提升腎小球?yàn)V過(guò)率延緩腎衰竭肌酐高患者必知的護(hù)腎藥物

2024年7月14日9:12 星期日 甲辰年 六月初九

提升腎小球?yàn)V過(guò)率，延緩腎衰竭：肌酐高患者必知的護(hù)腎藥物，快看看你吃過(guò)哪些？

當(dāng)大家面對(duì)肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降以及腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加的情況時(shí)，合理選擇藥物對(duì)于保護(hù)腎臟功能、延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。

今天來(lái)給大家講下每類藥物的作用機(jī)制和適應(yīng)癥，看看哪些適合自己？千萬(wàn)不要瞎吃?。?/p>

一、降壓藥

1. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）

代表藥物：鹽酸貝那普利片、福辛普利鈉片等。

作用機(jī)制：通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。同時(shí)，ACEI能夠減少尿蛋白的排泄，保護(hù)腎臟免受進(jìn)一步損傷，間接提升腎小球?yàn)V過(guò)率。

注意事項(xiàng)：使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、血鉀及腎功能等指標(biāo)，避免低血壓、高血鉀等副作用。

2. 血管緊張素受體拮抗劑（ARBs）

特點(diǎn)：與ACEI類似，但作用機(jī)制不同，通過(guò)阻斷血管緊張素受體來(lái)擴(kuò)張血管，降低血壓。

優(yōu)勢(shì)：對(duì)腎臟的保護(hù)作用可能更強(qiáng)，尤其適用于ACEI不耐受或效果不佳的患者。

代表藥物：纈沙坦、氯沙坦等。

二、利尿藥

代表藥物：呋塞米片、托拉塞米片等。

作用機(jī)制：通過(guò)增加尿液的排出，降低體內(nèi)液體潴留，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，利尿作用有助于改善腎小球?yàn)V過(guò)率。

注意事項(xiàng)：需避免過(guò)度利尿?qū)е碌碾娊赓|(zhì)紊亂和脫水。

三、保腎與改善微循環(huán)藥物

抗凝血藥：如阿魏酸哌嗪片，通過(guò)改善腎臟微循環(huán)，增加腎小球血流量，提升腎小球?yàn)V過(guò)率。

抗血栓藥：如貝前列腺素鈉片，同樣具有改善腎臟微循環(huán)的作用，有助于保護(hù)腎臟功能。

四、其他藥物

1. 降脂藥

作用：高血脂是腎臟疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。

降脂藥如他汀類藥物等，通過(guò)降低血脂水平，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎衰竭進(jìn)展。

2. 抗氧化劑

代表：維生素C、維生素E等

作用：清除體內(nèi)的自由基，減少氧化應(yīng)激反應(yīng)，保護(hù)腎臟免受損傷。

3. 鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT2i）

代表藥物：達(dá)格列凈、恩格列凈等。

作用機(jī)制：通過(guò)抑制腎臟近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收，促進(jìn)尿糖排泄，從而降低血糖水平。同時(shí)，SGLT2i還具有降低血壓、減輕體重、保護(hù)心臟和腎臟等多重作用。

五、中成藥

代表藥物：百令膠囊、尿毒清顆粒、金水寶膠囊等。

作用：通過(guò)中醫(yī)理論進(jìn)行整體調(diào)理，改善腎臟功能，降低肌酐水平，提升腎小球?yàn)V過(guò)率。

注意事項(xiàng)：

以上藥物的使用均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

藥物治療的同時(shí)，還需注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。

2024年7月14日9:12 星期日 甲辰年 六月初九