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      臨床常用一針特效穴----(三)失眠

       柔性整脊史大夫 2024-09-30

      失眠,又名“不寐”,是指不易入睡或寐后易醒,甚則終夜不眠而言,多伴有頭條、頭痛、頭脹、神倦、泛力、心煩、焦慮、心悸、多汗、食欲不振、記憶力減退等全身癥狀。一般可分為入睡困難、醒而不能再入睡、睡眠不實(shí)。常見于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、更年期綜合征、貧血、高血壓等病癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,主要有思慮過度,勞傷心脾,肝腎陰虛,肝陽偏亢而上擾君火,腎陰虧虛,心腎不交,心膽虛怯及脾胃不和等病因。治療失眠常用一針特效穴有耳尖、風(fēng)市、間谷、大陵、神門、風(fēng)池、百會(huì)等。

      耳尖

      【位置】在耳輪之外緣最高點(diǎn)。(附圖56

      【針法】刺血療法:用三棱針或采血片,在耳輪之外緣最高點(diǎn)輕輕點(diǎn)刺即能出血。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】在耳尖點(diǎn)刺瀉血治療失眠甚效,甚至不用再針刺當(dāng)晚就可睡眠很好。失眠多有心腎不交、水火不濟(jì)的因素存在,由于腎開竅于耳,心亦開竅于耳(《素問·金匱真言論篇》),如此心、腎皆開竅于耳,因此本穴刺之能交通水火。而久年失眠用血府逐瘀湯很有效,血府逐瘀湯有活血化瘀作用,耳尖刺血也有活血化瘀作用;又少陽經(jīng)繞耳入耳,有類似柴胡疏肝的作用,因此在耳尖刺血,除了活血化瘀以外,還可以鎮(zhèn)定祛風(fēng),交通心腎,并且心、腎、膽皆治,還有溫膽湯的意味,所以是治療失眠特效的穴位。

      風(fēng)市

      【位置】在大腿外側(cè)中央線,當(dāng)胸橫紋上7寸,外側(cè)兩筋間。人身直立,雙手自然下垂,中指尖所到處是穴。

      【針法】針深1.5~2寸,抵骨尤佳。得氣后留針30分鐘,每間隔10分鐘捻針1次。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】風(fēng)市,顧名思義,為鎮(zhèn)定治風(fēng)要穴,是一個(gè)鎮(zhèn)靜止痛作用很強(qiáng)的穴位,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病都有治療效果,治療失眠效果甚佳。風(fēng)市位于膽經(jīng),通過膽與心通,能治心火旺及痰熱擾心,還可以通過肝膽相表里來治療肝火旺,因此是治療失眠效果甚好的穴位。

      間谷

      【位置】三間穴與合谷穴中間。(附圖2

      【針法】針深1~1.5寸,得氣后留針30分鐘,每間隔10分鐘捻針1次。【解析與經(jīng)驗(yàn)】間谷穴位于三間穴與合谷穴中間,治療失眠甚為有效。我們知道三間穴可以治療上焦病癥,合谷穴治療中焦病癥,靈骨穴治療下焦病癥(例如坐骨神經(jīng)痛)。失眠的時(shí)候常常會(huì)有心煩、胸悶,心胸之間很煩躁,取用三間與合谷中間的間谷穴治療甚為有效;根據(jù)全息對(duì)應(yīng)法,間谷穴和心胸一帶對(duì)應(yīng),所以治療失眠非常有效。

      大陵

      【位置】正當(dāng)腕掌橫紋中央,兩筋間陷中。(附圖24

      【針法】仰掌舒腕取穴,直刺,從掌側(cè)面向背側(cè)面刺入。得氣后留針30分鐘,每10分鐘捻轉(zhuǎn)或提插1次,以加強(qiáng)針感。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】大陵穴是手厥陰心包經(jīng)之輸(土)穴,心包經(jīng)屬于相火,大陵穴屬土,因而是本經(jīng)的子穴。取刺大陵,“實(shí)則瀉其子”,能寧心安神,和胃寬胸。本穴又為回陽九針之一、十三鬼穴之四,鎮(zhèn)定性極強(qiáng),對(duì)于失眠確有療效。又大陵屬于心包絡(luò)(火)之土穴,故能火土兩治,即心脾兩治,亦含有歸脾湯心脾兩治之意。本方尤其適用于失眠多夢、膽怯心悸、睡易驚醒者。

      神門

      【位置】掌面腕橫紋尺側(cè)端稍上方凹陷處,掌后銳骨端陷中。(附圖24)【針法】仰掌舒腕,掐取腕橫紋豆骨下尺骨端之陷中,直刺,從掌側(cè)面刺向背側(cè)面,進(jìn)針3~5分,采用平補(bǔ)平瀉法,行針1分鐘,留針30分鐘,每隔10分鐘行針1分鐘。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】神門穴是手少陰心經(jīng)(屬火)原穴(屬土),為本經(jīng)子穴。針刺本穴有“實(shí)則瀉其子”之意,可鎮(zhèn)靜安神,寧心通絡(luò),又為火經(jīng)之土穴,能火土兩治,也可補(bǔ)心安神,對(duì)于心脾兩虛或痰熱內(nèi)擾而致的失眠均有顯著效果。

      風(fēng)池

      【位置】耳后乳突后方,項(xiàng)肌隆起外側(cè)緣,風(fēng)府穴外側(cè),與耳垂相平之陷凹處。(附圖28

      【針法】患者俯臥或俯趴于椅背上,斜刺,針尖向?qū)?cè)眼窩方向刺入,刺5~7分。注意針刺時(shí)針尖不可偏向內(nèi)側(cè),以免損傷延髓。采用平補(bǔ)平瀉法,待產(chǎn)生酸脹針感后,即可停止捻針。留針30分鐘,每隔10分鐘行針1分鐘。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】風(fēng)池穴,顧名思義,是風(fēng)邪易侵襲之處,也是治風(fēng)要穴,治療范圍非常廣泛。風(fēng)池穴能改善腦部血液循環(huán),安神定志。

      風(fēng)池穴是足少陽膽經(jīng)在頭部的重要穴位,是手足少陽經(jīng)、陽維、陽蹺之會(huì)。足少陽膽經(jīng)經(jīng)別貫心及“心與膽通”,因而能治神,膽氣失調(diào)則心膽氣虛,亦致心悸、失眠。陽維脈維系諸陽經(jīng),陽蹺司眼瞼之開合,合而能寧心安神,所以治失眠癥。

      百會(huì)

      【位置】在頭頂正中線上,從前發(fā)際至后發(fā)際分12寸,距前發(fā)際正中直上5寸,后發(fā)際中點(diǎn)上7寸,即當(dāng)兩耳尖連線與矢狀線交叉點(diǎn)凹陷中。取穴應(yīng)以頭頂?shù)恼芯€與兩耳尖連線的交點(diǎn)處為準(zhǔn)。(附圖28

      【針法】灸法:每晚睡前,由施灸者點(diǎn)燃艾條,對(duì)準(zhǔn)百會(huì)穴施行溫和懸灸距離以使患者感覺溫?zé)崾孢m不燙為度。每次懸灸5~10分鐘。

      【解析與經(jīng)驗(yàn)】百會(huì)穴位于頭頂,為督脈與三陽經(jīng)之交會(huì),督脈并于脊里入于腦,具有清熱開竅、健腦寧心、鎮(zhèn)定安神、固陽固脫、平肝息風(fēng)之作用,能升清降濁,息風(fēng)潛陽,而使之安然欲睡。對(duì)于身體虛弱或神經(jīng)衰弱的患者尤為適宜。

      本節(jié)小結(jié)

      耳尖點(diǎn)刺瀉血治療失眠甚效,由于腎開竅于耳,心亦開竅于耳,因此本穴刺之能交通水火。久年失眠用血府逐瘀湯很有效,血府逐瘀湯有活血化瘀作用,耳尖刺血也有活血化瘀作用。風(fēng)市鎮(zhèn)靜止痛作用很強(qiáng),位于膽經(jīng),通過膽與心通,能治心火旺及痰熱擾心,治療失眠效佳。間谷穴和心胸一帶對(duì)應(yīng),失眠的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)心胸之間煩躁,根據(jù)全息對(duì)應(yīng),治療失眠效佳。大陵穴是心包經(jīng)子穴,神門穴是心經(jīng)子穴,二者皆為火經(jīng)之土穴,都有清熱寧心、安心神的作用,能火土兩治,亦含有歸脾湯心脾兩治之意。風(fēng)池穴是足少陽膽經(jīng)在頭部的重要穴位,因足少陽膽經(jīng)經(jīng)別貫心及“心與膽通”而能治神。百會(huì)穴能調(diào)節(jié)大腦的功能活動(dòng),而有健腦寧心、鎮(zhèn)定安神作用;肝經(jīng)上通于百會(huì),因此亦有平肝祛風(fēng)之作用。

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