《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》發(fā)表了一篇論文，研究者們分析了超過151萬人的隊(duì)列研究數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)2型糖尿病診斷時(shí)間與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高之前存在顯著的線性劑量反應(yīng)。

相較非糖尿病患者，30-39歲診斷2型糖尿病與死亡風(fēng)險(xiǎn)升高169%有關(guān)；在40-49歲、50-59歲、60-69歲和70歲及以上這四個(gè)年齡段診斷，風(fēng)險(xiǎn)升高則分別為126%、84%、57%和39%。

綜合來說，診斷時(shí)間每提前10年，就與預(yù)期壽命減少3-4年有關(guān)。

研究使用的數(shù)據(jù)來自兩個(gè)大型數(shù)據(jù)庫，英國(guó)生物庫和the Emerging Risk Factors Collaboration（ERFC），后者包括96個(gè)隊(duì)列，二者共計(jì)涵蓋了來自19個(gè)高收入國(guó)家的1515718名參與者的數(shù)據(jù)。

參與者基線中位年齡55歲，45.6%為男性，中位隨訪12.5年，其間246670人死亡。在研究開始時(shí)患有糖尿病的參與者中位診斷年齡為54.1歲，隨訪期間診斷者中位診斷年齡64.9歲。

根據(jù)年齡調(diào)整的分析中，較早診斷糖尿病與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)和其他原因所致死亡風(fēng)險(xiǎn)存在明顯的線性劑量反應(yīng)。

與無糖尿病史參與者相比，30-39歲、40-49歲、50-59歲、60-69歲和70歲及以上五個(gè)年齡段確診參與者分別與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高169%、126%、84%、57%和39%有關(guān)。

對(duì)于30-39歲診斷這一組來說，心血管相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)升高320%，癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)升高55%，其他原因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高299%。

總體來說，糖尿病診斷時(shí)間每早10年，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加14%，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加19%，其他原因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加18%。（但癌癥相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)略降5%）

診斷年齡和死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

依照2015年美國(guó)的預(yù)期壽命數(shù)據(jù)，以50歲作為評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)，相較沒有糖尿病的人，在30歲時(shí)診斷出糖尿病者平均少活14年，40歲診斷出糖尿病者平均少活10年，50歲診斷則數(shù)據(jù)為6年。

而按照歐盟2015年的數(shù)據(jù)，這幾個(gè)數(shù)字分別為13年、9年和5年。

依照診斷時(shí)年齡估計(jì)不同年齡階段的壽命損失年數(shù)

以上數(shù)據(jù)表明，糖尿病診斷年齡越早，死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。這說明在一般人群潛在死亡風(fēng)險(xiǎn)較低的年齡，糖尿病的相對(duì)影響越大；相反，在潛在死亡風(fēng)險(xiǎn)較高的老年人中，糖尿病的影響占比更小。

此前有研究顯示，較年輕時(shí)患上2型糖尿病的個(gè)體可能具有更有侵略性的表型，包括較高的BMI、較高的血壓、較高的促動(dòng)脈粥樣硬化血脂濃度、血糖更難以控制，這些可能導(dǎo)致了過早死亡。

隨著全球糖尿病的年輕化，我們也得多注意自己的身體了。