2025年4月12日 星期六  晴

      今日，在渭南中心醫(yī)院名中醫(yī)館跟師父王三虎教授門診。每次跟診不僅能見到平日罕見的腫瘤病例，更能見到復(fù)診多年的患者，正如師父說“腫瘤是個慢性病，減輕痛苦保住命'。

      診室里并不是您想像的愁云慘霧，取而代之的是患者真誠的感激。一位患小腸淋巴腫瘤的女士高興的說：王教授，太好了，多虧遇見您，現(xiàn)在我感覺很好。'另一位患者的感慨令人動容，“我是聽了您'從不言山窮水盡，往往有柳暗花明'來的，現(xiàn)在好多了。”我們跟診學(xué)員也體會到師父絕處逢生的用藥藝術(shù)。對于特殊病例的用藥思想，師父會分析講解病情，如胸膜間壁瘤患者嘔吐時師父講蘇葉黃連湯：《內(nèi)經(jīng)》謂“諸逆沖上，皆屬于火”方中黃連清濕熱，苦以降上沖之火，佐以蘇葉甘辛芳香，通降順氣，為治熱性嘔吐之要方。遇腳腫如脫患者時師父講到桂枝芍藥知母湯，同時講到知母用量4兩，分析了白虎湯中知母6兩，百合知母湯中知母3兩等經(jīng)方中知母用量。

      師父講話幽默風(fēng)趣：學(xué)生聽講時會提問心不在焉之意，大家會心一笑。講到大棗時說大棗通九竅，《神農(nóng)本草經(jīng)》言大棗“主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)平胃氣，通九竅?！弊屛覀儗λ幨惩吹拇髼椨辛烁顚哟蔚恼J(rèn)識與重視，看到肺癌面癱患者時師父講到地黃飲子治喑痱，方中之山茱萸祛風(fēng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂主寒濕痹，諸家本草，多謂其能通利九竅，其性不但補肝。講小續(xù)命湯中杏仁之功效：《本草綱目》：杏仁，殺蟲，治諸瘡疥，消腫，去頭面諸風(fēng)氣皶皰。同時講中風(fēng)時講到羌活不可用晚，黃芪不可用早，引發(fā)我們對補陽還五湯在中風(fēng)應(yīng)用之思考。同時師父講了三化湯，治熱風(fēng)中臟，大便不通。講防風(fēng)通圣治熱風(fēng)卒中，外而經(jīng)絡(luò)手足瘈疭，內(nèi)而臟腑二便閉塞，用此雙解法治中風(fēng)實火。

      師父對每味藥的解析，用藥的精當(dāng)可見一斑，同時反映了師父對風(fēng)邪的重視，不僅在風(fēng)邪入里成瘤說，更在常見病的診治中，我也因此回來重溫了《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》”人百病，首中風(fēng)”以及”中臟多滯九竅”。也期待師父的《王解醫(yī)學(xué)三字》帶來更多新意。

      走出診室，師父爽朗的笑聲和患者舒展的眉頭都在提醒我：腫瘤治療固然需要精湛的醫(yī)術(shù)，但更需要'山重水復(fù)疑無路，柳暗花明又一村'的信念，通過跟診朝沐杏雨，潛移默化地植入我的臨證思維中，每次跟診不僅讓我的醫(yī)術(shù)精進，尤如充心，帶給我的是力量和信心，希望惠及更多患者，醫(yī)學(xué)最大的樂趣是臨證時患者治愈帶來的樂趣，更在于學(xué)習(xí)是終生的事，學(xué)無止境，有師引導(dǎo)的幸福和方向感。