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      健康科普:什么是免疫治療

       果凍715 2024-03-18 發(fā)布于上海

      什么是免疫治療

          


          隨著腫瘤治療手段的發(fā)展,除了傳統(tǒng)的手術(shù),放療和化療三大手段外,免疫治療也逐漸進(jìn)入人們的視野,那么什么是免疫治療呢?腫瘤免疫治療是指應(yīng)用免疫學(xué)原理和方法,通過(guò)激活體內(nèi)的免疫細(xì)胞和增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答,特異性地清除腫瘤微小殘留病灶、抑制腫瘤生長(zhǎng),打破免疫耐受的治療方法,具有特異高效、使機(jī)體免于傷害性治療的優(yōu)點(diǎn)。臨床上最常見(jiàn)的免疫治療包括:免疫檢查點(diǎn)抑制劑(PD-1/L1)、腫瘤疫苗(provengecimavax)、過(guò)繼性免疫細(xì)胞治療(CAR-T)。其中最具代表性的是我們所熟知的免疫檢查點(diǎn)抑制劑,例如:PD-1抑制劑帕博利珠單抗。

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          免疫檢查點(diǎn)抑制劑
          免疫檢查點(diǎn)分子(immune cheeckpoint)是免疫系統(tǒng)中起抑制作用的調(diào)節(jié)分子,其對(duì)于維持自身耐受、防止自身免疫反應(yīng)、以及通過(guò)控制免疫應(yīng)答的時(shí)間和強(qiáng)度而使組織損傷最小化等至關(guān)重要。免疫檢查點(diǎn)分子表達(dá)于免疫細(xì)胞上,將抑制免疫細(xì)胞功能,使機(jī)體無(wú)法產(chǎn)生有效的抗腫瘤免疫應(yīng)答、腫瘤形成免疫逃逸。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是針對(duì)相應(yīng)的免疫檢查點(diǎn)研發(fā)的一些單抗類藥物,其主要作用為阻斷表達(dá)免疫檢查點(diǎn)的腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞之間的作用,從而阻斷腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用。通俗來(lái)說(shuō),免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生抑制自身的蛋白小分子。腫瘤細(xì)胞利用這種機(jī)制,抑制免疫細(xì)胞,從人體免疫系統(tǒng)中逃脫存活下來(lái)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑類藥物,可解除這種抑制作用,讓免疫細(xì)胞重新激活工作,消滅癌細(xì)胞。目前上市的免疫檢查點(diǎn)抑制劑主要是CTLA-4抑制劑和PD-1抑制劑(PD-1/PD-L1抑制劑),其中PD-1抑制劑(PD-1/PD-L1抑制劑)包括PD-1抗體(PD-1抑制劑)和PD-L1抗體(PD-L1抑制劑)。

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           腫瘤疫苗
          腫瘤疫苗來(lái)源于自體或異體腫瘤細(xì)胞或其粗提取物,帶有腫瘤特異性抗原(TSA)或腫瘤相關(guān)抗原(TAA),通過(guò)激發(fā)特異性免疫功能來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞,克服腫瘤產(chǎn)物所引起的免疫抑制狀態(tài),增強(qiáng)TAA的免疫原性,提高自身免疫力來(lái)消滅腫瘤。根據(jù)腫瘤疫苗的來(lái)源,又可分為腫瘤細(xì)胞疫苗、基因疫苗、多肽疫苗、樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗等。

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          過(guò)繼免疫細(xì)胞治療
          包括腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞(TIL)治療,T細(xì)胞受體嵌合型T細(xì)胞(TCR-T),嵌合抗原受體T細(xì)胞技術(shù)(CAR-T)。

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      冉朝陽(yáng)  2023年9月27日撰稿

      2023年10月11日發(fā)表

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