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      得了冠心病,門診隨訪很重要!門診大夫?yàn)樯堕_這些檢查,您明白嗎?

       怡吾 2024-08-19 發(fā)布于廣東

            各位家人們,早上好?? 心臟康復(fù),讓我們每天了解一點(diǎn)健康科普小常識

            冠心病患者即便擱了支架或搭橋,做到按時服藥及生活方式改善,也要定期復(fù)診,才能預(yù)防心臟病再發(fā)作。到醫(yī)院復(fù)診大夫一般會開具以下檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、凝血項(xiàng)、心梗兩項(xiàng)、生化+心肌酶、心電圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),必要時選擇HOLTER、冠脈CTA等。大夫?yàn)樯堕_這些檢查,都是有深意的!

          ■血常規(guī)及凝血項(xiàng):冠心病患者長期服用的抗血小板、抗栓藥物,有可能影響外周血細(xì)胞及凝血功能,需要定期監(jiān)測上述指標(biāo)。

          ■生化:包括肝腎功能血脂血糖電解質(zhì)等,可以了解血糖血脂尿酸等危險(xiǎn)因素控制情況。冠心病患者多合并高血壓、糖尿病等,這些疾病都會造成肝腎損壞,加之藥物影響,需要定期監(jiān)測生化指標(biāo)。

          ■心肌酶、心梗兩項(xiàng):評價近期有無急性心肌梗死或損傷,癥狀性心力衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)大小,初服或更改他汀類調(diào)脂藥,1個月后除了血脂還要復(fù)查心肌酶,了解有無藥物不良反應(yīng)(橫紋肌溶解癥)。

          ■心電圖:可以及早發(fā)現(xiàn)有無新的心肌缺血、心律失常等情況。尤其在患者有癥狀時,更應(yīng)及時復(fù)查。

          ■24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓:能更深入地了解患者這段時間日常生活狀態(tài)下的心率、心律、血壓及有無動態(tài)心肌缺血改變,評價治療效果,決定是否調(diào)整相關(guān)用藥。

          ■運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn):可根據(jù)患者具體情況選擇六分鐘步行試驗(yàn)或心肺運(yùn)動試驗(yàn),能評價患者的心肺耐力、心肌缺血閾值,方便調(diào)整心臟康復(fù)計(jì)劃。

          ■超聲心動圖:可了解心臟房室瓣膜結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動情況及收縮舒張功能。

          ■冠脈造影或冠脈CTA:可以更直觀地了解冠脈病變情況,有無支架或橋血管再狹窄,便于指導(dǎo)下一步治療,但這兩項(xiàng)檢查需要注射顯影劑,做之前應(yīng)客觀評估自身腎臟功能。

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