你有沒有過這樣的經歷？早上起床想梳個頭，胳膊剛抬到一半，肩膀就像被卡住了一樣疼；想夠高一點的衣柜頂，胳膊剛抬起來45度，肩外側突然"刺啦"一下抽著疼；甚至晚上睡覺壓到肩膀，半夜能疼醒……

很多人以為這是"肩周炎犯了"，貼膏藥、熱敷、推拿，可總不見好。其實啊，肩周炎的疼，可能不是肩膀本身出了問題——藏在肩部深處的4塊小肌肉，才是真正的"始作俑者"！

今天咱們就把這4塊肌肉"揪出來"，看看它們是怎么讓你肩膀疼的，又該怎么"安撫"它們。

第一塊：岡上肌——抬肩的"啟動開關"

這塊肌肉長在肩胛骨（后背那塊蝴蝶骨）的"岡上窩"里，大概位置是你用手摸后背，肩胛骨中間那個凹陷的上方。它的任務特別簡單：當你抬胳膊時，它是第一個發(fā)力的"啟動鍵"。比如你要抬手夠桌子對面的杯子，岡上肌會先"繃"緊，把胳膊"拽"起來，之后其他肌肉才會幫忙繼續(xù)抬高。

但它最怕"過度工作"。比如經常搬重物、刷高處的窗戶、或者每天做幾百次抬手動作（比如流水線工人），岡上肌就會累到"罷工"，在肌肉里形成一個個"痛點"（專業(yè)叫"激痛點"）。

它的疼有個特點：

• 抬胳膊到60°~120°時（比如夠冰箱頂），肩膀外側（肩峰下方）像被刀割一樣疼，過了120°反而輕了（因為其他肌肉接棒了）；
• 肩膀外側按壓時有明顯的"酸脹點"，按一下可能疼得你縮胳膊。

第二塊：岡下肌——擰毛巾的"小能手"

岡下肌和岡上肌是"鄰居"，住在肩胛骨的"岡下窩"里（岡上窩下方）。它的任務是讓你胳膊能"外旋"——比如你擰毛巾（右手握住毛巾一頭，左手往反方向擰）、反手扣襯衫扣子、或者打羽毛球時揮拍，都需要它發(fā)力。

但現(xiàn)在的人，每天低頭看手機、伏案工作，肩膀長期"內扣"（比如含胸駝背），岡下肌就會被"反向拉扯"，慢慢變得緊張。時間久了，肌肉里就會冒出"痛點"，疼起來還愛"串位置"。

它的疼有個特點：

• 肩膀后側（肩胛骨內側緣）酸脹，有時候疼得像"背了塊石頭"；
• 疼痛會"跑"到胳膊外側，甚至到肘部（比如長時間用電腦后，胳膊肘外側也跟著酸）；
• 按壓肩胛骨內側緣，能摸到硬邦邦的"條索狀"肌肉，按一下疼得直吸氣。

第三塊：小圓肌——藏在岡下肌下面的"小助手"

小圓肌是岡下肌的"小跟班"，住在岡下肌正下方，位置比較深，所以平時不太起眼。但它的任務和岡下肌差不多——幫胳膊外旋、內收。比如你抱孩子時，胳膊從身體兩側抬起來，或者做"后伸摸背"動作（比如夠后腰的皮帶），都需要它幫忙。

不過因為它太小太"低調"，很多人疼起來都想不到是它的問題。但如果它長期被"累到"（比如經常打網球、羽毛球，或者長期單側背包），肌肉里就會形成"痛點"，疼起來還挺"陰"的。

它的疼有個特點：

• 肩膀后方靠近腋窩的位置（比如穿內衣時，肩帶勒到的地方）酸脹；
• 疼痛會"竄"到上臂后側（比如抬胳膊時，整條胳膊后面都跟著疼）；
• 有時候抬胳膊或后伸時，會突然"卡"一下，像有什么東西絆住了。

第四塊：肩胛下肌——藏在身體前面的"收肩高手"

這塊肌肉長在肩胛骨的"前面"（也就是貼近胸膛的那一面），形狀像三角形，任務是讓胳膊"內旋"——比如你系扣子（右手摸左胸口扣扣子）、摸后背（左手從背后夠右手），或者把手揣進大衣口袋，都需要它發(fā)力。

但它最怕"過度內旋"。比如打羽毛球時大力扣殺（胳膊從外旋突然變成內旋）、長期用鼠標（胳膊長時間內收）、或者經常做"投擲"動作（比如打籃球投籃），肩胛下肌就會被反復"掰扯"，肌肉里形成"痛點"，疼起來還愛"串到"其他地方。

它的疼有個特點：

• 肩膀后方深面（靠近脊柱的位置）鈍痛，有時候像"壓了塊磨盤"；
• 疼痛會"跑"到肩前區(qū)（比如胸口旁邊的位置）、大臂內側（比如內側肌肉酸脹），甚至手腕（比如拿東西時手腕沒力氣）；
• 做內旋動作（比如摸后背）時，疼得更厲害，嚴重的人可能根本摸不到對側肩膀。

這4塊肌肉疼，為啥會被當成"肩周炎"？

其實肩周炎本身是肩關節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥，但這4塊肌肉作為肩部的"核心穩(wěn)定肌"，一旦它們出問題（比如激痛點、肌肉緊張），就會導致肩關節(jié)活動受限、疼痛加重，看起來和肩周炎幾乎一模一樣。

但和單純的肩周炎不同，這4塊肌肉的疼是有"根源"的——可能是你每天重復的動作（比如抬手工作）、不良的姿勢（比如含胸駝背），或者運動時的損傷。如果不找到根源，只靠貼膏藥、熱敷，可能只能暫時緩解，過兩天又疼了。

想緩解肩疼？先"安撫"這4塊肌肉！

知道了問題出在這4塊肌肉，咱們就能"對癥下藥"：

1. 別讓它們"過度工作"：

• 少做反復抬胳膊、內旋/外旋的動作（比如少提重物、少長時間打羽毛球）；
• 伏案工作時，每30分鐘起來活動肩膀（比如聳肩、繞肩），別讓它們一直"繃著"。

2. 給它們"松松綁"：

• 岡上?。弘p手交叉放于腦后，手肘向后展（像"擴胸"），感受肩外側拉伸；
• 岡下肌+小圓?。菏直圩匀幌麓梗硪恢皇謴谋澈筝p壓肘部（往身體方向推），感受肩膀后側拉伸；
• 肩胛下?。弘p手交叉放于背后，手肘伸直，慢慢抬高手臂（像"夠高處"），感受肩前側拉伸。

3. 實在疼得厲害，找專業(yè)人士：
   如果肩膀疼超過2周，或者抬胳膊、摸后背都困難，最好去康復科或骨科看看。醫(yī)生可能會用手法放松激痛點，或者教你做針對性的康復訓練（比如強化肩袖肌群），從根源解決問題。

其實，肩周炎的疼從來不是"突然"來的。這4塊肌肉每天都在默默幫你完成各種動作，累了、病了，才會"抗議"。下次肩膀疼時，別急著貼膏藥，先想想：是不是最近太"折騰"它們了？

畢竟，護好這4塊小肌肉，肩膀才能陪你更久呀～