張仲景有一個強大的“松筋方”,它的功效和特點就是用來“松筋”的。像脖子、后背,包括頭部的筋脈。這些地方一旦著涼,出現(xiàn)僵緊、疼痛、不適,包括扭轉費力,用這個方子就很對癥。  葛根湯是一張?zhí)貏e實用的方子,除了能治療外感風寒之后的項背強痛外,經(jīng)過加減變化,它對肩周炎、頸椎病的治療也屢屢見效。在日本,還被制成成藥應用。張仲景在《傷寒論》提到:葛根湯是專門治療“項背強幾幾”的。項背強幾幾中的項,指脖子;背,包括后背、腰、腿;強,就是發(fā)緊不靈活的意思。 本方治證為邪入太陽經(jīng)輸,經(jīng)氣不利,筋脈失于濡養(yǎng)所致,以無汗、惡風、項背拘急不舒為主證,宜葛根湯解表而散經(jīng)輸之邪。像寒凝氣滯、氣血不足、經(jīng)絡不通導致的脖子痛、肩膀痛、手臂痛、腰痛,都可以用這個方子治療。方中的葛根能解肌,緩解肌肉的緊張拘攣,同時能升騰和輸布津液,陳灑于項背之處。芍藥和桂枝,善于調和營衛(wèi),同時芍藥配甘草能緩急止痛,舒解筋脈拘攣。生姜跟大棗配合,可以促進氣血津液的生化,固護脾胃。搭配麻黃、桂枝,解表散寒的作用更強。 風寒郁表,經(jīng)氣不利,津液無法上承于項背,項背部位就會疼痛?;颊叱1憩F(xiàn)為:項背肌肉酸痛、強直、緊張,與葛根湯的治療思路恰好對癥。葛根湯治療的脊背疼痛,通常為受到寒邪,有了傷寒表實證。
這類人的典型表現(xiàn)為肩部感到沉重、酸脹、活動受限、后脖子感覺緊。肩頸酸痛同樣是感受風寒,導致風寒束表,以至于津液不得輸布,使得肩部疼痛沉重、酸痛,病位在肩。葛根湯可緩解酸脹、肌肉緊張,幫助舒筋活絡,祛風寒。
 步履艱難,臀部疼痛,向下放射至腳踝部,向前彎腰和行走時疼痛加劇,并伴有麻木感,這種情況多由風寒濕邪侵襲膀胱經(jīng)脈所致。用葛根湯可祛風散寒,緩解筋脈不舒,濡潤經(jīng)絡。把郁滯在膀胱經(jīng)上的寒邪散出去,病癥就會得到緩解。
手臂麻木多與筋脈不舒有關,如果遇寒加劇,用葛根湯較為對癥。葛根湯能夠舒筋活絡、溫補氣血、改善血液循環(huán),從而可減輕麻木感。
× 過敏體質者; × 妊娠期婦女及月經(jīng)過多者; × 體寒濕重者、胃寒者、低血壓患者、低血糖患者; × 表證已解,里熱熾盛者。參考文獻:
[1]陰繼愛, 戴岳, and 安樹龐. "葛根湯的藥理和臨床研究概況." 中華中醫(yī)藥學刊 25.0
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