日常生活中 孩子經常會出現(xiàn)一些 “看著不嚴重,但不管又不放心”的狀況 比如無緣無故地 頻繁揉眼睛、眨眼睛 或總是眼淚汪汪的 有些孩子還可能出現(xiàn) 不愿意出門、害怕強烈的陽光 甚至看東西不清楚的情況 這是怎么了? 為什么孩子會頻繁眨眼或者揉眼睛呢? 為什么孩子一出門 就怕光流淚甚至不肯睜眼睛呢? 孩子頻繁眨眼,可能是以下幾種原因造成的。 眼睛受傷了 如果孩子的眼睛里進了臟東西,尤其是硬的臟東西,孩子會有明顯的不適感,有的異物會卡在眼睛表面,怎么也不能被眼淚沖走;或者,雖然臟東西已經被眼淚沖走了,但是由于揉眼或其他原因,導致角膜上皮被劃傷,孩子就會眨眼頻繁、流眼淚、怕光。 家長應該教導孩子,如果眼睛里進了臟東西,感覺不舒服,千萬不要揉眼睛。 正確的做法 立刻告訴身邊的大人,孩子可以輕輕閉上眼睛,嘗試哭一哭,讓眼淚把臟東西沖洗出來,或者立刻用大量干凈的清水沖洗眼睛。 如果經過以上嘗試,眼睛還是不舒服,或者十分紅,甚至覺得看東西看不清楚了,應盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診檢查。 此外,家長應告訴孩子,玩耍時一定要注意保護自己和別人的眼睛,避免不小心打傷。日常玩耍時注意不揮舞棍棒,手中拿著尖銳物品(如筆、筷子、叉子等)時,不要奔跑、打鬧。 如果不小心碰撞到眼部,一定要及時告訴父母或老師,觀察視力變化,必要時及時就醫(yī)。 眼瞼內翻或長了倒睫 東亞人群兒童中常見由于眼瞼贅皮導致眼皮的邊緣向眼球方向微卷,贅皮壓迫睫毛,使睫毛向眼球傾倒,可表現(xiàn)為眼瞼內翻或/和倒睫。 這類問題往往出生后就存在,嬰幼兒的睫毛細軟,雖然睫毛會摩擦結膜和角膜,但通常不會引起異物感或眼角膜損傷等。大部分孩子在這個時期癥狀較為輕微,可以先觀察。 隨著孩子年齡增長,睫毛會逐漸變硬,倒睫引發(fā)的不適感也會越來越明顯。三歲左右,孩子很可能出現(xiàn)反復揉眼、眼紅、畏光、眨眼、流淚、分泌物增多等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些情況,建議盡快就診。 部分或整排的睫毛倒入眼內,反復刮蹭眼球,很容易引發(fā)角膜上皮損傷。當損傷僅累及角膜上皮的淺表損傷時,是可以再生修復的,不會影響角膜的透明度和患兒視力。如果不重視,導致睫毛長年累月?lián)p傷角膜,則有可能形成角膜瘢痕,甚至永久性影響視力。 眼睛發(fā)炎 如結膜炎、角膜炎等,孩子可以表現(xiàn)出眨眼/擠眼睛、流淚,眼紅等癥狀。 常見的結膜炎大致可以分為感染性結膜炎和過敏性結膜炎。 感染性結膜炎往往是由于抵抗力下降或者沒有注意衛(wèi)生導致的,往往還伴隨有大量“眼屎”的出現(xiàn)。這時需要使用抗感染的藥物,同時需要注意衛(wèi)生,避免傳染給同住人。 過敏性結膜炎伴隨發(fā)癢,孩子通常會有使勁眨眼和揉眼睛的動作。很多孩子的過敏性結膜炎是季節(jié)性的,比如春季或秋季。若明確為過敏性結膜炎,應每年在過敏季到來時盡早使用抗過敏藥物,以緩解癥狀、減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。 視疲勞和干眼癥 理論上來說,小朋友很少有真正的“干眼癥”。但是由于現(xiàn)在空調和暖氣的大規(guī)模應用,電子屏幕的普及,如果孩子長時間在較為干燥的空間內生活,或者長時間注視電子屏幕,都可能導致眼淚相對不夠用,從而出現(xiàn)“干眼癥”的表現(xiàn)。 同時,長時間使用電子屏幕和看近處,還會使孩子的眼睛過度疲勞。為了緩解眼干澀和眼疲勞的不適,一些孩子就會出現(xiàn)揉眼睛或者頻繁眨眼的行為。 以上是最常見的導致孩子頻繁眨眼或者揉眼睛的4種原因。極少數(shù)情況下,孩子的“擠眉弄眼”可能是非眼科的一些疾病,需要專業(yè)的醫(yī)生評估。如果家長們發(fā)現(xiàn)孩子眨眼頻繁,且持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),請眼科醫(yī)生評估。 文 | 眼科 宋一帆(主治醫(yī)師) 圖 | 來自網絡 編輯 | 宣傳中心 張軒燁 |
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