【原】睡前咳，起床咳，嗆咳，咳喘，一個(gè)中成藥，止咳有奇招
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咳嗽說(shuō)好治也好治，說(shuō)難治又難治，因?yàn)樗谋憩F(xiàn)太多樣了。有一種咳嗽，老是在睡前或起床的時(shí)候猛咳一氣，或是喝水，吃飯，吃刺激性食物引起嗆咳，在情緒激動(dòng)，冷空氣襲來(lái)時(shí)，嗆咳加重。本病還常常反復(fù)，比如有個(gè)叫張亮的朋友，他從今年6月起，每天早上起床或睡前都會(huì)咳嗽，一咳就得好一陣子。到現(xiàn)在九月了，他依然在咳，嚴(yán)重的時(shí)候還喘過(guò)，喉部肌肉都咳痙攣了。而且咳嗽咳嗽，表明咳的時(shí)候常會(huì)嗽出痰。但這種咳，就像咽喉缺少滋潤(rùn)，以干咳為主，無(wú)痰或少痰。觀舌苔，是薄白的。這說(shuō)明是肺上有寒，寒氣郁閉了肺氣的宣發(fā)。風(fēng)邪是各種邪氣的老大，尤其肺居五臟高位，極易受風(fēng)邪侵襲。所以對(duì)于本癥的治療，需要疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。麻黃、紫蘇葉、地龍、枇杷葉、紫蘇子、蟬蛻、前胡、牛蒡子、五味子。溫性中藥有四味，麻黃、紫蘇葉、紫蘇子、五味子。其余五味均為寒性。這種寒溫并用的方法，溫能化開(kāi)郁閉的肺氣，寒能清除肺郁久了化生的熱。除了地龍和五味子，所有中藥均有辛香味，這種味兒有利于肺氣的宣發(fā)。苦味中藥占了四味：麻黃，枇杷葉，前胡，牛蒡子，有助于下氣平喘。麻黃，辛溫微苦，治外感第一藥。熬它時(shí)，水面有浮沫，這說(shuō)明它的能量是向上的主動(dòng)的通陽(yáng)的，善于溫散開(kāi)郁閉的肺氣。其微苦又使它具有一定的降性，止咳逆上氣除喘，使肺的宣降功能正常。枇杷葉和前胡在下氣平喘的同時(shí)還能化痰止咳，畢竟本病針對(duì)的咳嗽是無(wú)痰或少痰，痰再少也需要化。與此相關(guān)，紫蘇子雖然辛溫，但因凡子皆降的特色，也有下氣除喘之能。疏風(fēng)的中藥以紫蘇葉，蟬蛻，牛蒡子為主。紫蘇葉和蟬蛻均質(zhì)地輕清，這讓我想到清代名醫(yī)吳鞠通所言：“治上焦如羽，非輕不舉”。紫蘇葉，能如羽毛般祛除風(fēng)寒，將郁閉的肺氣打開(kāi)。蟬蛻的散風(fēng)能開(kāi)宣肺氣，除熱能散肺部余邪，從而止咳，尤其可用于咽癢頻咳。它還能以熄內(nèi)風(fēng)而平喘。牛蒡子為散風(fēng)除熱解毒要藥，能宣肺祛痰，使咽喉清爽，防止咳久了咽喉腫痛。最后來(lái)講講沒(méi)有辛香味的地龍和五味子。地龍就是松土的蚯蚓，經(jīng)絡(luò)不通用它非常妙。但它生于潮濕的土中，具有咸寒的特性，特能清除肺部的邪熱，恢復(fù)肺的肅降功能，從而平喘。在臨床中，若是喉中哮鳴有聲，可單用其研末內(nèi)服。從蟬蛻解痙平喘，枇杷葉前胡下氣平喘，地龍清肺平喘，能看出平喘的道路不止一條，本方平喘很下功夫。五味子因味甘善補(bǔ)，常用于補(bǔ)心腎，但它有一個(gè)重要功效是以酸生津，這正是干咳者最需要的。所以五味子一個(gè)顯著的特色，就是治久嗽虛喘。尤因它溫性，加適量蜂蜜熬成膏，可治肺虛寒。諸藥進(jìn)入這家名叫蘇黃止咳膠囊的公司，齊心疏風(fēng)宣肺，止咳利咽，共治睡前咳，起床咳，嗆咳，咳喘等。睡前躺床上時(shí)，體位的改變讓肺部放松，而不宣發(fā)的肺氣束縛了它，于是引起咳嗽。早上起床時(shí)，因肺氣不宣，分泌物積攢了一夜，需要以咳嗽清理。且容易吸到冷空氣，引起刺激性干咳。感冒后咳嗽，咳嗽反復(fù)發(fā)作及咳嗽變異型哮喘，表現(xiàn)為睡前起床咳，嗆咳，咳喘。或是感冒后咳嗽及咳嗽變異型哮喘見(jiàn)上述癥候。所謂咳嗽變異型哮喘，沒(méi)有喘息、氣急等典型哮喘的癥狀和體征，以咳嗽為唯一或主要癥狀，長(zhǎng)期頑固性干咳。本方因含麻黃堿，運(yùn)動(dòng)員、心臟病、高血壓、18歲以下患者，孕婦，慎用。
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