岡下肌位于肩胛骨后側(cè),是肩袖肌肉的組成之一。起于肩胛岡下窩,止于肱骨大結(jié)節(jié)。功能是使肩關(guān)節(jié)外旋、外展。同時(shí)也是引起肩痛和功能障礙的最常見的肌肉。尤其是我們現(xiàn)在伏案工作,肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、胸椎后凸肩胛骨前傾,岡下肌長期被拉長勞損導(dǎo)致肩部疼痛。如果你可以精準(zhǔn)的定位到這一塊肌肉,找一個(gè)小伙伴給他進(jìn)行按壓,可定是特別的酸爽。除此之外一些球類項(xiàng)目,比如說排球、羽毛球等“Over hang”項(xiàng)目,肩關(guān)節(jié)需要激烈的大力的扣殺引起內(nèi)收內(nèi)旋,都會(huì)造成岡下肌的拉傷勞損。 岡下肌雖然位于肩胛骨的后方,但是由于它的損傷而引起疼痛的區(qū)域確是位于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與胸椎棘突之間,以及前臂的外側(cè)。這也印證了楊達(dá)理論:疼痛產(chǎn)生的原因不在疼痛本身,而在離它很遠(yuǎn)的地方。肩袖肌群對(duì)于肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)至關(guān)重要,岡下肌的地位也就不言而喻。所以對(duì)于從事肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的人群來說,一定要進(jìn)行岡下肌的肌力訓(xùn)練,來防止出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。 發(fā)生岡上肌肌腱炎的患者在外展時(shí)會(huì)有疼痛弧,以及肱骨內(nèi)收內(nèi)旋使拉長疼痛。所以如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步受限。梳頭、頭摸后背這樣的活動(dòng)會(huì)逐漸受限。 一、岡上肌損傷的檢查手法: 患者正左,雙肘貼近胸廓,手心向內(nèi)拇指向上。檢查者雙手使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋,患者外旋對(duì)抗保持,如果出現(xiàn)不能抵抗或者疼痛,即為陽性。 二、岡下肌按壓手法:病人俯臥治療師用手指或者肘部從岡下窩內(nèi)側(cè)緣向外側(cè)緣處按壓松解,重復(fù)此手法。 三、岡下肌訓(xùn)練手法: 1、側(cè)臥啞鈴肩外旋 2、仰臥/站立彈力帶肩外旋 3、站立肩90度外展(招財(cái)貓) 參考書籍《基礎(chǔ)臨床按摩療法》 |
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