驚恐在中醫(yī)屬于情志病的范疇。

中醫(yī)辨證治療驚恐主要從以下幾個(gè)方面著手：

一，心膽氣虛

- 癥狀：患者易驚善恐，坐臥不安，多夢易醒，心悸，膽怯。

- 治法：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神。

- 常用方劑：安神定志丸加減。方中人參、茯苓、茯神可以益心氣、安心神；遠(yuǎn)志、石菖蒲能化痰寧心，龍齒可以鎮(zhèn)靜安神。

 安神定志丸加減。方劑劑量功效方解用法

一、方劑組成及常規(guī)劑量

- 人參（3 - 9克）：大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、補(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智。

- 茯苓（10 - 15克）：利水滲濕、健脾、寧心。

- 茯神（10 - 15克）：寧心、安神、利水。

- 遠(yuǎn)志（3 - 10克）：安神益智、交通心腎、祛痰、消腫。

- 石菖蒲（3 - 10克）：開竅豁痰、醒神益智、化濕開胃。

- 龍齒（15 - 30克）：鎮(zhèn)驚安神、清熱除煩。

二、功效

鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神，主要用于治療心膽氣虛引起的易驚善恐、坐臥不安等癥狀。

三、方解

- 人參：為君藥，補(bǔ)氣安神，補(bǔ)脾益肺，使心氣充足，心神得安。

- 茯神、茯苓：作為臣藥，加強(qiáng)人參寧心安神、健脾滲濕的作用，以杜生痰之源，且茯神安神作用較強(qiáng)，對心神不寧效果佳。

- 遠(yuǎn)志、石菖蒲：為佐藥，遠(yuǎn)志能交通心腎、安神益智，石菖蒲可開竅豁痰、醒神益智，二者配伍可化痰寧心，幫助祛除擾亂心神的痰濁。

- 龍齒：為重鎮(zhèn)安神之品，作為使藥，能鎮(zhèn)靜安神，收攝心氣，以鎮(zhèn)驚悸。

四、用法

- 傳統(tǒng)用法：將上述藥物研為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每次服用6 - 9克，每日2 - 3次，用溫開水送服。

- 現(xiàn)代用法：也可以將上述藥物按照比例配好后，用水煎服，每日一劑，分兩次服用。不過具體的用量和服用方法，還需要根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整。

二，痰熱內(nèi)擾

- 癥狀：驚恐不安，心煩口苦，失眠多夢，胸脘痞悶，惡心噯氣。

- 治法：清熱化痰、寧心安神。

- 常用方劑：黃連溫膽湯加減。其中黃連清熱瀉火，半夏、陳皮、茯苓等化痰理氣，竹茹清熱化痰除煩，枳實(shí)理氣化痰。

 黃連溫膽湯加減，方劑劑量功效方解用法

一、方劑組成及常規(guī)劑量

- 黃連（3 - 6克）：清熱燥濕、瀉火解毒。

- 半夏（6 - 10克）：燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)。

- 陳皮（6 - 10克）：理氣健脾、燥濕化痰。

- 茯苓（10 - 15克）：利水滲濕、健脾、寧心。

- 竹茹（6 - 10克）：清熱化痰、除煩止嘔。

- 枳實(shí)（6 - 10克）：破氣消積、化痰除痞。

- 甘草（3 - 6克）：補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥。

二、功效

清熱化痰、寧心安神。用于治療痰熱內(nèi)擾所致的驚恐不安、心煩口苦等癥狀。

三、方解

- 黃連：為君藥，清熱瀉火，直折火勢，清除內(nèi)擾之熱邪。

- 半夏、陳皮、茯苓：作為臣藥。半夏燥濕化痰、降逆和胃；陳皮理氣燥濕化痰，加強(qiáng)半夏化痰之功；茯苓健脾滲濕，杜絕生痰之源，三藥合用，可化痰理氣，使?jié)袢ヌ迪?/p>

- 竹茹、枳實(shí)：為佐藥。竹茹清熱化痰除煩，加強(qiáng)清熱化痰之力；枳實(shí)破氣消積、化痰除痞，和竹茹配伍，一降一升，可使氣機(jī)通暢，痰熱隨之而化。

- 甘草：為使藥，補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、調(diào)和諸藥，防止諸藥過于苦寒或辛燥而損傷脾胃。

四、用法

- 傳統(tǒng)用法：將上述藥物加生姜、大棗，水煎服，每日一劑，分兩次服用。生姜能溫胃散寒、和中止嘔，大棗可補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血安神。

- 現(xiàn)代用法：可以去掉生姜、大棗，直接用水煎服，具體劑量和療程可根據(jù)患者病情和體質(zhì)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

三，肝腎陰虛

- 癥狀：驚恐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，盜汗，口干咽燥。

- 治法：滋補(bǔ)肝腎、鎮(zhèn)靜安神。

- 常用方劑：六味地黃丸合酸棗仁湯加減。六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎，酸棗仁湯養(yǎng)血安神、清熱除煩，兩方合用可以改善肝腎陰虛導(dǎo)致的驚恐及其他伴隨癥狀。

 六味地黃丸合酸棗仁湯加減，方劑劑量功效方解用法

一、方劑組成及常規(guī)劑量

- 六味地黃丸

- 熟地黃（24克）：滋陰補(bǔ)血、益精填髓。

- 山茱萸（12克）：補(bǔ)益肝腎。

- 山藥（12克）：補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精。

- 澤瀉（9克）：利小便、清濕熱。

- 牡丹皮（9克）：清熱涼血、活血化瘀。

- 茯苓（9克）：利水滲濕、健脾、寧心。

- 酸棗仁湯

- 酸棗仁（15 - 30克）：養(yǎng)心補(bǔ)肝、寧心安神、斂汗、生津。

- 知母（6 - 9克）：清熱瀉火、滋陰潤燥。

- 川芎（3 - 6克）：活血行氣、祛風(fēng)止痛。

- 茯苓（6 - 9克）：（同上述六味地黃丸中的茯苓作用）

- 甘草（3 - 6克）：（同黃連溫膽湯中的甘草作用）

二、功效

滋補(bǔ)肝腎、鎮(zhèn)靜安神。用于肝腎陰虛導(dǎo)致的驚恐、腰膝酸軟等癥狀。

三、方解

- 六味地黃丸

- 熟地黃：為君藥，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，大補(bǔ)真陰。

- 山茱萸、山藥：為臣藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)脾益腎固精。二者輔助熟地黃增強(qiáng)滋補(bǔ)腎陰的作用。

- 澤瀉、牡丹皮、茯苓：為佐藥。澤瀉泄腎利濕，防止熟地黃過于滋膩；牡丹皮清瀉相火，涼血散瘀；茯苓滲濕健脾，助山藥健運(yùn)脾胃。三藥配合，一瀉一散一滲，使補(bǔ)而不滯。

- 酸棗仁湯

- 酸棗仁：為君藥，養(yǎng)肝血、安心神，是治療虛煩不眠的要藥。

- 知母、川芎：為臣藥。知母清熱除煩、滋陰潤燥；川芎調(diào)暢氣機(jī)、疏達(dá)肝氣，與酸棗仁配伍，一補(bǔ)一散，相反相成，養(yǎng)血調(diào)肝安神。

- 茯苓、甘草：為佐使藥。茯苓寧心安神，甘草調(diào)和諸藥。

- 二者合用時(shí)，六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎之陰，從根本上改善肝腎陰虛的狀態(tài)；酸棗仁湯著重于養(yǎng)血安神、清熱除煩，緩解因陰虛引起的驚恐、失眠等癥狀。

四、用法

- 傳統(tǒng)用法：將上述藥物一同水煎服，每日一劑，分兩次服用。

- 現(xiàn)代用法：可使用中藥配方顆粒，按照說明用開水沖服，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情和個(gè)體差異適當(dāng)調(diào)整劑量和服用方式。

在治療過程中，中醫(yī)可能還會(huì)結(jié)合針灸等輔助手段。比如針刺內(nèi)關(guān)穴，它對調(diào)節(jié)心經(jīng)氣血、緩解心悸驚恐有幫助；還有神門穴，是心經(jīng)的原穴，能寧心安神。