大家好！我是中醫(yī)李桂英，一名70歲的老中醫(yī)。

我在門診上見過很多耳鳴的患者，幾乎每個患者都會問我一句話“醫(yī)生，耳鳴不嚴(yán)重能不能不治？”

好像很多患者一方面覺得耳鳴很折磨人，但是另一方面又覺得耳鳴不發(fā)作的時候還是能忍的，也不一定要去治療，說不定就自己好了。

但事實(shí)真的如此嗎？耳鳴不管它可能就自己會好嗎？

根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識告訴各位患者：并非如此。耳鳴雖然是耳朵上的疾病，但是它反映的卻是我們身體里各個臟器運(yùn)行的是否正常。很多人抱有僥幸心理，覺得自己不嚴(yán)重就不需要治療。

那耳鳴的病根是什么呢？

結(jié)合現(xiàn)在的季節(jié)特征，最近大部分門診上來的患者都是因?yàn)轶w內(nèi)陽氣不足，病機(jī)在于當(dāng)體內(nèi)陽氣不足時，會導(dǎo)致各臟腑功能減退，氣血運(yùn)行不暢，影響到耳部的正常功能，引發(fā)耳鳴。

這種患者，耳鳴像蟬鳴聲，尤其是晚上很難受，根本的調(diào)理辦法就是溫陽散寒、益氣養(yǎng)血。

有一種藥材被稱為“回陽第一草”，可以“破凝寒”,補(bǔ)陽氣,溫脾胃而行氣，以“除寒行氣”的方式養(yǎng)脾腎，防止外邪入侵，就是紫蘇葉。

紫蘇葉有很多種治療耳鳴的方法：

1. 紫蘇葉茶飲，將紫蘇葉和姜絲一同放入杯中，加入熱水沖泡，可適量加入大棗增加口感和滋補(bǔ)效果，改善因陽氣不足、脾胃虛寒引起的耳鳴。

2.紫蘇葉煮粥，將大米和紅棗一同放入鍋中，加適量清水煮粥。待粥快熟時，加入洗凈的紫蘇葉，繼續(xù)煮幾分鐘至粥熟爛，對于因脾胃虛寒、氣血不足引起的耳鳴有一定的緩解作用。

去年的時候，就有一個耳鳴耳聾的患者，50歲了，耳鳴耳聾了三個多月，聽力有明顯的下降。

在做完重活之后出現(xiàn)耳鳴的，沒過多久聽力就下降了，聽人說話都聽不清。還出現(xiàn)了怕冷，打噴嚏的現(xiàn)象。同時還伴有心悸心慌、頭疼、流汗等癥狀。

診見：舌質(zhì)紅，舌苔很薄，手腳心熱，心煩，夜里盜汗，脈搏跳得快，總之都是陽氣不足的表現(xiàn)。

經(jīng)過仔細(xì)的辯證，結(jié)合患者的經(jīng)歷，認(rèn)為患者是陽氣不足，氣血運(yùn)行不暢。

于是開方：

紫蘇葉、陳皮、木香、半夏、生姜、黨參、桔梗、大棗、甘草。

這個方子治療耳鳴有很大的用處，在針對陽氣不足，寒濕上行的患者來說非常對癥下藥。

其中紫蘇葉回陽散寒，驅(qū)除邪氣，能夠幫助回升陽氣，驅(qū)散體內(nèi)的寒氣。

對于因陽氣不足、寒氣入體引起的耳鳴，紫蘇葉能夠起到很好的改善作用。

黨參補(bǔ)氣益血，增強(qiáng)正氣；木香、桔梗疏通肺氣，使氣機(jī)暢通無阻；

半夏、茯苓、甘草、陳皮化痰祛濕，調(diào)養(yǎng)氣血。這些藥材能夠針對耳鳴患者可能存在的陽氣不足、氣血阻滯等問題進(jìn)行調(diào)理。

這個患者是什么情況呢？

主要是陽氣不足，氣機(jī)運(yùn)行不暢，痰濕內(nèi)生，挾瘀上蒙清陽所致。所以針對這個病因病機(jī)，我們調(diào)理的思路就是補(bǔ)陽散寒，升清降濁，活血通絡(luò)。

最終將陽氣補(bǔ)足，頭面才得以清爽，因此怕冷、耳鳴便都消去了。

這就是中醫(yī)辨證論治的思路。

紫蘇葉除了發(fā)揮其回陽第一草的作用，還能行氣寬中，有助于疏通經(jīng)絡(luò)，改善氣血循環(huán)。

因?yàn)?strong>耳鳴患者往往伴有脾虛生痰濕的情況，化痰祛濕有助于疏通經(jīng)絡(luò)，進(jìn)一步緩解耳鳴。這對于因氣血不暢、經(jīng)絡(luò)阻塞引起的耳鳴也有一定的緩解作用。

就這樣，患者服用一段時間，耳鳴怕冷等便很少再發(fā)作，其他癥狀也在逐漸減輕。

之后進(jìn)行調(diào)方，再讓患者繼續(xù)服用半個月，耳鳴基本消失，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

【耳鼻喉問題李教授答疑】

【有問必答】

       我是中醫(yī)李桂英，一名70歲的老中醫(yī)，一線門診50余年，曾在湖北省中醫(yī)院任職直到退休，在耳鼻喉臨床上積累的大量的經(jīng)驗(yàn)方，現(xiàn)在偶爾在醫(yī)院和其他醫(yī)館坐診，身體原因，看診次數(shù)不多，你能遇見我，說明我們有緣。我若是能幫助你改善痊愈，更是善事。