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【組成】 主穴: 內(nèi)關(guān)(雙) 人中 三陰交(患側(cè))副穴:極泉(患側(cè)) 尺澤(患側(cè)) 委中(患側(cè)) 【出處】 石學(xué)敏編著《中風(fēng)病與醒腦開(kāi)竅針刺法》天津科學(xué)技術(shù)出版社出版【功能】 醒腦開(kāi)竅，補(bǔ)益肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。【操作】 先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴,直刺0.5 1.0寸,采用提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合的瀉法,施手法1分鐘；繼刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3 0.5寸,采用雀啄手法(瀉法),以流淚或眼球濕潤(rùn)為度；再刺三陰交,沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45度角斜刺,進(jìn)針0.5 1.0寸,采用提插補(bǔ)法,針感傳至足趾,下肢出現(xiàn)不能自控的運(yùn)動(dòng),以患肢抽動(dòng)3次為度。極泉穴，于腋窩中央下2寸的心經(jīng)上取穴（避開(kāi)腋毛），術(shù)者用手固定患肢肘關(guān)節(jié)，使其外展，直刺進(jìn)針0.5 0.8寸,用提插瀉法,患者有手麻脹并抽動(dòng)的感覺(jué),以患肢抽動(dòng)3次為度。尺澤穴，另患肢屈肘120度，術(shù)者用手托住其腕關(guān)節(jié)，直刺進(jìn)針0.5 0.8寸，用提插瀉法，針感從肘關(guān)節(jié)傳到手指或前臂自動(dòng)外旋，以3次為度。委中穴，令患者仰臥，抬起其患肢取穴，術(shù)者用左手握住患肢踝關(guān)節(jié)，以術(shù)者肘部頂住患肢膝關(guān)節(jié)，刺入穴位后，針尖向外15度，進(jìn)針1.0 1.5寸，用提插瀉法，以下肢抽動(dòng)3次為度。【臨床應(yīng)用】 本方可作為各類中風(fēng)的基本處方，臨床根據(jù)合并癥的不同，可配以不同的穴位。1、如吞咽障礙配風(fēng)池（雙）、翳風(fēng)（雙）、完骨（雙）；眩暈配天柱（雙）；手指屈伸障礙加患側(cè)合谷；語(yǔ)言不利加金津、玉液點(diǎn)刺放血等。對(duì)于針刺人中日久不能耐受疼痛或于中風(fēng)后遺癥期者，可用上星、百會(huì)、印堂替代人中或交替使用。2、石氏等經(jīng)數(shù)十年的臨床研究，用'醒腦開(kāi)竅'針?lè)ㄖ委熑f(wàn)余例中風(fēng)患者，總有效率達(dá)90 %以上。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，該法對(duì)中風(fēng)患者或腦缺血?jiǎng)游锬Ｐ脱鲃?dòng)力學(xué)、血液流變學(xué)、血液生化學(xué)、腦組織形態(tài)學(xué)、腦組織微循環(huán)及能量代謝等方面，均有顯著的良性調(diào)節(jié)作用。 【組成】 于偏癱對(duì)側(cè)頭部顳部，耳尖直上2寸處為第1針；以此為中點(diǎn)，同一水平前后各旁開(kāi)1寸分別為第2、3針。【出處】 靳瑞.應(yīng)用頭部五類三針的臨床經(jīng)驗(yàn).中醫(yī)雜志，1995,10（600）【功能】 扶助正氣，生發(fā)少陽(yáng)，兼以活血化瘀，平肝潛陽(yáng)。【操作】 取30號(hào)1.5寸針，與頭部呈20度夾角向下斜刺，深度約占針身3/4，至局部有麻脹感或放散至整個(gè)頭部為度。據(jù)病情虛實(shí)做提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉或平補(bǔ)平瀉手法。留針半小時(shí)，每隔半小時(shí)行針1次，同時(shí)令患者配合活動(dòng)患肢。 【臨床應(yīng)用】1、上肢癱加肩俞、曲池、外關(guān)；下肢癱加環(huán)跳、足三里、太沖；語(yǔ)澀加風(fēng)府透啞門；高血脂加足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交。2、研究表明顳三針能改善患者腦動(dòng)脈的彈性,使其緊張度下降,血管擴(kuò)張,血流量增加,從而加強(qiáng)病者腦部的血循環(huán),提高腦組織的氧分壓,改善病灶周圍腦細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)腦組織的修復(fù),從而利于中風(fēng)后遺癥的康復(fù)。【功能】 宜散少陽(yáng)、疏風(fēng)止痛。【臨床應(yīng)用】臨證中，可根據(jù)辨證進(jìn)行加減變化。1、外風(fēng)侵襲：配風(fēng)池、曲池、絕骨等穴；2、肝膽實(shí)熱：配絲竹空、內(nèi)迎香放血，針刺四神聰、行間等穴；3、肝木乘土，脾胃虛弱：配懸顱、頜厭、中院、足三里或豐隆、氣海，針、灸并施。【組成】 發(fā)作期：百會(huì) 人中 合谷 腰奇間歇期：百會(huì) 大椎 風(fēng)池 腰奇【出處】 邵經(jīng)明 河南中醫(yī)學(xué)院【功能】 醒神開(kāi)竅，息風(fēng)止抽；通陽(yáng)化氣，安神鎮(zhèn)靜。【操作】 針刺操作，一般穴位都按常規(guī)操作。惟腰奇穴需要采用3寸以上的長(zhǎng)毫針，讓病人側(cè)臥屈膝，將針刺入皮下，順脊柱(督脈)向上沿皮下刺入2．5寸以上，使針感向上傳導(dǎo)效果更佳。間歇期者根據(jù)病人具體情況，每日或隔日針刺1次，每次留針30分鐘，中間行針2-3次，10次為一療程，休息5-7天，繼續(xù)治療2-3個(gè)療程，可獲遠(yuǎn)期效果。【臨床應(yīng)用】對(duì)本病發(fā)作期的治療，由于發(fā)病急，時(shí)間短，門診極少遇到。偶爾遇到，一般采用百會(huì)、人中、合谷即可奏效，如個(gè)別病例發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，據(jù)實(shí)踐觀察針刺經(jīng)外奇穴--腰奇穴則有較好效果。如遇到抽風(fēng)雖然緩解但痰涎壅盛，咽喉閉塞，頸項(xiàng)強(qiáng)硬，術(shù)者可采用左手食指壓迫喉部，右手托按腦后向前推壓，可使病人吐出痰涎黏液病情即可得到緩解。這都是'急則治標(biāo)'之法。針灸治療癲癇，更應(yīng)重視間歇期的治療，遵'緩則治本'的原則，選用百會(huì)、大椎、風(fēng)池、腰奇以通陽(yáng)化氣，安神鎮(zhèn)靜。臨證如屬脾虛痰盛者，酌加脾俞、胃俞、中脘、豐隆等穴。
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