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      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

       東山威夷 2024-06-11 發(fā)布于廣西

      如果中西醫(yī)結(jié)合真的有出路,那么國(guó)內(nèi)首屈一指的醫(yī)生就是仝小林院士。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      他尤其擅長(zhǎng)糖尿病及其并發(fā)癥、代謝綜合癥等內(nèi)分泌疾病。

      其總結(jié)的基礎(chǔ)方是他本人與學(xué)生通過(guò)大量臨床實(shí)踐研究制定的。

      降糖方

      1.黃連、干姜(或用生姜)

      黃連干姜本身就是治療胃病的常用組合,黃連苦寒清泄,干姜辛熱溫中,互為制約,相輔相成,二藥合用,可以辛開苦降、寒熱并調(diào),目的在于調(diào)整氣機(jī)從而達(dá)到升清降濁的作用。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      黃連調(diào)理脾胃,大致用量在6g左右,如果降糖,就要加大劑量,仝小林院士能用到15-45g,且總結(jié)出,空腹血糖越高,黃連量越大,甚至在治療酮癥時(shí)候能用到120g。

      120g的黃連我是不敢用,因?yàn)槲覈L過(guò)很多藥,黃連的苦真是一言難盡。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      當(dāng)然使用黃連時(shí)候要配伍干姜,以防苦寒傷胃,黃連干姜比例大概6:1到3:1之間,這個(gè)視病情而定。

      2.黃連、知母

      黃連的苦寒加入知母的甘潤(rùn),是潤(rùn)燥清火,治療中下焦消渴的著名藥對(duì)。

      知母還能夠滋腎陰、退骨蒸。

      仝小林院士總結(jié)了人體很多不同的“態(tài)”,比如這個(gè)組合就是針對(duì)糖尿病的熱態(tài)和燥態(tài),對(duì)癥的情況下,黃連知母都可用到30g。

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      3.黃連、烏梅

      黃連清火瀉熱,烏梅生津止渴,有句話是說(shuō)——苦酸制甜,大概就是這個(gè)意思,尤其針對(duì)三多一少明顯的患者,這是一個(gè)常用組合。

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      4.黃連、赤芍

      黃連清氣分之熱,赤芍涼血活血,清營(yíng)分之熱,二藥合用治療氣營(yíng)熱盛的消渴癥狀,口干伴有面紅目赤、手足心熱等。

      另外降糖藥物我還喜歡用玉竹、天花粉、黃精、西洋參等,必要時(shí)候還會(huì)加入活血之品,祛瘀通絡(luò),也能幫助降糖。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      降脂方

      1.紅曲、山楂、荷葉

      這是常用組合,其中紅曲中據(jù)說(shuō)有類似于西醫(yī)他汀類的成分,故而效果應(yīng)是有現(xiàn)代科學(xué)驗(yàn)證的。

      2.荷葉、蒼術(shù)

      荷葉能利濕健脾升陽(yáng),蒼術(shù)辛溫燥烈,二藥合用增強(qiáng)化濕祛濁之功,尤其舌苔厚膩的時(shí)候適合大量應(yīng)用。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      3.陳皮、大腹皮

      主要作用是行氣利水。

      4.茵陳、紅曲、生大黃

      按照仝小林院士介紹,這個(gè)藥物組合能有效調(diào)節(jié)血脂,尤其適合腹型肥胖,有脂肪肝,甚至轉(zhuǎn)氨酶異常的患者。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      降壓方

      1.夏枯草、黃芩、鉤藤

      一般這個(gè)組合用于肝經(jīng)熱盛,面目發(fā)紅、舌紅、口干,甚至有大便干結(jié),這個(gè)藥對(duì)主要能清熱降火平肝,

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      2.牛膝、杜仲、桑寄生

      仝小林院士介紹接著組合應(yīng)用于“腎虛態(tài)”,從組方就能看出來(lái),主要針對(duì)腎虛型高血壓患者,一般就是老年患者多見;

      而且這幾味藥物都很安全,可以大劑量使用,其中杜仲、桑寄生還經(jīng)常用于孕婦而安胎。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      3.茺蔚子、茯苓、車前子

      其中茺蔚子甚至可以作為單方來(lái)降低血壓,其有活血利水的功效。

      配合茯苓、車前子通過(guò)利水來(lái)降壓,還可加入益母草、澤瀉等。

      4.石決明、珍珠母

      平肝潛陽(yáng)來(lái)降壓,同時(shí)還有清肝明目安神作用。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      降尿酸

      降尿酸的方子一般我就兩個(gè)備用,一個(gè)附子甘草湯,一個(gè)就是朱丹溪的痛風(fēng)方。

      附子甘草湯是需要有明顯的陽(yáng)虛,尤其患者經(jīng)過(guò)大量冰鎮(zhèn)啤酒的摧殘,比較適合,而且效果顯著。

      但是還有一部分患者陽(yáng)虛寒濕并不重,那么就需要朱丹溪這個(gè)痛風(fēng)方了,其中蒼術(shù)、黃柏是二妙散的組合,再配合活血通絡(luò)、祛風(fēng)除濕化痰的藥物。

      比如:威靈仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、紅花、川芎等,還可加入雞血藤、土茯苓等,可以在止痛的同時(shí)有效降低尿酸。

      降糖、降脂、降壓、降尿酸,中藥治療基礎(chǔ)方

      仝小林院士還有一個(gè)方是當(dāng)歸拈痛湯,這個(gè)我不喜歡用,一是因?yàn)樯厦鎯蓚€(gè)方子加減足夠用了,二是這個(gè)方子藥味組成太多,甚至需要二十味,一般我開出16味藥就擔(dān)心處方過(guò)大了。

      三高人群逐漸增多,以上供自己和大家參考學(xué)習(xí)。

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