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辯證要點(diǎn) 1：首辯陰陽，塞流勿使留瘀 “受熱而色赤者，謂之陽崩”。崩證的治療多以養(yǎng)陰清熱，涼血止血為主?！瓣柍Ｓ杏?，陰常不足”，“補(bǔ)陰瀉陽而崩自止?！?/div> “崩本為血病而有陽氣之虛者，血脫氣亦脫也。”故必須加補(bǔ)氣藥。 崩漏往往兼有瘀滯，用當(dāng)歸，三七較好。 神農(nóng)本草經(jīng)云“婦人漏下絕子”。所以當(dāng)歸有活血化瘀止血的功效，傅青主當(dāng)歸補(bǔ)血湯，當(dāng)歸用30克，固本止崩湯用15克，均是明證。千萬不要以為當(dāng)歸是活血藥，不能用于治療崩漏，或者當(dāng)歸用量過小，起不到治療作用。 2：陽崩宜養(yǎng)陰涼血 這種情況最為多見，“陰虛陽搏謂之崩”。女子以肝為先天，肝藏血，體陰而用陽，陰血不足，更易引起陽亢。導(dǎo)致經(jīng)血妄行。 癥狀：經(jīng)期錯(cuò)前，量多，色鮮紅或紫，質(zhì)較濃或稠。 治法：清熱涼血 方藥：炒當(dāng)歸9丹皮炭9側(cè)柏葉9白芍12炒地榆12旱蓮草15生地炭30龜板9 乳腺脹易怒加柴胡4.5荊芥穗9 崩漏日久，氣陰兩虛加太子參12、煅牡蠣30 阿膠9 3：陰崩宜溫陽止血 “受冷而色白者，謂之陰崩”。陽虛血崩以久崩多見。 癥狀：經(jīng)來似崩，色淡質(zhì)稀為特點(diǎn)，面色蒼白少華，畏冷肢清，少腹涼 方藥：黨參12黃芪20炒當(dāng)歸9焦白術(shù)9牛角絲9陳艾炭3仙鶴草30黃附片9炮姜3阿膠9克 加減：舌淡質(zhì)紅，加生地炭30煅牡蠣30 氣虛下陷，固攝無權(quán)加重黃芪到30克生地炭至30克，炮姜3克 4：血淤宜化瘀止血 朱南孫教授的將軍斬關(guān)湯 癥狀：經(jīng)量多，紫黑有塊，少腹痛，舌紫黯，邊尖有瘀斑點(diǎn)，脈澀或弦 治則：活血化瘀，調(diào)理止血 方藥：將軍斬關(guān)湯（朱南孫） 組成：蒲黃炭12（包）醋炒五靈脂（包）12大黃炭6炮姜炭6茜草12益母草12仙鶴草15桑螵蛸12海螵蛸12三七粉2（包吞）
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