受去年那波支原體肺炎的影響,今年高端醫(yī)療險紛紛調(diào)整,不是漲價就是收緊了理賠條件。不過有款產(chǎn)品倒是與眾不同,升級后保障責任大幅度優(yōu)化,價格漲幅卻不大。這就是平安健康的頤享臻選版,優(yōu)化以后,我覺得可以列入各位家長的高療險首選了。咱們從亮點、配置建議和注意問題三方面,扒扒這款產(chǎn)品吧。平安頤享臻選承保0-70周歲,所有家庭成員都可以納入保障范圍內(nèi)。而且家庭投保最高有15%的費率優(yōu)惠。一般住院、普通門診、特殊門診、質(zhì)子重離子醫(yī)療、院外藥品和器械報銷、牙科門診、疫苗、體檢這些都有。扣除免賠額后按100%比例報銷,免賠額可選1萬或者0元,醫(yī)院可以附加昂貴醫(yī)院。相比同類的高端醫(yī)療險,平安頤享臻選的核心亮點: 可以選擇大中華(含港澳臺)、全球除美國、全球三種醫(yī)療資源方案。平安的醫(yī)療服務網(wǎng)絡以自建為主,截止到5月份,已經(jīng)覆蓋全球200個國家地區(qū),10萬家醫(yī)院和診所。 國內(nèi)的和睦家、美華、協(xié)和,北京新世紀,上海嘉會等等,都在醫(yī)療網(wǎng)絡內(nèi),而且北京新世紀不在昂貴醫(yī)院目錄里。國外著名的有美國梅奧診所、麻省總醫(yī)院、安德森癌癥中心等。門診醫(yī)療不限次數(shù),也沒有報銷比例限制,規(guī)則和住院相同:扣掉免賠額后按100%比例報銷。保額也高,除大中華地區(qū)外都可以享受800萬的總保額。 包括針灸、推拿在內(nèi)的中醫(yī)門診醫(yī)療,每次限額2000元,總限額最高2萬。三套醫(yī)療資源方案,除大中華外,另外兩個方案都沒有目錄限制、共享800萬總保額。很多靶向藥在治療前要做基因檢測,尋找靶向藥適應的特異性靶點,這個檢測大多在專門的機構(gòu)做。 投保后初次確診的先天性疾病可以報銷,住院醫(yī)療保額最高6萬元。共有21項醫(yī)療服務,包括結(jié)算、預約、陪診、護理、二次診療、兒童醫(yī)療服務等等。
 1000多家醫(yī)療機構(gòu)可以直接結(jié)算,不能直接結(jié)算的可以申請高額住院墊付。 1、免賠額:采用絕對免賠額,社保和公共醫(yī)療報銷不能抵扣。 2、不保證續(xù)保:雖然平安頤享系列的續(xù)保還不錯,但這仍是一款不保證續(xù)保的醫(yī)療險。3、門診醫(yī)療:免賠額不能單獨設置,必須和基礎保障同步。4、有除外醫(yī)院:有除外的醫(yī)院名單,總計83家,就醫(yī)前一定要仔細看看。5、直接結(jié)算服務:直結(jié)服務一定要提前申請。 6、既往癥:和多數(shù)醫(yī)療險一樣,頤享臻選的既往癥是不保的。 7、特定運動免責:2米以上水深的游泳、潛水、跳水是不賠的;10米以上的高空運動也是不賠的。比如最基礎的保障組合可以是:大中華區(qū)+1萬免賠額。 高端保障組合可以是:全球+0免賠額+昂貴醫(yī)院+無社保+門診。 免賠額主要為了提高保費杠桿率,如果咱們加了門診醫(yī)療,就別選免賠額了,不劃算。昂貴醫(yī)院名單有40家,主要是和睦家,還有普華、加美、萊佛士在幾個特定城市的醫(yī)院。還是結(jié)合咱們所在城市的醫(yī)療情況選,預算有限就砍掉。孩子盡量加上,成人根據(jù)預算來吧,門診醫(yī)療占高療險的保費大頭: 8歲以下雖然可以單獨投保,但有1萬的免賠額,如果選擇門診醫(yī)療,就不劃算了。 推薦大人帶孩子一起保,比如30歲的父親+5歲孩子,這樣孩子就能選0免賠的保障了,多人投保還有折扣。 牙科門診每年加費是5000多,保額1萬、80%比例報銷,相當于咱們打5折修牙。 每年加費4000多,總保額才5000,體檢也只限1次,很不劃算。
 常見的差不多是這些問題,再具體點,就要看看咱們所在城市和家庭的保障情況了。我是十步,可以為你提供專業(yè)的養(yǎng)老規(guī)劃方案,有什么問題可以加我直接溝通! 特別提醒: 本文具有時效性,僅供參考。后續(xù)產(chǎn)品可能有調(diào)整或升級,注意詢問最新情況。
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