一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒，連綿的陰雨之下，讓人“瑟瑟發(fā)抖”的除了驟降的溫度，還有高發(fā)的心血管疾病。 

就在中秋、國(guó)慶雙節(jié)期間，短短6天之內(nèi)，河南省胸科醫(yī)院醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)心血管疾病患者高達(dá)60位，這其中，最為兇險(xiǎn)、危急的主動(dòng)脈夾層患者共計(jì)19位。

幸運(yùn)的是，這些急危重癥患者在河南省胸科醫(yī)院心血管外科團(tuán)隊(duì)積極、有效的治療下，最終重獲新生。

●什么是主動(dòng)脈夾層？

河南省胸科醫(yī)院心血管外科八病區(qū)（大血管外科）主任張力說(shuō)，主動(dòng)脈是人體的主干血管，直接承受來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力，血流量巨大。正常的主動(dòng)脈由3層結(jié)構(gòu)緊密貼合，共同承載血液的通過(guò)。而當(dāng)主動(dòng)脈出現(xiàn)內(nèi)膜層局部撕裂，在強(qiáng)有力的血液沖擊下，內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展，在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔，被稱為“主動(dòng)脈夾層”。

與一般的心腦血管疾病不同，主動(dòng)脈夾層非常兇險(xiǎn)，而且在發(fā)生前基本是沒(méi)有先兆癥狀的。主動(dòng)脈夾層猝然而來(lái)，急性發(fā)作的前期，患者出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的胸痛或腰背部疼痛伴有血壓升高，疼痛的多為難以忍受的撕裂樣。 

而一旦劇痛出現(xiàn)，往往意味著患者性命的“倒計(jì)時(shí)”開(kāi)始！

據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，一旦主動(dòng)脈夾層破裂，患者可在幾分鐘甚至30秒內(nèi)死亡；主動(dòng)脈夾層一旦出現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)20%~30%的患者猝死；之后直至48小時(shí)，每過(guò)1小時(shí)，死亡率增加1%。因而這種情況下急診手術(shù)是患者唯一的希望！

●驟降的氣溫可引發(fā)主動(dòng)脈夾層

張力提醒，隨著天氣的忽冷忽熱、晝夜溫差大，本身就是對(duì)主動(dòng)脈的考驗(yàn)，尤其對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)主動(dòng)脈感受到寒冷時(shí)，血管受到刺激，周圍血管收縮，從而增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致心肌進(jìn)一步缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死和主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。

因此，不僅秋冬季是主動(dòng)脈夾層高發(fā)季，平常傍晚5時(shí)到早晨7時(shí)，也是主動(dòng)脈夾層的高發(fā)時(shí)段。

此外，寒冷天氣的到來(lái)，人們往往更容易攝入高熱量食物，導(dǎo)致體內(nèi)甘油三酯和膽固醇水平升高，如果不能很好地控制血膽固醇水平，以及甘油三酯水平等，也會(huì)增加患者主動(dòng)脈夾層發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

●如何有效預(yù)防主動(dòng)脈夾層？

張力建議，主動(dòng)脈夾層的預(yù)防除了應(yīng)從高血壓的預(yù)防著手外，還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如戒煙限酒，不要暴飲暴食，更不要經(jīng)常熬夜，杜絕垃圾食品，控制體重，保持平常心，避免大喜大悲。

張力特別提醒，主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)生非常兇險(xiǎn)，進(jìn)展迅速，并且會(huì)對(duì)人體多個(gè)組織器官造成危害。尤其是高血壓患者，如果突發(fā)胸痛，胸背痛，特別是劇烈的，刀割樣或者搏動(dòng)性的，撕裂樣的疼痛，一定要警惕并及早就醫(yī)！除此以外，當(dāng)人們?cè)谛那榧?dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)胸悶痛等癥狀時(shí)，也要立即就醫(yī)進(jìn)行排查。

來(lái)      源：大河報(bào)·豫視頻記者 林輝

編      輯：王利紅