吲達帕胺是一種利尿劑，通過增加鈉和氯（相當于氯化鈉）從尿中排出，還可增加鉀和鎂的排出，導致尿量增加，從而發(fā)揮抗高血壓的作用。這個藥在國內(nèi)上市多年，有進口的商品名叫“納催離”“美利巴”，國產(chǎn)的也有多個廠家生產(chǎn)，起的商品名更“討喜”，像“壽比山”“壽如松”“壽比善”“壽安泰”，劑型也很多樣，有片劑、緩釋片、膠囊、緩釋膠囊、滴丸，還有一些含吲達帕胺的復方降壓藥。因為價格相對比較便宜，降壓效果也很肯定，在很多基層醫(yī)院使用得很廣泛。

但是，吲達帕胺也會引發(fā)不良反應(yīng)，除了引起高尿酸以外，還可引起電解質(zhì)紊亂（低血鈉、低血鉀等），對血糖也會有一定影響，很多老百姓用藥后并沒有定期進行監(jiān)測，等到相關(guān)指標嚴重異常，出現(xiàn)癥狀才來醫(yī)院就診。

圖1

那使用吲達帕胺需要定期監(jiān)測哪些指標呢？

吲達帕胺在降壓的同時，還可減少尿酸的排泄，導致血尿酸升高，對于本身有高尿酸血癥的患者，痛風發(fā)作的幾率可能增加。

吲達帕胺因為促進鈉、鉀、氯、鎂從尿中排出，長期使用可能會導致電解質(zhì)紊亂。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些患者因為疲乏無力、心律失常就診，結(jié)果一查，就是因為長期服用吲達帕胺所致的低血鈉、低血鉀，停藥后經(jīng)過補液，恢復電解質(zhì)正常了，癥狀也隨之減輕。

大劑量服用利尿劑會對糖代謝產(chǎn)生影響，但小劑量吲達帕胺很少引起血糖紊亂。伴有糖尿病的高血壓患者可以選用，但用藥過程中還是要密切監(jiān)測血糖。

藥物是一把雙刃劍，合理應(yīng)用有效而安全的藥物可以防治疾病，但如果用藥失當，則可能會對人體造成傷害。

在使用吲達帕胺的過程中，請一定要注意定期監(jiān)測上述指標，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，以免危害身體健康。