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      添加患者家屬微信,醫(yī)生倒賠償2萬元!警醒廣大婦產(chǎn)科醫(yī)生:這個行為或涉嫌違法...

       江湖flee 2025-06-08 發(fā)布于安徽

      看到患者在朋友圈挑撥醫(yī)患關(guān)系,很氣憤

      近期,一名醫(yī)生在網(wǎng)上反饋,“自己收了一位股骨粗隆間骨折的老年病人,老人只有一個女兒,在外地上班,老人一個人長期在養(yǎng)老院生活。入院后考慮基礎(chǔ)病多,于是行骨牽引保守治療,他的女兒照看一周后,繼續(xù)到外地上班了,臨走前他女兒要求加微信,出于同情,便加了,此后老人由我陪護照顧?!?/span>

      “后來他女兒微信語音,讓我?guī)兔o車方保險公司寫證明,以配合保險公司交住院費 1 萬 8 千元,我配合幫忙了;第一個護工不干了,他女兒又微信語音我,我?guī)兔o他又找了個護工;病人要復查了,我也親自帶他去放射科做檢查。他女兒每次都把我當成遙控器似的,指揮來指揮去,給我發(fā)一條語音,我就幫忙了,我主要看在病人比較可憐,有病在身,卻沒有親人照顧,沒想那么多。”

      “今天,他女兒給我打電話,語氣很不客氣,好像在質(zhì)問我:住院費 1 萬 8,怎么就用完了?反復質(zhì)問了兩遍。我感到很寒心,住院清單很詳細,都用在他爸的治療上了,她卻不相信。我出于同情,給了微信,卻被她當作服務(wù)員來回使喚,現(xiàn)在還被質(zhì)問這1.8萬是怎么花的,患者的不信任,讓我很痛苦?!?/span>

      無獨有偶,也有醫(yī)生反饋,患者家屬強烈要求加微信,想著為病人解憂,就加了微信,可是沒過幾天竟然在朋友圈看到她挑撥醫(yī)患關(guān)系,說看病時我們醫(yī)生沒把患者當人看,怪不得別人不尊重醫(yī)生。

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      病人本身是腦梗和MDS,患者家屬就只做了骨穿,其余檢查都拒絕了,患者出院時,我們明明千叮嚀萬囑咐讓她去血液科看病,腰椎的問題再去骨科看看,當時患者態(tài)度都挺好的,誰知一轉(zhuǎn)眼竟然在朋友圈如此詆毀醫(yī)生,心一下子涼了,拔涼拔涼的。

      該不該給患者留聯(lián)系方式爭論不休,

      微信咨詢,延誤了病情,醫(yī)生賠了2萬

      到底該不該給患者微信?小刊想起2019年的新聞:一位兒科醫(yī)生的朋友由于小孩眼睛發(fā)紅,在微信里咨詢醫(yī)生是不是因為發(fā)燒引起的,該醫(yī)生建議對方先用些眼藥水觀察看看。

      后來小孩病情加重,檢查為眼眶蜂窩組織炎,由于住院花了不少錢,醫(yī)生被迫賠了2萬元……

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      綜合這幾起事件,步入5月以來,有關(guān)要不要給患者留聯(lián)系方式的爭論一波高過一波,在一份涉及2000名醫(yī)生的問卷調(diào)查中,42%的醫(yī)生表示這需要視具體情況來看,40%的醫(yī)生明確表示不會留聯(lián)系方式,只有15%的醫(yī)生表示愿意加患者微信,15%醫(yī)生中,在加微信之前還會考慮患者的性別和顏值。

      愿意給患者留聯(lián)系方式的醫(yī)生列出了加微信的各種好處:

      1、促進醫(yī)患溝通理解

      只要患者刷一刷自己的朋友圈就更能理解醫(yī)生的生活工作,全是關(guān)于加班加點寫病歷,值班通宵收病人,苦啃醫(yī)學指南英文文獻,混跡學術(shù)會議講座專題……這樣一來,患者可能會更加了解醫(yī)生,有利于改善醫(yī)患關(guān)系;

      2、隨時隨地方便管理

      加了微信可以把患者拉進患者群,方便自己對患者進行監(jiān)督管理,尤其是外地的慢性病患者,需要調(diào)整哪些藥物,需要復查哪些相關(guān)指標,微信上就可以很方便告知,有利于提高患者依從性,治療效果好了,患者高興,自己也有做醫(yī)生的成就感;

      3、提供患教的平臺

      現(xiàn)如今醫(yī)療服務(wù)需求大,健康科普少,患者就診時間短,排隊時間長,加了微信,則可彌補這一短板,且可針對同一個問題在微信群向同類疾病患者進行宣講和說明,節(jié)省醫(yī)生時間,進而彌補健康宣教的不足。

      醫(yī)務(wù)人員添加患者微信,

      有以下六條法律風險?。?/span>

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      1、職業(yè)道德或行風風險

      如前述案例,建立醫(yī)患微信和患者微信群,醫(yī)生處于醫(yī)療信息優(yōu)勢方,患者處于信息弱勢方,患者有所求,為了表示感謝,會發(fā)送微信紅包。

      如醫(yī)生接受紅包,即違反《中華人民共和國醫(yī)師法》第三十一條「不得利用職務(wù)之便,非法收受財物」規(guī)定,并根據(jù)《醫(yī)師法》第五十六條第(五)項規(guī)定受到行政處罰,即警告、沒收違法所得、罰款(一萬元以上三萬元以下)、暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

      2、醫(yī)療質(zhì)量安全風險

      如醫(yī)生根據(jù)患者過往就診記錄和現(xiàn)在病史采集,給出相應(yīng)診療建議,但未核實相關(guān)就診病歷和檢驗檢查報告單,容易引發(fā)診療風險。

      此外,基于醫(yī)患微信,患者可能向醫(yī)生咨詢非本人病情和處置,如醫(yī)生給出具體診療方案或治療措施,可能面臨「醫(yī)師實施醫(yī)療措施,但需經(jīng)親自診查、調(diào)查,而未親自診查」的風險,該類風險主要在初診患者和病情有變化的復診患者

      如實施醫(yī)療措施前未親自診查患者,則根據(jù)《醫(yī)師法》第五十六第(二)項規(guī)定受到行政處罰。

      3、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員風險

      醫(yī)患微信(群)并非醫(yī)生本人管理,而是醫(yī)助(未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的工作人員),則可能涉及使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,違反了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十七條規(guī)定,將根據(jù)該條例第四十七條規(guī)定受到行政處罰,即責令其限期改正,罰款(以1萬元以上10萬元以下)、吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者責令其停止執(zhí)業(yè)活動。

      4、醫(yī)療糾紛舉證風險

      微信記錄作為電子數(shù)據(jù),已成為訴訟中的重要證據(jù)形式,如患者或其家屬原件(手機微信聊天記錄)存在,則極易將醫(yī)生和患者的微信溝通記錄作為證據(jù)提交,特別是容易出現(xiàn)院外隨訪、復查以及其他醫(yī)療質(zhì)量安全風險,可能視為醫(yī)院未盡到合理的診療注意義務(wù),從而承擔不利的法律后果,如敗訴承擔賠償責任。

      5、患者個人隱私和個人信息泄露風險

      醫(yī)患微信中將傳輸患者的病歷信息,包括檢查報告單以及個人自述的隱私和個人信息。根據(jù)《民法典》和《個人信息保護法》規(guī)定,患者病情或醫(yī)療健康信息屬于個人隱私,也納入個人信息保護范疇。

      如發(fā)生誤發(fā)、對象傳輸錯誤、手機遺失或被盜,極易造成患者個人隱私和個人信息泄露。

      在醫(yī)患微信群傳輸其他患者信息,雖然基于案例分析和健康科普需要,但未取得患者本人同意,也未進行個人信息脫敏處理,極易引發(fā)人格權(quán)糾紛。

      6、輿論聲譽風險

      患者或其家屬將醫(yī)患微信(群)記錄發(fā)布至網(wǎng)絡(luò)上,可能引發(fā)輿論風險,如涉及醫(yī)療糾紛,則醫(yī)生和醫(yī)院聲譽均將受到影響,且網(wǎng)絡(luò)輿論風險難以控制,對于醫(yī)院下一步協(xié)商談判而言,處于較為被動的地位,且在社會聲譽上造成不可挽回的損失。

      綜上所述,這六大風險,條條致命,還望各位醫(yī)生在進行微信溝通時能夠妥善保護自己。


      文章來源:健康界、梅斯醫(yī)學、小狗科研等綜合

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