中方名醫(yī):文章有點(diǎn)長,信息量很大,建議收藏學(xué)習(xí)。 小編基于從親友及他們身邊人,遭遇腦梗的緊急處理經(jīng)歷中汲取的知識,整理了一套高效且能最大限度減輕后遺癥(甚至避免)的腦梗急救指南: 一旦察覺家人突發(fā)腦梗跡象,諸如口角歪斜、唾液外流、言語不清、嘔吐、大小便失控、半身感覺缺失及無法站立等癥狀(癥狀可能不全,部分出現(xiàn)),無論是否伴隨腦出血,應(yīng)立即啟動以下急救程序,速度至關(guān)重要: 一、十宣放血(利用血糖針輕刺十指尖端,放出少量血液)與舌下靜脈放血(采用三棱針輕柔刺破舌下暗紅或黑色靜脈)。 二、針灸(若不具備針灸技能,應(yīng)迅速聯(lián)系附近針灸師上門操作,避免移動患者至其處,因風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任重大,個中緣由不言而喻)。 倪海廈中風(fēng)大穴:肩髃、曲澤、合谷透后溪、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里,以及百會、風(fēng)府,輔以內(nèi)關(guān)、人中、三陰交,每十分鐘行針一次,留針半小時(shí)后起針。持續(xù)針灸治療,直至康復(fù)。 注意:風(fēng)市、環(huán)跳穴需使用三寸針,深入至骨,方能見效。 三、盡快服用小續(xù)命湯+黃芪 藥方如下:炮附子12克,麻黃12克,桂枝12克,赤芍9克,炙甘草9克,人參9克,黃芩9克,川芎12克,杏仁12克,獨(dú)活12克,防風(fēng)18克,生石膏40克,生姜20克(切片),黃芪30克。煎湯服用,每日一劑,分四次飲用。連續(xù)服用十劑以上,直至病情痊愈。 倪海廈講解:為什么會中風(fēng)? 在探討中風(fēng)之前,需明確一個基本概念:中醫(yī)認(rèn)為,中風(fēng)往往發(fā)生在氣血兩虛的狀態(tài)之下。切勿將高血壓與中風(fēng)直接關(guān)聯(lián),并誤以為高血壓即是“實(shí)”證。實(shí)則不然,此觀念與中醫(yī)理論相悖。 中醫(yī)強(qiáng)調(diào),理解中風(fēng)需基于氣血兩虛的前提,這是中醫(yī)獨(dú)有的視角。 倪海廈講解:中風(fēng)的前兆 中風(fēng)預(yù)警有跡可循,接下來,我將詳細(xì)闡述這些預(yù)兆。 第一個預(yù)兆,便是無故失眠。這種失眠并非由外界因素引起,比如家庭和睦、無人患病、經(jīng)濟(jì)無憂,一切看似平靜,唯獨(dú)睡眠不佳。若此狀況持續(xù)半年,很可能是中風(fēng)的前兆,其根源在于血虛。 人的睡眠依賴于三大條件:肝藏魂、心藏神、脾藏意。血液充足時(shí),血?dú)w肝,人便能安睡。血虛則肝不藏血,夜半易醒;同時(shí),血虛導(dǎo)致心臟供血不足,心神不寧,亦會引發(fā)失眠。脾藏意,若思緒紛至沓來,難以平復(fù),同樣影響睡眠。打坐靜心有助于緩解,但氣血兩虛者仍難逃失眠困擾。 第二個預(yù)兆,是手麻。特別是前三個手指的麻木,這涉及肺經(jīng)、心包經(jīng)和大腸經(jīng)。這手前面三個手指頭麻呢,代表大概三個月,患者可能面臨中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),有時(shí)甚至更早。 第三個預(yù)兆,是足脛骨麻木。沿足陽明胃經(jīng)一路下行,直至解溪穴。此癥狀出現(xiàn)后,患者可能在兩周內(nèi)遭遇中風(fēng),且這一時(shí)間窗口可能逐漸縮短。 此外,肩髃穴是中風(fēng)治療的重要穴位。中風(fēng)八大穴中,百會、肩髃、曲池均位列其中。治療時(shí),可于合谷穴下針,透至后溪,用三寸針,但需注意避免透針過深,以免增加患者痛苦。中風(fēng)導(dǎo)致的筋攣,針下即解,效果顯著。 倪海廈講解中風(fēng)八大穴: 腦后風(fēng)府穴同樣關(guān)鍵,尤其對于舌強(qiáng)不語的中風(fēng)患者。肩髃穴作為手陽明、陽蹻脈的交會點(diǎn),主治中風(fēng)、風(fēng)病、半身不遂等癥。治療時(shí),可根據(jù)病情選擇近取或遠(yuǎn)取穴位,肩髃穴便是中風(fēng)治療的重要遠(yuǎn)取穴位。 還有一著名針法,肩髃透極泉,專治狐臭。施針時(shí),需患者手臂與身體成九十度,手自然下垂,從特定角度透針。此外,巨骨穴雖一般禁針,但了解其位置有助于辨證施治,判斷疼痛所屬的經(jīng)絡(luò)。 總之,了解并識別中風(fēng)的預(yù)兆至關(guān)重要,以便及時(shí)采取措施,預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。 倪海廈講解:小續(xù)命湯可以治療90%以上的中風(fēng) 小續(xù)命湯,這無疑是一個經(jīng)典的經(jīng)方,我對其運(yùn)用得頗為頻繁。在配制小續(xù)命湯時(shí),我通常采用麻黃三錢、杏仁三錢、桂枝五錢以及炙甘草三錢,這一組合構(gòu)成了麻黃湯的基礎(chǔ)框架。 在日常的診療中,我始終強(qiáng)調(diào)使用正確的劑量。盡管有時(shí)麻黃的劑量可能會稍高于桂枝,例如麻黃五錢而桂枝三錢,但為了確保藥效,我會讓患者先煮麻黃,去除泡沫后,再與其他藥材一同煎煮。這就是我為何選擇上述劑量的原因,它基于麻黃湯的配制原理。 考慮到患者可能存在的血虛情況,我會加入當(dāng)歸和川芎以補(bǔ)血。而針對中風(fēng)后常出現(xiàn)的熱癥,我會使用石膏,劑量可根據(jù)病情調(diào)整至五錢、八錢甚至一兩。同時(shí),干姜和人參的加入也是為了補(bǔ)氣,這體現(xiàn)了中醫(yī)處方的獨(dú)特與大膽。 小續(xù)命湯特別適用于中風(fēng)后言語不清的患者。其得名“續(xù)命”,是因?yàn)槁辄S湯又有“還魂湯”之稱,寓意著從病重中恢復(fù)。在使用時(shí),麻黃和杏仁的劑量應(yīng)保持一致,以確保安全有效。麻黃在治病中確實(shí)是一種極為有用的藥物。 服用小續(xù)命湯后,患者可能會微微出汗。有人可能會擔(dān)心,麻黃和桂枝是否會加重氣血兩虛的患者的癥狀。但實(shí)際上,由于方中有當(dāng)歸、川芎和人參等補(bǔ)虛補(bǔ)血的藥物,所以并不會導(dǎo)致患者更虛。 這個方子的確很大膽,且屬于經(jīng)方。其中,麻黃和桂枝的配伍,以及石膏和干姜的加入,都是針對患者的具體病情。對于中風(fēng)癥狀較輕的患者,我們可能會使用黃芩;而癥狀較重時(shí),則會選擇石膏。 干姜則能溫中強(qiáng)脾,促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。當(dāng)遇到言語不清的中風(fēng)患者時(shí),我們會及時(shí)使用小續(xù)命湯,并配合針灸治療,效果往往十分顯著。對于中風(fēng)患者來說,治療越及時(shí),效果通常越好。在大多數(shù)情況下,小續(xù)命湯都是治療中風(fēng)的首選方劑,其療效確實(shí)令人稱贊。 倪海廈講解:《黃帝內(nèi)經(jīng)》失傳的腦中風(fēng)(腦出血,腦溢血)急救 接下來,我想分享一段《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于腦中風(fēng)(包括腦出血和腦溢血)急救的傳說。在中醫(yī)急救腦中風(fēng)、腦部出血以及患者昏迷無意識時(shí),有一種自古相傳的方法。 那就是使用剃刀剃去患者左額角一寸見方的頭發(fā),然后用火燒焦。 根據(jù)中醫(yī)理論,頭發(fā)被稱為血之余,燒焦后的頭發(fā)灰燼具有極強(qiáng)的破血力量。將這種灰燼放入吸管中,從患者的左耳噴入。由于同氣相求的原理,這種治療方法能夠產(chǎn)生顯著效果。 據(jù)記載,噴入后患者可能會從鼻子和嘴巴中吐出血來,隨后便會蘇醒。 雖然我本人沒有親自實(shí)踐過這種方法,但我認(rèn)為它值得我們了解和保留。也許在未來的某一天,你或許有機(jī)會遇到需要使用這種方法的情況。 注:以上為健康科普內(nèi)容,如有此類癥狀需要調(diào)理的,一定要在專業(yè)醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下應(yīng)用,切勿去擅自服用,以免耽誤病情! ?北京中方名醫(yī)館 ![]() |
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