多個醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系辦、醫(yī)務科或客服部的工作人員都抱怨過，患者又去12345投訴，說看個檢查結(jié)果都要重新掛號。這還不算過分，(2020)遼0103行初157號行政判決書的這個患者才離譜：患者李某持2018年7月9日的掛號票據(jù)，于2018年9月28日到沈陽某醫(yī)院就診， 在沒有掛號的情況下詢問是否有病床，要求住院，接診醫(yī)生告知暫無床后離開?；颊咧箝_始投訴、行政復議、行政訴訟，說醫(yī)院拒診，好在最終法院認定醫(yī)院沒有違反首診負責制。應該很多醫(yī)務人員都遇到要和患者解釋為什么掛號當日一次這個問題。一般來說，醫(yī)院要求重新掛號才看檢查結(jié)果，往往有以下以下幾種情形：1、患者就診做檢查后，首診醫(yī)生上班期間檢查結(jié)果沒有出來，檢查結(jié)果出來后，首診醫(yī)生不當班，患者拿著檢查結(jié)果要求其他當班醫(yī)生解讀。2、患者就診做檢查后，首診醫(yī)生上班期間檢查結(jié)果沒有出來，檢查結(jié)果出來后超過了掛號的有效時間，醫(yī)生要求重新掛號再解讀檢查結(jié)果。或許，我們可以嘗試從以下情理法的角度去和患者解釋下。患者拿到檢查結(jié)果之后再找醫(yī)生解讀，如果不是首診醫(yī)生當班，要其他醫(yī)生看的話，還是要結(jié)合病史、體格檢查詳細解讀，相當于重新看病，醫(yī)生應該得到應有的報酬。如果檢查結(jié)果出來后超過了掛號的有效時間，要開具檢查的醫(yī)生再次解讀，則因時間比較長，醫(yī)生也不可能記得之前看過的每個病人，醫(yī)生還是要結(jié)合病史、體格檢查詳細解讀，還是相當于重新看病。重新掛號繳費是尊重和保障醫(yī)生勞動價值的體現(xiàn)。首先，掛號的時候，已經(jīng)有相關(guān)的信息提示掛號當日一次有效（一般醫(yī)療機構(gòu)都有提示，如果沒有，建議完善），患者在知曉的情況下仍然掛號，相當于醫(yī)患雙方的訂立的醫(yī)療服務合同時患者同意掛號當日一次有效。
其次，如果不再次掛號，醫(yī)院系統(tǒng)無法顯示患者信息，醫(yī)生無法完成診療工作。《醫(yī)院工作制度》（1982.04.07 并實施，目前未失效）中的“掛號工作制度”規(guī)定：5．同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員，重新掛號，會診例外。
6．掛號診病當日一次有效，繼續(xù)就診應重新掛號。 《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》中的“處方制度”規(guī)定與《醫(yī)院工作制度》基本一致。以前知醫(yī)法律服務公眾號發(fā)過《醫(yī)生能給自己開處方嗎？》，里面提及《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》和《醫(yī)院工作制度》的神奇之處，有興趣的可以看看。反正，這兩份文件，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院是繼續(xù)使用的。比如文章一開始提到的行政訴訟案例，法院直接引用了《醫(yī)院工作制度》。
醫(yī)保局的這份行政處罰也是認為醫(yī)院違反了《醫(yī)院工作制度》。
這個大學的附屬醫(yī)院也因違反《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》被警告并罰款2萬元。不管怎么樣，有很多地方已經(jīng)推出“一次掛號管3天”了，希望能有更多的地方也都這樣實施吧。假如你的身邊有人對這個話題感興趣，推薦你把今天的文章分享給他。
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