運動訓練是一門科學，運動療法也是一門科學。不是幾個簡單的動作就可以概括的，有其理論的基礎和實踐的原則。

a/超負荷原則

b/超量恢復/代償原則

c/可逆性原則

d/針對性原則

e/專項特異性適應原則

f/一般適應綜合征原則

g/個體差異原則

這些原則就不一一贅述了，有興趣的可以查閱資料。

1.力量的增長

肌肉的力量增長取決于2個方面，肌肉橫截面積的增加和神經(jīng)對肌肉控制能力的加強。打個比方：對一個人來講他的股二頭肌的維度增長了，那么相對來說他的去屈肘的力量就增強了。

但是對于肱二頭肌維度一樣的2個人進行掰手腕，一定是有強有弱的。除去技巧等因素，那么誰贏了誰的神經(jīng)對肌肉的控制能力就強，也可以叫肌肉的募集能力就強。

2.肌肉的力量

肌肉是由一個個的肌小結構成的，肌小結里面有肌球蛋白和肌動蛋白。只有這兩種蛋白相結合形成橫橋，肌小結就有力的產(chǎn)生。無數(shù)的肌小結的整體的變現(xiàn)就是肌肉力量的體現(xiàn)。

肌肉拉長無力、肌肉縮短也無力。當我們說起“萎縮”這個詞的時候其實是2個詞“萎”無力的意思。“縮”表短的意思。肌小節(jié)太短肌動蛋白有重合，結合位點減少;肌小節(jié)太長肌球蛋白結合位點減少，都會導致肌肉力量的下降。

3.肌肉的力矩

肌肉的收縮產(chǎn)生關節(jié)的運動，肌肉的力矩不是一成不變的。它會隨著關節(jié)運動的角度變化而發(fā)生變化。

（股四頭肌、腘繩肌力矩—角度變化圖）

通過等速設備的測試結果圖像可以看出：

（1）股四頭肌和腘繩肌的力矩是隨著關節(jié)的運動先增大后減小的

（2）股四頭肌的最大力矩比腘繩肌大1/3

（3）膝關節(jié)在屈膝的過程中出現(xiàn)不穩(wěn)定

4.通過等速設備的測試結果

（1）肌肉的等長訓練不做功，只能訓練小范圍肌肉力量

（2）肌肉的等張訓練做功，但是只能承受運動環(huán)節(jié)中最低負荷

（3）肌肉的等速訓練，提供順應性阻力、訓練效率最高

5.不同阻力肌肉的力矩變化

我們要根據(jù)肌肉在關節(jié)運動運動中的力矩提供合適的阻力，才能最大效率的訓練這塊肌肉。

（1）固定器械—只能承受運動環(huán)節(jié)中最低負荷

（2）彈力帶—只能提供一半的最適合阻力

（3）徒手角度抗阻—可以模擬爭端但耗費人力

（4）等速訓練—完美提供最適合的阻力

從這些圖像上就可以看出各種訓練的優(yōu)缺點，只有等速的訓練可以完美的提供肌肉訓練的最佳力矩。

很巧，我們河南省直第三人民醫(yī)院運動醫(yī)學科就有這樣一臺非常好、非常棒的機器，每天我操作上百萬的機器，有錢人的生活往往就是這么樸實無華，且枯燥。

6.核心肌肉訓練

（1）腹肌訓練

（2）背肌訓練

（3）左側腰肌訓練

（4）右側腰肌訓練

7.小腿三頭肌的訓練

（1）彈力帶訓練

（2）雙腿提踵

（3）單腿提踵

（4）固定器械

8.股四頭肌訓練

（1）靜蹲

（2）夾球靜蹲

（3）分腿靜蹲

（4）等長抗阻

9.臀部肌肉訓練

（1）蚌式訓練

（2）仰臥挺髖彈力帶分腿

（3）仰臥單腿挺髖

（4）固定器械

10.整合性訓練

（1）低臺階功能訓練

（2）負重小范圍蹲起

（3）蟹步

（4）站立彈力帶臀外展

通過6篇文章的把自己在臨床上對膝關節(jié)骨性關節(jié)的炎的認識有了一個系統(tǒng)性的回顧，在這里也提出一點建議：

（1）預防比治療更重要、控制體重、選擇適合自己的運動方式且不能過量、絕經(jīng)后的女士要鍛煉力量。

（2）如果存在功能性的XO型腿，希望能早日的通過功能性的運動改變錯誤的動作模式，切斷向結構性的演變。

（3）如果已經(jīng)是結構性的，那么膝關節(jié)的單顆手術優(yōu)于全膝置換（負荷適應癥）。

（4）膝關節(jié)術后的病人一定要積極的配合康復訓練，達到與健側一樣才能達到真正的康復。

參考資料：《骨骼肌肉功能解剖學》