脈滑。B超提示：脂肪肝。

辨證：肝脾失調，濁脂內生。治法：健脾疏肝，祛痰化瘀。

處方：鱉甲15克、茵陳15克、女貞子30克、郁金15克、海藻15克 青皮10克 陳皮10克 丹參15克赤芍15克 白芍15克 黃芪20克 何首烏15克 嚼檳榔10克 焦山楂10克 白花蛇舌草15克。

　　服用上方后，患者脂肪肝減輕。

辨證要點：脂肪肝是腫瘤化療后常見的并發(fā)癥?；熗绊懥烁纹⒐δ埽问栊箘t木不疏土，而致脾氣運化失司，脾失健運則困遏氣機而致肝之疏泄失用，共同成為脂肪肝形成的病理基礎。

　　治宜健脾疏肝與祛痰化瘀入手。期間，患者一直堅持服用中藥。

　　四診，1998年2月27日，期間延用上方加減，食欲可，睡眠可，二便基本正常，大便不成形得到明顯緩解，舌淡暗苔薄白，脈沉細。

　　辨證：脾腎虧虛。治法：健脾溫腎。

生黃芪30克 太子參15克 炒白術15克 蒼術15克 茯苓15克 桂枝15克 炮姜20克  生薏苡仁30克 莪術15克 雞血藤20克 香附12克 砂仁10克 菟絲子30克 肉蓯蓉15克 嚼檳榔10克  龍葵15克

　　李忠教授辨證要點：患者定期復查，腫物無復發(fā)轉移，大便基本正常，無便血，無肛門下墜，面色紅潤，體重增長，各項指標正常，遂采用健脾溫腎的治則遣方，以固后效。

　醫(yī)案4、陳某，女，58歲，患者出現(xiàn)便血，無明顯誘因，沒有重視，也沒有去醫(yī)院就診治療。愣是拖了近10個月......剛開始便血加重，伴大便次數(shù)增多，大便不成形。行直腸指診：距肛門5厘米8點處可及一帶蒂腫物，直徑約3厘米，菜花樣，蒂直徑約1厘米，質稍軟，腫物表面欠光滑，質脆，指套染血?？紤]直腸癌可能性大。進行手術治療，術后病理為直腸混合性腺瘤惡變，呈高分化腺癌結構。術中發(fā)現(xiàn)右肝有兩個實性結節(jié)，術后行肝動脈導管造影，未顯示明確癌轉移征象，行預防性肝動脈導管化療1次。西醫(yī)藥治療后，為防治復發(fā)轉移，緩解癥狀，來求助中醫(yī)藥治療。

　　2004-1-7初診，剛做完手術沒多久，疲乏，沒力氣，不思飲食，睡眠還行，小便正常，大便每天三次，質稀，下腹部感覺墜脹疼痛。舌暗苔薄白，脈沉。

　　治法：滋腎健脾，化痰散瘀。

生黃芪15克 生薏苡仁15克 補骨脂15克、女貞子15克，石菖蒲15、莪術15克 半枝蓮15、守宮6、夏枯草15克、柴胡15克 枳殼15克 焦山楂15克

　　辨治要點：腸癌患者多為脾腎陽虛之體，該患者病程較長，手術化療后，脾腎虧虛尤甚。脾失健運，所以不思飲食、大便不調;脾腎虧虛，固神疲乏力;痰瘀結于腸腑，氣血運行不暢，因此下腹部墜脹疼痛。

　　二診 2004-8-25，患者回去后堅持服用中藥，來復診，一般情況較前好轉，耳鳴，眩暈，咽干口苦，失眠多夢，食欲可，大便數(shù)日未行。舌紅苔黃，脈弦。

　　辯證：肝陽偏亢，肝風上擾。治法：平肝熄風，清熱活血，補益肝腎。

　　處方：天麻鉤藤飲為基礎方。根據(jù)患者癥癥加減，辨證用藥。

天麻10克 鉤藤15克 懷牛膝15克 川芎15克 炒梔子10克 杜仲15克 珍珠母15克 草決明10克 石菖蒲15克 生白術30克 何首烏15克 番瀉葉2克　

三診2005-8-30，患者一直堅持服用中藥調理，飲食、睡眠、二便皆正常。

　　癥狀：時有耳鳴，無眩暈，食欲可，睡眠可，二便調，舌暗紅苔薄白，脈濡。B超示：肝內多發(fā)囊性占位。

　　辯證：肝郁脾虛，痰瘀互結。治法：健脾燥濕、軟堅散結。

肝囊腫，屬“積”范疇，基本病機在于肝郁脾虛，痰瘀互結而生，治療的重點在于健脾疏肝，化痰散結。

黃元御:化堅丸加減。

鱉甲20克桂枝8克 茯苓15克蒼術15克 白術15克 川芎15克  杜仲15克 磁石15克 草決明10克 夏枯草15克 黃芪30克 仙鶴草30克 生薏苡仁30克 香附12克 澤瀉15克 龍葵30克

四診2008-4-23，癥狀：食欲可，睡眠一般，二便調，舌淡暗苔黃膩，脈弦澀。CT顯示：雙側腹股溝淋巴結腫大。

　　辨證：肝郁氣滯，痰瘀互結。治法：行氣疏肝，軟堅散結。

　　腹股溝淋巴結轉移是直腸癌根治性切除術后生存率的主要影響因素，所以直腸癌術后腹股溝淋巴結腫大要警惕淋巴結轉移的可能性。一經發(fā)現(xiàn)，盡快查明原因，采取相應治療措施!

　辨治要點：腹股溝淋巴結腫大，多因痰凝濕熱蘊結，氣血瘀滯，日久積聚不散所致。注意辨清氣滯、痰凝、濕熱、血瘀不同證候。

治療上采用疏肝行氣、溫化寒痰、清利濕熱、活血化瘀之法分而治之。

生黃芪30克 柴胡15克 桂枝15克 白芍15克 赤芍15克 茯苓15 牡蠣 30克 夏枯草15克 浙貝母15克 雞血藤30克 炮山甲6克 僵蠶15克 生杜仲15克 焦三仙各10克 炒酸棗仁10克

　　患者堅持服用中藥，期間納差、大便不調、眩暈等有所反復，據(jù)癥脈選擇上述方劑加減應運，取得一定療效。患者定期復查，未再復發(fā)。

《用豆類和鷹嘴豆阻斷癌癥轉移酶MMP-9》、

基質金屬蛋白酶可以讓癌癥穿過周圍的肉體。

豆類中存在降低基質金屬蛋白酶活性的特殊蛋白質。如果沒有任何豆類，基質金屬蛋白酶的活性會在100%左右。

研究人員將一層人類結腸癌細胞鋪在培養(yǎng)皿中，然后用剃須刀片從中間清除出一條空隙。在48小時內，癌細胞迅速填補了空白。但在滴入了一些從羽扇豆、鷹嘴豆或大豆中提取的蛋白質時，癌細胞似乎很難填補那條距離。

知道這些抗癌蛋白質是否會被烹飪破壞。至少大豆中的基質金屬蛋白酶抑制劑，在烹調后仍保持活性。所以，食用豆類可以降低患結直腸癌的風險也就不足為奇了。

從結腸內壁發(fā)展出的結腸癌，可能會與這些豆類蛋白有一些接觸，但大概它們不會進入血液。

研究人員還測試了椰棗是否能抑制培養(yǎng)皿中結腸癌細胞的生長。

結果發(fā)現(xiàn)，只需要一部分的多酚就可減少一半的癌細胞生長，而完整的椰棗提取物竟然可以完全抑制癌細胞的生長。

實驗組每天吃七顆椰棗并持續(xù)三周的時間，由于攝取額外的纖維，排便頻率明顯增加，這并不奇怪。令人驚訝的是，糞便內的氨濃度也明顯降低。除此之外，椰棗更顯著降低了人類糞便水中的基因毒性。每天吃七顆椰棗的人，其糞便混和物中的物質遺傳毒性明顯降低，也就是說DNA的損害明顯減少。這是件好事，因為結腸黏膜層每天接觸的正是這些糞便水。

一種叫糞便免疫化學測試（FIT）的檢查手段被認為有望代替結腸鏡。國外克羅伊登大學曾做過一項研究，該研究評估了FIT排除高危癥狀患者結直腸癌的準確性。結果顯示，糞便免疫化學測試（FIT）在對排除結直腸癌方面十分靈敏，且準確率高達99.8%，而檢測出腸癌的準確率為97%。換句話說，若患者采用FIT，且檢測結果為陰性，那么其無癌的幾率為99.8%，不需要再去醫(yī)院通過侵入性的檢查來診斷，可以減少患者檢查的痛苦。而如果患者檢測結果為陽性，則有97%的可能性為癌癥，需要進一步治療。此外，F(xiàn)IT使用方法便捷簡單，在家里即可進行，免去了到醫(yī)院排隊、預約的時間。因此，研究者們認為，這項研究很可能改變腸癌的預后和對腸道癥狀患者的護理，有望取代結腸鏡。
0-Ip（有蒂型）：惡性風險較低。
· 0-Is（廣基型）：惡性風險較高。
· 0-IIa（淺隆起型）：惡性風險較低。
· 0-IIb（平坦型）：惡性風險較低。
· 0-IIc（淺凹陷型）：惡性風險較高，6~10mm 的病變風險超過 40%，大于 20mm 的病變風險約為 90%。
· 0-III（潰瘍性或凹陷性型）：幾乎所有此類病變都包含高級別癌癥。
家族性腺瘤性息肉?。‵AP）：由 5q 號染色體上的 APC 基因突變引起，100% 會發(fā)展為結腸癌，未經治療的患者多在 35~40 歲發(fā)展為癌癥。
· MUTYH 相關息肉?。∕AP）：由 MUTYH 基因的雙等位基因突變引起，未經治療的患者到 70 歲時患結直腸癌的累積風險估計為 80%。
· Peutz-Jeghers 綜合征：由 19p 染色體上 STK11 基因突變所致，全消化道，包括小腸也會出現(xiàn)息肉，會明顯增加結直腸癌、乳腺癌、胰腺癌等癌癥的風險。
家族性幼年性息肉?。河?nbsp;SMAD4、BMPR1A 等基因突變引起，即在消化道發(fā)現(xiàn)多個幼年性息肉，極大增加了患結腸癌的風險。