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      髕骨脫位MR

       孫老師運(yùn)動(dòng)康復(fù) 2023-09-27 發(fā)布于河南
      患者女性,被電動(dòng)車從左膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞擊摔倒完成左膝關(guān)節(jié)髕骨脫位。

      從MR上看髕骨向外側(cè)移動(dòng),髕骨內(nèi)側(cè)支持帶松弛,并伴有大量水腫。

      可以看到膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶和后交叉韌帶沒有明顯的損傷。并了觀察到前交叉韌帶呈帶狀分布。

      脛骨平臺(tái)和股骨髁有非常明顯的骨髓水腫。

      膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶松弛,并伴有大量的水腫,骨髓水腫主要集中在外側(cè)的脛骨平臺(tái)和股骨髁,可見損傷時(shí)的撞擊嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板受到擠壓,向內(nèi)側(cè)懸浮。

      損傷機(jī)制去上圖所示。行膝關(guān)節(jié)髕骨內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶重建術(shù)。
      接觸性的髕骨脫位,主要是因?yàn)橥饨绲谋┝λ?。非接觸性的損傷主要以女性居多,多為膝關(guān)節(jié)肌肉力量較差,神經(jīng)肌肉控制較差。往往一個(gè)急轉(zhuǎn)身或者摔倒的動(dòng)作完成股骨的急速內(nèi)旋就可以導(dǎo)致髕骨的脫位,所以膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練是不可缺少的!
      術(shù)后積極進(jìn)行術(shù)后康復(fù),恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。防止髕骨再次脫位!

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